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血清FT4、TSH水平联合检测在妊娠合并甲状腺功能减退症患者不良母婴结局诊断中的效能
2025年
目的:分析血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平联合检测在妊娠合并甲状腺功能减退症(简称甲减)患者不良母婴结局诊断中的效能。方法:回顾性分析2021年9月至2023年10月该院收治的100例妊娠合并甲减患者的临床资料,设为观察组,回顾性分析同期于该院行常规产检的100名健康孕妇的临床资料,设为对照组。比较两组、不同母婴结局患者血清FT4、TSH水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清FT4、TSH水平单项及联合检测在妊娠合并甲减患者不良母婴结局诊断中的效能。结果:观察组血清FT4水平低于对照组,血清TSH水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不良母婴结局患者血清FT4水平低于良好母婴结局患者,血清TSH水平高于良好母婴结局患者,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清FT4、TSH水平单项及联合检测诊断妊娠合并甲减患者不良母婴结局的曲线下面积(AUC)分别为0.827、0.761、0.941,其中联合检测的AUC高于二者单项检测。结论:血清FT4、TSH水平联合检测诊断妊娠合并甲减患者不良母婴结局的效能高于二者单项检测。
华伟
关键词:妊娠甲状腺功能减退症游离甲状腺素促甲状腺激素
妊娠合并甲状腺功能减退症的临床分析
2024年
分析妊娠合并甲状腺功能减退症的临床特点和治疗效果。方法 选择我院2022年1月至2022年12月妊娠合并甲状腺功能减退症患者共60例,随机分为两组比对,对照组以常规方案治疗,观察组以常规方案加左旋甲状腺激素钠片。比较两组治疗前后患者生活质量、总有效率、并发发生率、不良妊娠结局发生率。结果 观察组治疗后患者生活质量高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。观察组并发发生率、不良妊娠结局发生率低于对照组,P<0.05。结论 常规方案联合左旋甲状腺激素钠片对于妊娠合并甲状腺功能减退症的治疗效果确切。
沙尼努尔·沙依劳
关键词:妊娠甲状腺功能减退症
早期治疗对妊娠合并甲状腺功能减退症的效果观察
2024年
探讨早期治疗对妊娠合并甲状腺功能减退症的效果观察。方法 将2022年1月-2023年12月在我院治疗的92例妊娠合并甲状腺功能减退症患者随机分为两组,对照组使用常规治疗,观察组加用左甲状腺素钠早期治疗。结果 观察组治疗后TSH、TPOAb、TGAb低于对照组,FT3、FT4高于对照组(P<0.05);观察组治疗后Hcy低于对照组,ADPN、SOD高于对照组(P<0.05);观察组妊娠并发及不良妊娠结局发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 早期治疗的效果显著,能有效降低TSH水平,减少TPOAb、TGAb释放,升高FT3、FT4水平,改善妊娠结局。
唐钧
关键词:妊娠甲状腺功能减退症
不同剂量左甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的临床获益分析
2024年
目的分析应用不同剂量左甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症孕妇的临床获益。方法非随机选取2020年1月—2022年6月汶上县妇幼保健计划生育服务中心收治的96例妊娠期孕妇(均伴有甲状腺功能减退症)为研究对象,依治疗方案不同分为对照组(48例,采用低剂量左甲状腺素治疗)、观察组(48例,采用高剂量左甲状腺素治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的总有效率为95.83%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.019,P<0.05)。观察组的甲状腺功能和血脂代谢水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组新生儿出生6个月后的智能发育指数、运动发育指数评分较对照组更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的不良反应总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用左甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症孕妇时,相较于低剂量,应用高剂量的效果更显著,能够有效改善孕妇甲状腺功能,调节血脂水平,促进子代发育,但存在一定的安全性问题,临床需重视并密切关注治疗过程。
李艳春郑玉玲
关键词:妊娠甲状腺功能减退症左甲状腺素甲状腺功能血脂
大剂量左甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的效果被引量:1
2024年
目的探讨大剂量左甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的效果。方法选取2016年11月至2021年11月收治的200例妊娠合并甲状腺功能减退症患者为研究对象,将其随机分为A组和B组,各100例。A组予以小剂量左甲状腺素钠片治疗,B组予以大剂量左甲状腺素钠片治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,B组的甲状腺长径短于A组,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)水平低于A组,游离甲状腺素(FT4)水平高于A组(P<0.05)。两组的妊娠结局总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,B组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于A组,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于A组(P<0.05)。治疗后,B组的叶酸水平高于A组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量左甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退症患者的效果更佳,能够明显改善甲状腺功能及血脂代谢异常,有利于改善妊娠结局,整体安全性良好。
蔡蕾崇庆国
关键词:左甲状腺素钠片大剂量妊娠合并甲状腺功能减退症血脂代谢甲状腺功能
甲状腺素钠对妊娠合并甲状腺功能减退症患者疗效的影响因素分析
2024年
目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退症患者采用左甲状腺素钠治疗的疗效,并分析其影响因素。方法选取2021年2月—2023年2月烟台业达医院收治的90例妊娠合并甲减患者作为研究对象,均接受左甲状腺素钠治疗,评估临床疗效,并进行单因素分析与Logistic多因素回归分析。结果90例妊娠合并甲减患者治疗总有效率为73.33%(66/90);无效组合并胃肠道疾病、合并糖尿病、铁元素(Fe)≤7 mmol/L、血清促甲状腺激素(TSH)>5 mIU/L、孕晚期检测TSH、收缩期峰值流速(PSV)>45 cm/s、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)阳性、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)阳性占比较有效组更高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示,合并胃肠道疾病(OR=2.413)、合并糖尿病(OR=1.847)、Fe≤7 mmol/L(OR=3.259)、TSH>5 mIU/L(OR=3.642)、孕晚期检测TSH(OR=3.376)、PSV>45 cm/s(OR=2.743)、TG-Ab阳性(OR=2.169)、TPO-Ab阳性(OR=3.417)是左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲减疗效的独立影响因素(P<0.05)。结论左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲减的疗效有待提高,其疗效与患者合并胃肠道疾病、合并糖尿病、Fe、TSH水平、TSH检测时间、PSV、TG-Ab、TPO-Ab等因素相关。
柯静婷王倩
关键词:妊娠甲状腺功能减退症左甲状腺素钠影响因素
甲状腺功能指标检测对妊娠合并甲状腺功能减退症患者的妊娠结局的影响评价
2024年
评价甲状腺功能指标检测对妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)患者妊娠结局的影响。方法 时间段抽取范围为2022.1-2023.10,均为妊娠合并甲减患者(80例),至我院围产保健科和产科就诊,将其纳入观察组,另外,同时期纳入80例产检正常的孕妇,将其纳入对照组,了解两组的FT3、FT4、TSH水平、妊娠不良结局。结果 观察组中,FT3、FT4检测值,均明显低于对照组,TSH检测值,明显高于对照组,P<0.05;相比治疗前,治疗后,观察组的FT3、FT4检测值均明显递增,TSH检测值明显下降,P<0.05;观察组妊娠不良结局发生率(15.00%)明显高于对照组(1.25%),P<0.05;孕中期,两组搏动指数、阻力指数、收缩末期峰值/舒张末期峰值比较,均无明显差异,P>0.05,孕晚期,上述指标值比较,观察组明显高于对照组,P<0.05。结论 加强甲状腺功能指标检测,便于了解患者甲状腺功能状态,加强对治疗,便于改善妊娠结局,值得临床采纳并推广。
裴晨曦
关键词:甲状腺功能减退症
甲状腺素对妊娠合并甲状腺功能减退症患者妊娠结局及后代智力的影响
2024年
目的:探讨左甲状腺素(LT4)治疗对妊娠甲状腺功能减退症(甲减)患者妊娠结局及后代智力的影响。方法:选取2022年6月-2023年10月济南市第三人民医院收治的80例妊娠合并甲减患者为研究对象,随机将其分为研究组及对照组,各40例。研究组接受LT4治疗,对照组未接受特殊治疗。比较两组妊娠结局、后代智力发育,并评估研究组LT4治疗效果。结果:研究组的妊娠期高血压疾病、流产、早产及低出生体重儿发生率分别为5.00%、2.50%、7.50%、2.50%,均低于对照组的20.00%、15.00%、25.00%、15.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组的新生儿神经行为评分、儿童智力测试评分及语言和运动能力评估评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组的血清促甲状腺激素水平低于干预前,游离甲状腺素水平高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠合并甲减患者的早期诊断和治疗至关重要,LT4治疗能改善其妊娠结局及后代智力发育情况。
李涛
关键词:甲状腺功能减退症妊娠左甲状腺素
补中温阳汤联合左甲状腺素钠在妊娠合并甲状腺功能减退症患者中的应用
2024年
目的探讨中药配合甲状腺激素治疗对妊娠合并甲状腺功能减退症(简称“甲减”)患者血脂调节效果,以及对母婴健康的影响。方法选取陕西中医药大学第二附属医院2022年7月至2023年6月就诊的98例妊娠合并甲减患者进行随机对照试验,通过随机数字表法分为对照组和联合组,每组各49例。对照组:年龄27~36(31.67±4.81)岁;入院体重指数(BMI)为(22.43±3.67)kg/m^(2);孕周为(19.09±1.34)周;予低剂量左甲状腺素钠片治疗,初始剂量为25μg/d,每隔4周进行复诊,如促甲状腺激素(TSH)水平未恢复正常,则根据患者耐受程度,依次将剂量调整为50~100μg/d,直到TSH水平恢复正常,共持续治疗12周。联合组:年龄29~39(32.07±5.13)岁;入院BMI为(22.19±3.28)kg/m^(2);孕周为(19.84±1.17)周;在对照组基础上联合补中温阳汤,水煎服,每日1剂,早、晚餐后分2次服用,连续服用12周。通过12周的持续治疗,观察分析两组患者的游离四碘甲状腺原氨酸(FT_(4))、TSH、甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)阳性率、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TAG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、母婴结局、新生儿发育水平以及临床总有效率。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果联合组临床总有效率高于对照组[85.71%(42/49)比67.35%(33/49)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.60,P<0.05)。分娩后,联合组TSH、TPOAb水平、TPOAb阳性率均低于对照组[(1.97±0.46)IU/ml比(2.87±0.62)IU/ml、(8.12±1.47)IU/ml比(10.96±1.82)IU/ml、6.12%(3/49)比20.41%(10/49)],差异均有统计学意义(t=8.16、8.50,χ^(2)=4.35,均P<0.05);联合组血脂水平各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组新生儿出生3个月后智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)评分均高于对照组[(86.94±5.86)分比(80.27±5.14)分、(85.72±5.15)分比(80.98±5.23)分],差异均有统计学意义(t=5.99、4.52,均P<0.05)。两组不良母婴结局发生率比较[4.08%(2/
徐珊段蓓张小菜王敏宋丽华
关键词:甲状腺功能减退症血脂水平
妊娠合并甲状腺功能减退症孕妇的护理体会被引量:2
2023年
目的 探究妊娠合并甲状腺功能减退症(简称:甲减)孕妇的有效护理干预方法,为孕妇护理干预提供临床支持与护理依据。方法 选取2021年8月—2022年8月天津市中心妇产科医院收治的30例妊娠合并甲减孕妇开展研究,将纳入孕妇按照随机分组方法分为对照组和研究组各15例,对照组孕妇给予常规护理,研究组孕妇给予系统护理干预。比较两组孕妇围生期并发发生率以及对本次护理干预的满意率。结果 研究组孕妇围生期并发发生率为0.00%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.000,P<0.05)。研究组孕妇护理干预的满意率为100.00%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.615,P<0.05)。结论 在妊娠合并甲减孕妇护理中,系统护理干预地开展取得较好的护理效果,孕妇护理水平得以提升,可以减少围产期孕妇并发发生率,还可提升患者的干预满意率,值得临床应用及推广。
李迎
关键词:甲减孕妇系统护理干预围生期并发症发生率

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