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肺动脉窦内起搏心电图特征及其对右室流出道室性早搏射频消融靶点的判断价值: 目的:本研究致力于通过导管倒U至肺动脉窦内,对特发性右室流出道室性早搏进行成功消融。在此过程中,通过起搏肺动脉窦的前窦、左窦和右窦来获取心电图数据。通过详细分析和总结各窦的心电图特征,旨在为特发性右室流出道室性早搏的术前...; 汪晓敏; 关键词：右室流出道室性早搏射频消融起搏心电图

体表心电图对起源于右室流出道室性早搏的预测价值及心腔内超声的应用探讨: 刘秀梅

激动标测和起搏标测联合指引下解剖消融治疗特发性右室流出道室性早搏的效果: 2024年; 目的探讨激动标测和起搏标测联合指引下解剖消融治疗特发性右室流出道(RVOT)室性早搏的临床价值。方法回顾性分析2023年1—10月在郑州大学第一附属医院心血管内科和许昌市中心医院心血管内科住院接受室性早搏射频消融术的36例患者的资料,经电生理检查证实室性早搏来源于RVOT,根据术中室性早搏数量多少灵活采用激动标测和或起搏标测找到靶点进行对应肺动脉根部瓣下和瓣上联合消融,分析该方法即刻及3个月成功率。结果术中室性早搏数量少的患者也可以快速有效地进行导管消融术并取得满意的远期效果。结论激动标测和起搏标测联合指引下解剖消融治疗特发性RVOT室性早搏临床可行,效果较好。; 白中乐白雪洋洪晋王琎陈晓伟郭树领赵平; 关键词：室性早搏起搏标测右室流出道

超声心动图定量右心时间间期在评估右室流出道梗阻性疾病胎儿右心功能中的应用研究: 目的探讨胎儿超声心动图在右室流出道梗阻性疾病(RVOTO)胎儿右心功能评估中的价值。方法前瞻性研究纳入超声心动图诊断为RVOTO的胎儿28例(RVOT组),及同期胎龄匹配的无异常胎儿114例(正常组)。胎儿右心功能参数包...; 冯敏赵博文潘美彭晓慧陈冉毛彦恺陈阳; 关键词：时间间期右心功能

儿童右室流出道室性心律失常心电图特征及定位: 2024年; 一.心电轴,[1],1903年Willem Einthoven发明了弦线式心电图机描记到具有临床实际意义的心电图。自此,这项创新对各种心律失常的诊断显示出重要价值。目前心电图仍是临床工作不可或缺的重要辅助检查手段。心脏除极和复极所产生的电流称为心电向量,是一个既有方向,又有大小的矢量,其正向代表电流的流向,大小代表电流的幅度。在一个心动周期中,每一部分心肌都会除极从而产生一系列的心电向量,所有这些向量可以叠加产生平均值,即心电轴。心房肌除极向量平均值为P电轴,心室肌除极向量平均值为QRS电轴,心室肌复极向量平均值为T电轴。其中QRS电轴最重要,通常简称为“心脏电轴”。; 江河; 关键词：心电图儿童室性心律失常流出道

心电图算法对左、右室流出道室性早搏起源的诊断分析: 邱政翔

右室流出道室性早搏射频消融术中心脏停搏一例: 2023年; 患者女性,59岁,间断心悸不适入院,体表心电图提示右室流出道起源室性早搏。术中激动标测于右室流出道前间隔与前游离壁之间标测到好的靶点,消融约10 s,患者突然出现心动过缓、心脏停搏,同时患者诉疼痛不能耐受,立刻终止消融,约3 s心跳恢复,急查床旁心脏彩超未见心包积液,心电监测提示室性早搏消失。上述过程具有可重复性。放置二极电极于右室心尖部,于心室起搏状态下巩固消融,整个消融过程顺利,患者未再诉疼痛等不适,室性早搏未再出现。; 段兵米杰齐婧贤; 关键词：心血管病学右室流出道室性早搏射频消融心脏停搏

同种带瓣管道重建右室流出道单中心13年临床分析被引量：1: 2023年; 目的分析阜外医院同种带瓣管道(valved homograft conduit,VHC)重建右室流出道近13年的临床结果,并探究VHC远期耐久性的影响因素。方法回顾性分析阜外医院2007年11月—2020年10月使用VHC重建右室流出道患者的临床资料。采用Kaplan-Meier生存曲线评估患者的生存率、免于VHC再干预率和免于VHC功能障碍率。采用Cox比例风险回归模型分析VHC功能障碍的危险因素。结果共纳入251例患者,其中男145例、女106例,中位手术年龄为6.0(0.3~67.0)岁。早期死亡5例(2.0%)。239例(95.2%)患者出院后得到有效随访,随访时间为0.3~160.0(61.3±45.4)个月。随访期间5例患者死亡,1年、6年和13年生存率分别为96.6%、95.5%和95.5%。8例患者行VHC再干预,1年、6年和13年免于VHC再干预率分别为100.0%、97.1%和82.4%。出院后共226例患者得到心脏超声随访,超声随访时间为0.2~138.0(48.5±40.5)个月。随访期间,46例(20.4%)患者出现VHC功能障碍,1年、5年、10年免于VHC功能障碍率分别为92.6%、79.6%和59.3%。单因素Cox回归分析提示,年龄<6岁和VHC直径<19 mm是VHC功能障碍的危险因素(P=0.029、0.026),但多因素回归分析仅发现年龄<6岁是VHC功能障碍的独立危险因素(P=0.034)。结论VHC重建右室流出道的近期和远期临床结果均非常满意,且VHC的远期耐久性也较好。此外,年龄<6岁是VHC功能障碍的独立危险因素。; 顿耀军赵栋花中东闫军李守军杨克明; 关键词：同种带瓣管道右室流出道

窦性心律下右室流出道特发性室性心律失常消融靶点电位特征: 2023年; 目的探讨窦性心律下右室流出道(RVOT)特发性室性心律失常(VAs)有效消融靶点的腔内双极电图特征。方法回顾性分析自2021年1月至2022年8月于北部战区总医院行电生理检查及射频导管消融术的132例RVOT⁃VAs患者(134种VAs)的临床资料。根据有效靶点位置将其分为左窦及对应区域(LC⁃CA)组(n=81)、右窦及对应区域(RC⁃CA)组(n=30)、前窦及对应区域(AC⁃CA)组(n=23)。分析电生理检查及射频消融结果,统计各电位类型的发生率。根据窦性心律下双极电位类型将其分为延迟电位组(n=96)与无特征电位组(n=38),比较两组术中参数、术后结果及并发症发生情况。结果起搏标测显示,于瓣下消融成功的108种VAs起搏后,心律均与自身VAs匹配良好;靶点位于瓣上时,15.38%(4/26)经起搏标测未能夺获成功,其余22例均获得满意的匹配图。手术即刻成功率98.51%(132/134)。靶点处延迟电位总体发生率为71.64%(96/134)。LC⁃CA组、RC⁃CA组、AC⁃CA组有效靶点窦性心律延迟电位总体发生率分别为66.67%(54/81)、83.33%(25/30)、73.91%(17/23),差异无统计学意义(P>0.05)。无特征电位组消融时间高于延迟电位组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者术中均未出现心包填塞等严重并发症,均未出现远期并发症。结论窦性心律下靶点处延迟电位的发生率较高,以延迟碎裂电位及延迟高幅尖峰电位居多。术中寻找延迟电位可以辅助对RVOT⁃VAs标测,提高手术效率。; 陈哲慧梁明刘婧张萍丁建金志清孙鸣宇韩雅玲王祖禄; 关键词：室性心律失常右室流出道导管消融

右室流出道室性期前收缩射频消融术致心脏压塞1例: 2023年; 探讨右室流出道室性期前收缩射频消融手术中心脏压塞1例的原因,对该病例的心脏压塞特点、临床表现及术中紧急处理流程的方法和经验进行总结,分析并发症发生的原因,处理和转归并总结紧急处理经验,以期为介入操作提供参考。; 张志敏康亮褚庆民李荣; 关键词：右室流出道室性期前收缩射频消融心脏压塞

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