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腹腔镜下卵巢囊肿剔除术对患者卵巢功能、炎症因子及T淋巴细胞亚群水平的影响被引量：5: 2024年; 【目的】探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术对患者卵巢功能、炎症因子及T淋巴细胞亚群水平的影响。【方法】选取2019年1月至2023年1月本院妇科收治的76例卵巢囊肿患者,根据手术方法不同分为对照组和观察组,每组38例。对照组行开腹卵巢囊肿剔除术治疗,观察组行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗,比较两组手术前后卵巢功能[雌二醇(E 2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及T淋巴细胞亚群水平(CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))。【结果】两组术后3个月FSH、LH均升高,但观察组低于对照组(P<0.05);两组术后3个月E 2均降低,但观察组高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组患者血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较术前明显降低,但观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3 d血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)恢复至术前水平。【结论】腹腔镜下卵巢囊肿剔除术可有效促进患者卵巢功能恢复,并减轻机体炎症反应,提高T淋巴细胞亚群水平,减轻对机体细胞免疫功能的抑制,有利于患者术后康复。; 王敏李国玉王兰; 关键词：卵巢功能试验 T淋巴细胞亚群

血清AMH及性激素水平治疗前后差值对不孕症患者脱氢表雄酮治疗后卵巢功能的评估价值被引量：2: 2023年; 【目的】探讨血清抗苗勒管激素(AMH)及性激素水平治疗前后差值对不孕症患者脱氢表雄酮治疗后卵巢功能的评估价值。【方法】选取2021年1月至2023年1月在本院诊治的106例不孕症患者,所有患者入院后均给予常规黄体支持治疗联合脱氢表雄酮治疗,治疗3个月后评估卵巢功能,根据卵巢功能情况分为减退组和正常组。比较两组患者治疗前及治疗3个月后的AMH、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平;在治疗3个月后采用超声检测窦卵泡数(AFC)和卵巢总体积(TOV);采用Pearson分析激素水平与AFC、TOV的相关性;采用Logistic回归分析不孕症患者脱氢表雄酮治疗后卵巢功能的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估AMH、E_(2)、FSH、LH治疗前后差值对不孕症患者脱氢表雄酮治疗后卵巢功能的预测效能。【结果】106例不孕症患者经脱氢表雄酮治疗后,卵巢功能正常74例(69.81%,正常组),减退32例(30.19%,减退组)。正常组患者AMH、E_(2)、FSH、LH、AFC治疗前后差值高于减退组(P<0.05),两组TOV治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示:AMH、E_(2)、FSH、LH、AFC是不孕症患者脱氢表雄酮治疗后卵巢功能减退的危险因素(P<0.05)。Pearson分析结果显示:AMH、E_(2)、LH与AFC呈正相关(r=0.604、0.671、0.586,均P<0.05),FSH与AFC呈负相关(r=-0.479,P<0.05);AMH、E_(2)、FSH、LH与TOV无相关性(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示:AMH、E_(2)、FSH、LH治疗前后差值及四者联合预测不孕症患者脱氢表雄酮治疗后卵巢功能的曲线下面积(AUC)分别为0.734、0.728、0.704、0.703、0.834,且四者联合预测效能更高。【结论】血清AMH、E_(2)、FSH、LH水平治疗前后差值与不孕症患者脱氢表雄酮治疗后卵巢功能密切相关,可用于预测不孕症患者脱氢表雄酮治疗后卵巢功能状态。; 张彦清樊星涛; 关键词：卵巢功能试验

卵巢储备功能减退的多因素分析被引量：2: 2022年; 目的探讨卵巢储备功能减退(DOR)与体质指数(BMI)、减肥史、生产史、生活方式等因素的关系,为DOR的预防和临床治疗提供理论依据。方法以2019年6月至2020年6月在西北妇女儿童医院就诊,年龄<40岁诊断为DOR的女性71例作为研究对象,研究BMI、减肥史、生产史、生活方式等因素与DOR的相关性。结果BMI<18.5 kg/m^(2)的女性发生DOR的风险是BMI正常女性的4.384倍(P<0.05);过度减肥史(≤6个月和>6个月)的女性发生DOR的风险分别是无不良减肥史女性的2.930及5.505倍(P<0.05)。每周中等强度运动量>4 h的女性发生DOR的风险是每周中等强度运动量2~4 h女性的3.880倍(P<0.05)。流产史≥2次的女性发生DOR的风险是无流产史女性的2.946倍(P<0.05)。补充维生素D<3个月的女性发生DOR的风险是补充维生素D>6个月女性的5.900倍(P<0.05)。结论BMI<18.5 kg/m2,不良减肥史,中等强度以上运动量>4 h/周,≥2次的流产史,维生素D补充<3个月均为卵巢储备功能减退的危险因素。育龄期女性应当提高生殖保健的意识,保持正常BMI,养成健康的生活习惯,预防DOR的发生。; 呼蕾谢云邱瑞萍石喜习张雷王林; 关键词：卵巢功能试验卵巢功能减退

GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症疗效及对患者卵巢功能、CA125、CA153和CEA表达的影响被引量：7: 2022年; 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)治疗子宫腺肌症疗效及对患者卵巢功能、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)和癌胚抗原(CEA)表达的影响。方法选取绍兴市人民医院2017年9月至2020年9月收治的子宫腺肌症患者78例为观察对象,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组39例。对照组患者给予左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,治疗组在左炔诺孕酮宫内节育系统基础上前3个月给予GnRH-a治疗3个疗程。两组均于治疗6个月后评价。比较两组治疗前后痛经缓解程度、月经量、子宫体积和子宫内膜厚度、卵巢功能、CA125、CA153和CEA表达水平的变化。结果治疗组患者治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分[(1.36±0.28)分]和月经失血图(PBAC)评分[(38.98±5.42)分]均低于对照组[(1.78±0.31)分、(63.42±6.75)分](t=6.27、17.63,均P<0.05)。治疗组患者治疗后子宫体积[(209.74±15.65)cm^(3)]和子宫内膜厚度[(7.37±0.57)mm]均低于对照组[(278.39±20.90)cm^(3)、(8.63±0.86)mm](t=16.45、7.62,均P<0.05)。两组患者治疗后血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗组患者治疗后血清CA125[(26.87±7.21)U/L]、CA153[(23.12±7.38)U/mL]和CEA[(5.45±0.96)μg/L]均低于对照组[(49.93±8.97)U/L、(38.94±6.21)U/mL、(8.23±1.35)μg/L](t=12.51、10.24、10.48,均P<0.05)。结论GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症可显著缓解患者痛经、减少经量、缩小子宫体积及减少子宫内膜厚度,对卵巢功能无明显影响,可显著降低CA125、CA153和CEA水平,是子宫腺肌症一种安全有效的非手术治疗方法。; 庞华琴陈君霞阮雅文; 关键词：促性腺素释放激素卵巢功能试验左炔诺孕酮

抗米勒管激素和相关临床因素间关系的初步探索: 2022年; 目的初步探索健康女性血清抗米勒管激素(AMH)值与相关临床因素间的关系,建立并验证健康女性年龄和血清AMH值的相关方程。方法回顾性分析苏州大学附属第二医院核医学科2015年3月至2016年12月间602例检测血清AMH值且临床资料相对齐全的女性受试者资料,分为健康组(484名,20~52岁)和病例组(118例,20~42岁;月经失调者)。采用Spearman秩相关分析健康组雌二醇(E2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、体质指数(BMI)与AMH值间的关系;采用Kruskal-Wallis秩和检验分析孕产史对血清AMH值的影响。以健康组AMH数据为基础,建立AMH值预测方程。纳入检测AMH值的健康女性对方程进行内部(27名)和外部(37名)验证(符号秩检验)。另通过两独立样本t检验分析病例组与相应年龄健康组AMH值间的差异。结果健康组女性血清AMH值与E2和T呈正相关(rs值:0.263和0.334,均P<0.001),与FSH、LH和BMI呈负相关(rs值:-0.515~-0.110,均P<0.05)。建立的健康女性AMH值预测方程为:LogAMH=-1.208+0.1×年龄-0.000042×年龄3(R^(2)=0.735,P<0.001)。内、外部验证示血清AMH实测值与预测值间的差异无统计学意义(z值:-1.62和-1.52,均P>0.05)。将病例组(118例)和相应年龄段健康组(446名)分别分为<35岁及≥35岁亚组,在2个年龄亚组中,病例组血清AMH值均更低(t值:18.64和11.70,均P<0.001)。结论健康女性中,血清AMH值仅与部分临床因素有关。建立的血清AMH值和年龄间的适用方程有望为临床诊疗提供参考依据。; 雷晨慧倪凯茹吴丽娟颜士健张弘石怡珍; 关键词：抗苗勒管激素卵巢功能试验年龄因素

雌性母鼠高脂肪暴露对子代糖脂代谢、卵巢功能的影响及与多囊卵巢综合征发病的关系研究被引量：7: 2021年; 目的研究雌性母鼠高脂肪暴露对子代小鼠糖、脂代谢,卵巢功能的影响及与多囊卵巢综合征(PCOS)发病的关系。方法将45只受孕SD鼠根据随机数字表法分为宫内高脂肪膳食组(HFI组)、宫内及哺乳期高脂肪膳食组(HFII组)和正常膳食组(NC组),各15例。比较各组子代各阶段阴道涂片在性周期中占比,空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),胰岛素敏感指数(ISI),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),甘油三酯(TG),静脉糖耐量试验(IPGTT),胰岛素释放试验(IRT)结果,卵巢形态学与脏器指数,动情间期生殖内分泌水平[雌激素(E2)、孕激素(P)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)],采用Logistic多元回归分析PCOS发生的影响因素。结果 HFI组、HFII组动情期较NC组长(P <0.05),HFII组较HFI组长(P <0.05)。HFI组、HFII组FBG、FINS、HOMA-IR、TG水平较NC组高,ISI较NC组低(P <0.05);HFII组FBG、FINS、HOMA-IR、TG水平较HFI组高,ISI较HFI组低(P <0.05)。各组血糖、胰岛素比较,差异有统计学意义(P <0.05)。HFI组、HFII组雌仔卵巢脏器系数较NC组大,且HFII较HFI组大(P <0.05)。HFI组、HFII组血清E2、LH较NC组低,血清T较NC组高(P <0.05),HFII组血清E2、LH较HFI组低,血清T较HFI组高(P <0.05),各组雌仔血清P比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HFI组、HFII组雌仔3β-HSD1、3β-HSD2、3β-HSD5、17β-HSD1及5ɑ-R1 mRNA较NC组高(P <0.05),HFII组较HFI组高(P <0.05)。经多因素一般Logistic回归分析,E2水平[■=0.381(95%CI:0.339,0.428)]是PCOS的保护因素,FBG[■=2.740(95%CI:1.743,4.306)]、TG [■=3.527 (95%CI:2.116,5.879)]及T水平[■=1.337 (95%CI:1.294,1.381)]是PCOS的危险因素。结论高脂肪饮食暴露可引起子代糖、脂代谢异常,并造成卵巢形态、功能改变,是子代发生PCOS的相关危险因素,其机制可能与调控雄激素转化酶的表达有关。; 古兰·托合提木拉提叶尔努尔·吐苏甫汗马玉兰玛依努尔·尼亚孜; 关键词：卵巢功能试验多囊卵巢综合征

不同促性腺激素对体外受精-胚胎移植患者卵巢功能的影响: 2021年; 【目的】探讨不同促性腺激素(Gn)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者卵巢功能影响。【方法】选取2013年1月至2018年6月在陕西省咸阳彩虹医院诊治的IVF-ET患者758例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用亮丙瑞林治疗,观察组采用达菲林治疗,比较两组患者治疗后激素[卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_(2))]水平及妊娠情况。【结果】观察组患者应用Gn总量、医疗费用少于对照组(P<0.05),但两者用药时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。降调后20 d,两组患者FSH、LH、E_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。注射人绒毛膜促性腺激素日,两组患者FSH、E_(2)水平高于降调后20 d,LH水平低于降调后20 d,且观察组患者FSH、E_(2)水平高于对照组,LH水平低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者受精率、优胚胎率、种植率及妊娠率均显著高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者获卵数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率为1.58%(6/379),与对照组的2.11%(8/379)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.291,P=0.059)。【结论】IVF-ET患者采用达菲林治疗可改善患者卵巢功能,提高受精率、妊娠率,且不增加不良反应发生率,值得临床推广应用。; 刘航娟南继芳; 关键词：卵巢功能试验

输卵管切除治疗排卵功能正常的单侧输卵管积水不孕症对患者卵巢功能的影响被引量：10: 2020年; [目的]探讨输卵管切除治疗排卵功能正常的单侧输卵管积水所致不孕症对患者卵巢功能的影响.[方法]回顾性分析2016年2月至2018年2月在本院治疗排卵功能正常的单侧输卵管积水患者97例,按照手术方式不同分为观察组(n=41)和对照组(n=56),其中观察组采用输卵管段切除治疗,对照组采用输卵管远端造口术,比较两组手术时间、出血量、住院时间及手术前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、总窦卵泡数(AFC)和卵巢体积(OVVOL).[结果]观察组手术时间和术中出血量分别为(40.24±6.41)min和(20.12±3.11)mL,明显低于对照组[(70.05±8.10)min和(40.51±5.09)mL],其差异均有统计学意义(P<0.05),但两组住院时间及手术前后FSH、LH、E2、AFC和OVVOL比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]输卵管切除治疗输卵管积水不孕症患者,能减少术中出血量和手术时间,但对卵巢功能无明显影响,且安全性高,值得临床推广应用.; 刘雪婧; 关键词：女(雌)性卵巢功能试验

抗苗勒管激素在卵巢功能评估中的应用效果分析被引量：3: 2020年; 【目的】探讨抗苗勒管激素在卵巢功能评估中的应用价值。【方法】2017年1月至2017年11月本院妇科门诊建卡就诊的280例20?45岁女性患者,采集患者的外周静脉血液,离心取血清,检测其血清抗苗勒管激素水平。根据患者年龄,将其分为>35岁组与≤35岁组,比较不同年龄患者的抗苗勒管激素水平。根据卵泡刺激素水平将患者分为卵巢储备功能减退组和卵巢储备功能正常组,比较两组的抗苗勒管激素水平,计算抗苗勒管激素阳性(激素水平<2.0 ng/mL)对卵巢储备功能減退的诊断灵敏度、特异度、准确率。采用皮尔逊相关系数分析法,分析抗苗勒管激素与女性年龄、卵巢储备功能之间的相关性。给予卵巢储备功能减退组患者人工周期药物治疗,比较治疗前后患者的抗苗勒管激素水平。【结果】>35岁组的患者抗苗勒管激素水平低于≤35岁组,且两组相比较差异有显著性(P<0.05)。卵巢储备功能减退组的抗苗勒管激素水平明显低于卵巢储备功能正常组(P<0.05),抗苗勒管激素阳性对卵巢储备功能减退的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为96.09%、96.04%、96.07%。经相关性分析发现,抗苗勒管激素水平与女性年龄、卵巢储备功能之间存在线性相关。治疗后,卵巢储备功能减退患者的抗苗勒管激素水平高于治疗前(P<0.05)。【结论】抗苗勒管激素与女性年龄、卵巢储备功能密切相关,可对女性卵巢储备功能及生育能力予以反映,可作为临床早期评估卵巢功能、卵巢功能减退疗效评估的辅助指标。; 高干; 关键词：抗苗勒管激素卵巢功能试验

环磷酰胺建立SD大鼠卵巢功能减退模型的研究被引量：14: 2019年; 目的利用环磷酰胺(CTX)建立SD成年雌性大鼠卵巢功能减退(DOR)模型。方法取健康SPF级成年雌性SD大鼠120只,分为G1组(生理盐水组)和G2组(CTX组),每组60只。G2组大鼠予CTX75mg/kg腹腔单次注射造模,G1组予0.9%生理盐水1mL单次腹腔注射。于造模后的第1、2、3、4、6、8周,断颈处死处于动情间期的大鼠各10只。观察大鼠一般情况、动情周期、卵巢指数,血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、抗苗勒氏激素(AMH)、抑制素B(INHB)水平,以及卵巢病理结构。结果造模后G2组较G1组,动情周期与间期延长,卵巢皮质纤维化增生,髓质萎缩,原始卵泡减少,颗粒细胞减少,血管壁增厚,卵巢指数、E2、AMH、INHB明显降低(P<0.05),FSH、LH明显升高(P<0.05)。结论采用75mg/kg CTX单次腹腔注射能成功建立SD大鼠DOR模型,该方法操作简便易行、造模时间短、成功率高,值得推广应用。; 李丽美陶莉莉和秀魁陈小平孙冬梅陈玉兴夏建红; 关键词：环磷酰胺卵巢功能试验

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