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国医大师王晞星分期论治失代偿期肝硬化黄疸经验: 2025年; 失代偿期肝硬化黄疸可归为祖国医学“黄疸病”范畴。王晞星认为,肝、胆、脾失调是其发病之根,湿、热、瘀、毒互结是其发病关键,主张分期辨治、灵活用药,辨病与辨证相结合,将其病程分为黄疸期、消退期及恢复期,黄疸期多以驱邪、退黄为主,治以疏肝利胆、清热利湿,消退期宜疏肝健脾兼顾利湿退黄,恢复期宜健脾益气、顾护中焦,并创制及灵活运用柴胡泄热汤、逍遥散加减、香砂六君子汤加减作为肝硬化黄疸不同时期的基础方,广泛应用于临床,疗效佳,值得临床推广。; 房致永石智尧高宇刘懿婵王晞星; 关键词：分期论治

多维度心理护理对失代偿期肝硬化患者GSES评分的影响: 2025年; 探讨多维度心理护理对失代偿期肝硬化患者GSES评分的影响。方法选取本院2021年8月-2024年8月收治的102例失代偿期肝硬化患者,随机分为A组和B组,A组给予常规护理,B组给予多维度心理护理,对比两组临床护理效果。结果 B组护理后的GSES评分为(34.52±3.68)分,高于A组的(25.64±3.29)分;SPBS和DASS-21评分为(18.33±2.49)分、(27.26±3.23)分,低于A组的(28.24±3.57)分、(36.72±4.61)分;护理期间的治疗依从率(98.04%)显著高于A组(92.16%),P<0.05。结论在失代偿期肝硬化患者临床治疗中,采用多维度心理护理可显著改善其心理健康状态,提升患者的自我效能感,有助于提高治疗依从性。; 蔡颖隗雪; 关键词：失代偿期肝硬化

异甘草酸镁联合益肝灵治疗失代偿期肝硬化患者的效果分析: 2025年; 目的:探讨分析异甘草酸镁联合益肝灵治疗失代偿期肝硬化患者的效果。方法:回顾性选择2022年6月—2024年5月南通瑞慈医院消化内科收治的150例失代偿期肝硬化患者,依据不同治疗方法分为单一组(n=72)和联合组(n=78)。单一组采用益肝灵治疗,联合组在单一组基础上联合异甘草酸镁治疗。比较两组治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、炎症因子及并发症发生情况。结果:治疗后,联合组总胆红素(total bilirubin,TBIL)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)均低于单一组,白蛋白(albumin,ALB)高于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢ,PCⅢ)、层粘连蛋白(laminin,LN)、Ⅳ型胶原(collagen typeⅣ,Ⅳ-Col)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)均低于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)均低于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组并发症总发生率低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异甘草酸镁联合益肝灵可有效缓解患者炎症反应及肝纤维化情况,改善患者肝功能,安全性更高。; 张煜; 关键词：异甘草酸镁益肝灵失代偿期肝硬化炎症因子

失代偿期肝硬化患者营养素养评估量表的编制及信效度检验: 2025年; 目的编制失代偿期肝硬化患者营养素养评估量表并检验其信效度。方法基于Nutbeam健康素养分层模型,通过文献回顾、质性访谈、专家函询和预调查构建量表。通过便利抽样法选取2023年11月至2024年10月于江苏省某三甲医院就诊的406例失代偿期肝硬化患者进行问卷调查,检验量表信效度。结果失代偿期肝硬化患者营养素养评估量表24个条目,探索性因子分析提取出营养态度与知识理解、信息互动与评判、营养实践技能运用3个公因子,累计方差贡献率为66.234%。验证性因子分析示,χ^(2)/df=2.319,GFI=0.805,CFI=0.910,TLI=0.900,RMSEA=0.070。量表水平的内容效度指数为0.910,条目水平的内容效度指数为0.800~1.000。量表Cronbach′sα系数为0.962,半分信度系数0.889,重测信度系数为0.937。结论该量表具有良好的信效度,可作为失代偿期肝硬化患者营养素养水平的有效评估工具。; 陆希黄蕊程文芳刘梅红; 关键词：肝硬化失代偿期营养评估营养管理

小体积左半肝原位辅助性部分肝移植治疗失代偿期肝硬化的临床应用价值: 2025年; 目的探讨小体积左半肝原位辅助性部分肝移植(auxiliary partial orthotopic liver transplantation,APOLT)治疗失代偿期肝硬化的临床应用价值。方法回顾性分析2023年于四川大学华西医院肝脏移植中心接受小体积左半肝APOLT的4例患者的术前及术后临床资料。结果4例受者中1例为代谢性肝脏疾病肝硬化患者,其余3例为乙型肝炎肝硬化患者,均表现为失代偿期肝硬化。经术前评估,移植物受者体质量比率均<0.6%,受者均进行左半肝切除。3例受者接受活体左半肝移植,1例受者接受公民逝世后器官捐献劈离式左半肝移植。经APOLT治疗,4例受者均存活良好,其中有1例发生排斥反应,经调整抗排斥治疗后好转。3例乙型肝炎肝硬化受者均接受核苷类药物和乙型肝炎免疫球蛋白治疗,于随访结束时乙型肝炎病毒DNA均阴性,其中1例乙型肝炎肝硬化受者于术后1个月时进行移植物穿刺活检进一步检测乙型肝炎病毒呈阴性。结论从本组病例总结结果看,小体积左半肝APOLT治疗失代偿期肝硬化可行,有希望扩大供肝池,能使更多终末期肝脏疾病模型评分低的失代偿期肝硬化患者获益。; 唐刚孔凌祥杨家印; 关键词：失代偿期肝硬化乙型肝炎

肠道菌群在失代偿期肝硬化并发急性肾损伤中的致病机制及相关靶向治疗: 2025年; 急性肾损伤(AKI)是失代偿期肝硬化患者的严重并发症之一,其病死率高,预后差。目前的研究发现,肠道菌群可能与失代偿期肝硬化并发AKI的发生发展相关,基于肠道菌群的靶向治疗方法在该类患者防治研究中的应用也值得关注。因此,本文将肠道菌群在肝硬化并发AKI中的可能致病机制及肝硬化并发AKI潜在的靶向肠道菌群防治措施相关研究加以综述,为了解该类患者的发病机制及相关治疗提供参考依据。; 林清标王贵强; 关键词：肝硬化急性肾损伤治疗学

延续性护理模式在失代偿期肝硬化继发肝性脑病伴双相情感障碍1例的护理: 2025年; 文章总结1例延续性护理模式在失代偿期肝硬化继发肝性脑病合并双相情感障碍的护理。护理重点包括中西医结合降血氨,预见性护理避免诱因,改善营养状况,保持大便通畅;密切关注精神症状,做好安全护理,重视精神康复护理。经治疗和护理后,患者病情稳定,出院后遵循医院的延续性护理方案,随访1年未复发肝性脑病和精神症状,并恢复社会功能。; 章娇娇黄珊王丹旻; 关键词：失代偿期肝硬化肝性脑病双相情感障碍延续性护理

基于预后营养指数的营养干预对乙肝失代偿期肝硬化患者胃肠激素水平及营养状态的影响: 2025年; 目的:分析基于预后营养指数(PNI)的营养干预对乙肝失代偿期肝硬化(DHBC)患者胃肠激素水平及营养状态的影响。方法:选取郑州市第三人民医院2021年10月至2023年10月收治的87例乙肝DHBC患者临床资料,依照护理干预模式不同分为两组,对照组42例接受常规护理干预,观察组45例在对照组基础上接受基于PNI的营养干预,比较两组干预前后胃肠激素(胃动素、胃泌素)水平、营养状态[血清白蛋白(ALB)、运铁蛋白(TRF)、总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)]、肝功能[血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、谷丙转移酶(ALT)]、生活质量[慢性肝病问卷(CLDQ)]。结果:干预后,两组胃动素、胃泌素水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组血清ALB、TRF、TP、Hb水平均升高,且观察组升高幅度更大(P<0.05);干预后,观察组血清AST、TBil、ALT水平均低于对照组(P<0.05);干预后,两组生活质量均提升,且观察组CLDQ各维度评分均较对照组高(P<0.05)。结论:基于PNI的营养干预应用于乙肝DHBC患者,能改善胃肠激素水平、营养状态、肝功能,促使生活质量提升。; 冯锋齐静娄娜; 关键词：预后营养指数营养干预乙肝胃肠激素失代偿期营养状态

失代偿期肝硬化再代偿的研究进展被引量：3: 2024年; 既往认为肝硬化从代偿期到失代偿期逐渐恶化的进展过程是不可逆的,然而越来越多的研究观察到失代偿期肝硬化患者经病因治疗后,部分患者临床表现可以改善到类似代偿期的状态,再代偿的概念逐渐诞生。本文就失代偿期肝硬化再代偿的进展进行总结和展望,以期推动临床研究进一步细化,指导临床早期干预。; 牛日雨尹伟王益杰李成忠; 关键词：肝硬化失代偿期

失代偿期肝硬化合并肾损害患者危险因素分析: 2024年; 目的分析失代偿期肝硬化合并肾损害危险因素。方法选择2010年1月至2020年12月年于宁夏医科大学总医院住院治疗的439例失代偿期肝硬化患者,根据其是否发生肾损害分为肾损害组和无肾损害组。记录患者一般资料、合并症及并发症资料、CTP分级等,单因素及多因素分析失代偿期肝硬化合并肾损害患者的危险因素。结果单因素分析显示高龄、合并糖尿病和(或)高血压、并发低钠血症、肝性脑病(HE)及自发性腹膜炎(SBP)、慢加急性肝衰竭(ACLF),门静脉主干内径(PVD)增宽、CTP分级较高的患者肾损害发生率更高(P<0.05)。多因素分析显示高龄、合并高血压和(或)糖尿病、低钠血症、PVD增宽、ACLF及CTP分级C级是肝硬化合并肾损害的独立危险因素(P<0.05)。结论失代偿期肝硬化患者容易发生肾损害,年龄、合并存在高血压和(或)糖尿病、PVD增宽、低钠血症、ACLF及CTP分级C级是失代偿期肝硬化患者发生肾损害的独立危险因素。; 马伟芳张丽娜海晴晴郭小乐方昱杨少奇; 关键词：失代偿期肝硬化肾损害低钠血症

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