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同种异体肾移植术: 适用于抢救终末期肾病患者的生命.正确处理术后出现的糖尿病、高血压等并发症,不断提高移植肾的质量,使一年人/肾存活率为83％和80％.采用环孢A、硫唑嘌呤、强的松三联疗法和肾移植外科技术,肾移植术开始在高龄、危重病人、有糖...; 关键词：; 关键词：同种异体肾疾病肾移植移植术

超声引导下竖脊肌阻滞在同种异体肾移植术中的应用被引量：2: 2022年; 目的:探讨超声引导下竖脊肌平面(erector spinae plane,ESP)阻滞在同种异体肾移植术中的应用效果。方法:择期选取同种异体肾移植患者60例,ASA Ⅲ级,随机均分为ESP阻滞组(E组)与对照组(C组)。E组患者于全麻诱导后行超声引导下ESP阻滞,C组不进行此项操作。2组患者术后均采用静脉自控镇痛泵镇痛。记录2组患者的手术时间、麻醉药用量、拔管时间、镇痛泵的按压次数、睡眠满意度、术后躁动和苏醒延迟发生例数;记录2组患者在术前(T0)、麻醉开始后30 min(T1)、手术结束后30 min(T2)的心率(heart rate,HR)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP);比较患者术后12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)静息状态下的视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分。结果:2组患者一般资料和手术时间的差异无统计学意义,但与C组相比,E组患者麻醉药用量、各时间段的VAS评分和术后48 h内镇痛泵按压次数均明显减少(P<0.05)。各时间段的生命体征,E组在T2的HR和MAP明显低于C组(P<0.05),术后拔管时间、躁动及苏醒延迟发生率明显低于C组,睡眠满意度评分显著高于C组(P<0.05)。结论:同种异体肾移植术中应用超声引导下ESP阻滞既可减轻术后疼痛程度,提高睡眠满意度,又可减少阿片类药物的使用,减轻不良反应,值得临床推广应用。; 王璇王敏田蜜刘芳芳; 关键词：同种异体肾移植术后镇痛

机器人辅助腹腔镜同种异体肾移植术的早中期结果被引量：9: 2021年; 目的:评估机器人肾移植术围手术期及早中期结果。方法:2018年3月-2019年1月泌尿外科完成8例机器人辅助腹腔镜同种异体肾移植术,其中男5例,女3例,回顾性分析全部患者的临床资料及术后随访结果,数据用平均值及标准差表示。患者年龄(26±6)岁,体质量指数(20.3±4.1)kg/m^(2),术前血肌酐(1043.2±253.6)μmol/L。供者左肾全部经后腹腔切取。结果:8例患者全部顺利完成手术,术后7 d血肌酐(110.6±29.7)μmol/L;术后1年血肌酐(106.1±20.8)μmol/L;术后2年血肌酐(6例)(104.4±24.7)μmol/L。手术总时间(169.4±25.4)min,热缺血时间(1.6±0.7)min,复温时间(45±6)min。结论:机器人同种异体肾移植术安全、可行,术后并发症发生率低,康复快,移植肾中短期存活良好。; 赵鉴明范阳陈欣黄双高宇袁清郝晓伟祖强张磊张旭董隽; 关键词：术后随访

全麻诱导后超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞应用于同种异体肾移植术的效果被引量：2: 2020年; 目的观察全麻诱导后超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞应用于同种异体肾移植术的效果。方法依据不同麻醉方式将56例同种异体肾移植术患者分为2组,每组28例。对照组采取全身麻醉,观察组在全麻诱导后行超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞。回顾性分析患者的麻醉资料。结果观察组切皮后5 min、10 min的平均动脉压、心率低于对照组,舒芬太尼、阿曲库铵、芬太尼等麻醉药品用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对同种异体肾移植术的患者,在全麻诱导后行超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞,能有效维持患者术中血压和心率的稳定,且可减少麻醉药品用量。; 杨光辉樊青李伟伟董丽娟; 关键词：全麻诱导同种异体肾移植术

后腹腔镜联合Gibson切口多囊肾切除一期同种异体肾移植术3例报道并文献复习被引量：7: 2017年; 目的探讨多囊肾尿毒症患者采用后腹腔镜联合Gibson切口进行多囊肾切除一期同种异体肾移植的可行性及安全性。方法回顾性分析2015年10月至2016年10月期间收治的3例多囊肾尿毒症患者的临床资料并进行随访。3例患者均采用斜侧卧位后腹腔镜方式切除右侧多囊肾,经Gibson切口取出多囊肾一期行同种异体肾移植手术。统计手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间及围手术期并发症等指标,术后定期随访,观察移植肾功能及患者存活情况。结果手术均成功完成,1例肾切除手术中转手助腹腔镜,无中转开放手术。手术时间平均3.67 h,术中出血量平均133 ml。术后胃肠道功能恢复时间平均2.7 d。术后伤口疼痛VAS评分平均3.3分,无其它肾切除或肾移植并发症。术后平均随访半年,3例患者均存活,术后1周、1月、3月及半年血肌酐水平分别为143.3μmol/L、128.3μmol/L、90.7μmol/L及80.7μmol/L。结论后腹腔镜联合Gibson切口多囊肾切除一期同种异体肾移植术具有可行性,同时具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优势,其安全性尚需进一步验证。; 张磊张健田野马麟麟郭宇文孙雯林俊仇炜朱一辰; 关键词：多囊肾后腹腔镜肾移植

同种异体肾移植术全麻苏醒期并发肺水肿的相关因素分析及对策被引量：3: 2012年; 目的探讨同种异体肾移植术毕全麻苏醒期并发急性肺水肿的临床相关因素，为手术室护士采用不同的预防策略和实施护理计划提供理论依据。方法对2010年1月至2011年12月5例肾移植手术全麻苏醒期并发肺水肿患者的相关因素进行回顾性分析。结果肾移植手术全麻苏醒期并发肺水肿与术前有充血性心力衰竭、高血压、手术应激、术前血液透析时间长、尿量恢复时间延迟、术中术后液体正平衡显著增加等多种因素有关。通过分析多种危险因素，并给予有效护理措施，患者均抢救成功，顺利度过围手术期。结论只要对肾移植手术全麻苏醒期并发肺水肿的危险因素进行充分估计，有针对性地采取预防性护理干预手段，减轻手术应激反应，严格术中输液管理，尽快恢复肾功能，可以降低肺水肿的发生率，术中严密观察病情变化，熟练操作技术，密切配合抢救，则有助于提高抢救成功率。; 孙迎贞; 关键词：肾移植手术后并发症急性肺水肿

磷酸肌酸钠对同种异体肾移植术患者围术期心肌损伤的影响被引量：1: 2011年; 目的评价磷酸肌酸钠对同种异体肾移植患者围术期心功能及心肌酶的影响。方法本实验为随机、双盲、平行对照的临床研究。选择ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,同种异体肾移植术患者40例,随机分为2组：对照组（C组）和磷酸肌酸钠组（CP组）,每组20例。CP组切皮时,静脉注射磷酸肌酸钠30 mg/kg,继以4.0 mg/（kg.h）-1的速率静脉输注至术毕;C组静脉输注等容量生理盐水。分别于给药前、切皮后30 min、移植肾开放后30 min、术毕、术后6 h和12 h,记录HR、MAP、CVP、CO、SV、CI,并采集中心静脉血样,测定血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）的浓度。记录术后不良事件的发生情况。结果与给药前比较：CP组于切皮后30 min至术后12 h的CO、CI、SV升高,两组患者移植肾开放后30 min至术后12 h时,血清cTnI、CK-MB的浓度升高（P〈0.05或0.01）;与C组比较：CP组切皮后30 min至术后12 h CO、CI和SV升高,血清cTnI、CK-MB的浓度降低（P〈0.05或0.01）。结论磷酸肌酸钠可改善肾移植患者围术期心功能,减轻心肌损伤。; 李津源翁亦齐喻文立; 关键词：磷酸肌酸肾移植心肌酶

同种异体肾移植术容量治疗策略的对比分析: 目的：对比分析肾移植术中三种不同的补液方式对患者术中血流动力学及术后转归的影响，以期为寻找更好的肾移植容量治疗策略提供有意义的临床资料。方法：回顾分析沈阳军区总医院1997年10月～2007年11月间行同种异...; 崔雅楠; 关键词：同种异体肾移植术

同种异体肾移植术中的配合及护理: 2008年; 目的探讨同种异体肾移植手术的配合与术中管理方法。方法对10例肾移植患者术中配合和护理管理进行回顾性分析。结果所有患者术中未出现严重并发症,1例受者术后14个月因感染并肝功能衰竭死亡;另1例术后12 d因肺内出血致呼吸道梗阻死亡。结论充分做好术前准备,熟悉手术及用药配合,以及良好的术中护理对提高肾移植手术成功率起到积极的作用。; 张颜于秀琴; 关键词：肾移植手术配合术中护理

同种异体肾移植术中输注羟乙基淀粉130/0.4对肾功能的影响被引量：5: 2008年; 王丹丹崔苏扬陈燕解珂陆颖王旭东; 关键词：羟乙基淀粉130 同种异体肾移植术中输注费森尤斯卡比组织氧供肾脏功能

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