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卵巢恶性肿瘤中不同水平的大网膜切除术的中国专家共识(2024版): 2024年; 大网膜切除在卵巢恶性肿瘤中的手术治疗中是重要的步骤之一,但对于手术范围,目前指南推荐比较模糊。本共识根据不同的肿瘤病理类型和手术方式,对大网膜切除的范围做出推荐,旨在提高卵巢恶性肿瘤的精准诊断和个体化治疗水平。为此编委会组织专家制订本共识,以期为卵巢恶性肿瘤中大网膜切除术的选择提供参考和借鉴。; 中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组中国抗癌协会中西整合卵巢癌专业委员会尧良清向阳林仲秋王平高庆蕾袁蕾董戌晖邹若瑶姜启迪; 关键词：卵巢恶性肿瘤分期手术肿瘤细胞减灭术

卵巢癌腹腔镜下大网膜切除术的改良被引量：5: 2020年; 目的探讨卵巢癌改良腹腔镜下大网膜切除术的可行性和安全性。方法回顾性分析2017年1月~2018年12月58例腹腔镜手术治疗Ⅰa~Ⅲc期卵巢癌的临床资料,其中行腹腔镜下改良大网膜切除32例(研究组),腹腔镜下常规大网膜切除26例(对照组),比较2组手术时间、术中出血量、并发症发生情况。结果2组手术均顺利完成,研究组手术时间(31.3±4.7)min,明显短于对照组(51.9±3.9)min(t=-17.826,P=0.000);2组术中出血量差异无统计学意义[(6.1±2.5)ml vs.(6.7±4.2)ml,t=-0.712,P=0.480]。研究组1例脾门血管分支出血,对照组1例术中横结肠浆膜损伤,2组并发症发生率差异无显著性(Fisher精确检验,P=1.000)。结论卵巢癌腹腔镜手术中改良大网膜切除简单、安全,对设备要求不高,是可选择的一种手术方式。; 文仲勇王帅林静霞苏惠文黄浩; 关键词：卵巢癌腹腔镜

原发性卵巢癌大网膜切除术的探讨: 1993年; 大网膜是卵巢癌常见的转移部位,其转移与卵巢癌的分期、症状、治疗选择和预后有关,但临床实践中对此重视不够,影响了卵巢癌的疗效。为此,我院对原发性卵巢癌大网膜转移进行了临床观察,以探讨大网膜切除术的治疗意义。1 材料与方法本院1989年1月至1991年5月,收治原发性卵巢癌初次剖腹探查病例50例,年龄12～75岁,中位年龄51.5岁。肿瘤组织学分类:上皮性癌40例(80％),生殖细胞肿瘤6例(12％)。; 叶大风石一复; 关键词：卵巢肿瘤大网膜切除术

大网膜切除术在重症胰腺炎手术中的初步应用: 1991年; 本文报道手术治疗重症胰腺炎15例,随机分为大网膜切除组(7例)和大网膜未切组(8例),前组的死亡率明显少于后组,而后组术后并发症多而重。认为:重症胰腺炎术中切除大网膜,可以减少腹腔内脂肪坏死,去除不易引流的腹膜“储液袋”和吸收能力强的间皮组织;清除网膜内已坏死的脂肪组织,减少胰性腹水及其毒性产物的产生和吸收,并不过多地增加手术难度和创伤,便于基层单位推广采用。; 谢敏叶耿辉刘长建李钧; 关键词：胰腺炎大网膜切除术手术中

侧脑室外引流并脑室腹腔分流大网膜切除术治疗全脑室出血: 原发性全脑室内出血，以往行内科非手术治疗死亡率高，即使生存者，多因脑室扩张而致残或死亡，文献曾报告脑室外引流，尿激酶冲洗及双侧脑室钻孔洗引流治疗脑室内务在肿获得满意的效果。本组治疗原发性全脑室内血肿23例中，均行一侧脑室...; 关键词：; 关键词：侧脑室外引流脑室腹腔分流大网膜切除术全脑室出血

卵巢成熟性畸胎瘤恶变复发后再治疗1例被引量：1: 2020年; 1病例报告患者,61岁,因卵巢鳞状细胞癌术后7月,复发1月,于2018年1月29日入我院。患者2017年5月出现下腹部不适感,当地医院B超检査示:盆腔142mm×115mm肿块。肿瘤标志物:糖类抗原125(CAa)37U/ml,癌胚抗原(CEA)6.18ng/ml。于2017年6月17日行腹腔镜探査,术中冰冻病理检査提示成熟性畸胎瘤恶变,遂开腹行全子宫切除术+双侧附件切除术+大网膜切除术+阑尾切除术+盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结活检术。术后病理检査:右侧卵巢成熟型畸胎瘤恶变,呈高分化鳞状上皮癌改变,其余组织未发现肿瘤累及。; 董戌晖尧良清袁蕾; 关键词：鳞状上皮癌糖类抗原125 成熟性畸胎瘤大网膜切除术

卵巢小细胞神经内分泌癌一例被引量：3: 2020年; 卵巢小细胞神经内分泌癌是一种发病率极低的卵巢恶性肿瘤,临床表现不明显,诊断需在病理基础上结合神经内分泌指标,并明确其原发性。治疗以手术联合以铂类为基础的化疗为主,生存期与临床分期及治疗方案有关。本例患者因下腹胀痛半年加重2个月,发现左侧附件区占位2 d入院。予附件肿块穿刺活检后经病理学确诊。患者术前行3个周期EP方案(依托泊苷+顺铂)新辅助化疗结束后,行经腹"全子宫双附件切除术+大网膜切除术+阑尾切除术+右侧盆壁腹膜活检术+肠系膜活检术",术后继予3个周期EP方案化疗,术后随访至今无瘤生存15个月。; 石洁汤伟伟罗梅万贵平; 关键词：大网膜切除术化学治疗

子宫内膜去分化癌患者的临床诊治和预后分析(附12例报告)被引量：4: 2019年; 目的:分析子宫内膜去分化癌患者的临床诊治和预后,为其诊治提供依据。方法:回顾性分析12例子宫内膜去分化癌患者的一般资料、辅助检查、治疗方法和病理特征,结合文献复习探讨其诊治方法。结果:12例子宫内膜去分化癌患者中,5例临床晚期患者均死亡,平均生存期为10个月;其余7例临床早期患者均无瘤生存至今,平均生存期为43个月。12例患者均行全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术,其中2例患者加行大网膜和阑尾切除术,平均生存期为8个月;10例患者未切除大网膜和阑尾,平均生存期为24个月。12例患者中,10例患者进行放疗或化疗,平均生存期为32个月;2例患者未行放疗或化疗,平均生存期为16个月。结论:临床晚期子宫内膜去分化癌患者的生存期比临床早期患者短且预后差。未进行放疗或化疗患者的生存期较进行放疗或化疗患者短且预后差。病灶侵及大网膜或阑尾时,大网膜切除术和阑尾切除术是子宫内膜去分化癌的常规手术方式,切除大网膜或阑尾对患者生存期可能无明显影响。; 雷青艳王玲王博蔚张炜旸; 关键词：子宫肿瘤子宫内膜大网膜切除术阑尾切除术

大网膜切除在早期上皮性卵巢癌中的临床价值研究进展被引量：2: 2017年; 卵巢癌因其症状隐匿，多数患者在发现病情时已处于晚期，其中大网膜为最常见的转移部位之一。为了准确手术病理分期及潜在治疗效果，相关指南推荐早期卵巢癌即使大网膜无肉眼转移病灶也应一并切除。但对于术后有化疗计划的早期上皮性卵巢癌（early-stage epithelial ovarian cancer,EEOC）患者，是否切除大网膜似乎对预后并无影响，目前缺乏充足的随机对照实验证明切除大网膜在EEOC中的治疗效果。有研究认为对于经仔细探查无肉眼病灶的早期卵巢癌的大网膜，多点活检即可达到分期效果。; 邹爽爽张广美; 关键词：上皮性卵巢癌大网膜肿瘤微环境大网膜切除术多点活检预后

92例卵巢交界性肿瘤患者的临床病例分析被引量：7: 2015年; 目的:分析卵巢交界性肿瘤(BOT)患者术中冰冻切片检查及大网膜种植率在交界性肿瘤诊断及治疗中的价值,并进一步分析保留生育功能手术患者术后月经恢复情况及妊娠结局。方法:收集2007年1月至2014年12月在山东大学齐鲁医院妇科住院的92例卵巢交界性肿瘤患者的临床特点及治疗情况,随访保留生育功能患者的月经恢复及妊娠情况,并进行统计分析。结果:病理类型是影响冰冻切片与石蜡切片诊断符合率的主要影响因素,交界性浆液性肿瘤(SBOT)与黏液性交界性肿瘤肿瘤(MBOT)相比,符合率高(94.5%vs 80.0%),差异有统计学意义(P=0.043)。卵巢包膜表面种植是大网膜种植的相关因素(P=0.002)。腹腔镜与经腹保留生育功能手术相比,术后妊娠率、足月产率、术后妊娠间隔时间、术后月经复潮时间比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:MBOT术中冰冻切片检查与常规病理检查符合率较低,病理医生及手术医生需提高警惕。大网膜种植多见于IIB期以上的患者,对于I期患者可适当保留目检正常的大网膜。; 刘娅杨兴升刘培淑张向宁张友忠姜洁张爱荣王立杰刘俊梅王波孔北华; 关键词：卵巢交界性肿瘤大网膜切除术术中冰冻切片检查保留生育功能手术

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