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卵巢囊肿患者腹腔镜术后卵巢储备功能下降的影响因素分析: 2025年; 目的分析卵巢囊肿患者腹腔镜术后卵巢储备功能下降(DOR)的影响因素。方法选取2020年1月—2024年3月在温州市中心医院择期行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者176例为研究对象,根据术后6个月是否发生DOR分为DOR组和非DOR组。收集患者年龄、卵巢囊肿类型及腹腔镜手术止血方式等资料,采用logistic回归分析卵巢囊肿患者腹腔镜术后发生DOR的影响因素,并据此构建预测模型,评估该模型的拟合优度和预测效能。结果176例患者剔除术中转开腹1例、失访2例、手术病理显示恶性者2例,共纳入171例患者。171例卵巢囊肿患者腹腔镜术后6个月发生DOR 36例,DOR发生率为21.05%(36/171)。二元logistic回归分析显示年龄(OR=2.874,95%CI为1.027~8.040)、卵巢囊肿类型(OR=1.886,95%CI为1.314~2.706)、囊肿单双侧(OR=2.654,95%CI为1.205~5.844)、囊肿最大长径(OR=4.448,95%CI为2.596~7.621)、止血方式(OR=2.266,95%CI为1.056~4.862)均是卵巢囊肿患者腹腔镜术后发生DOR的影响因素(均P<0.05)。构建预测模型,Logit(P)=-14.023+1.056×年龄(<35岁=0,≥35岁=1)+0.634×卵巢囊肿类型(卵巢畸胎瘤=0,黏液性囊腺瘤=1,浆液性囊腺瘤=2,子宫内膜异位囊肿=3)+0.976×囊肿单双侧(单侧=0,双侧=1)+1.492×囊肿最大长径(cm)+0.818×止血方式(缝合止血=0,电凝止血=1)。H-L检验显示预测模型拟合优度良好,绘制ROC曲线发现,该模型预测卵巢囊肿患者腹腔镜术后发生DOR的AUC为0.892,灵敏度为77.78%,特异度为91.85%。结论年龄、卵巢囊肿类型、囊肿单双侧、囊肿最大长径及止血方式可影响卵巢囊肿患者腹腔镜术后DOR的发生,根据上述因素构建的预测模型预测效能良好,临床可据此进行针对性预防和处理,降低DOR发生风险。; 蔡小核吴秀秀严育宏; 关键词：卵巢囊肿腹腔镜手术卵巢储备功能下降

毓苏方对卵巢储备功能下降大鼠卵巢功能及血管生长因子的影响: 2025年; 目的探讨毓苏方对卵巢储备功能下降(DOR)大鼠卵巢形态、性激素水平的影响及可能机制。方法 42只SPF级雌性SD大鼠,随机分为对照组、模型组、中药低、中、高剂量毓苏方组、戊酸雌二醇组,腹腔注射顺铂制备动物模型。称量各组大鼠卵巢湿重,计算卵巢指数;HE染色观察卵巢形态;ELISA法测定血清性激素及AMH水平,免疫荧光染色观测血管生成情况,Western blot方法检测大鼠卵巢组织HIF1A、VEGF、bFGF蛋白表达含量。结果与对照组相比,模型组大鼠卵巢湿重及卵巢指数明显降低,各级卵泡数减少,血清FSH和LH水平升高,AMH和E2水平降低,卵巢血管数量明显减少,卵巢组织HIF1A、VEGF、bFGF蛋白含量下降。与模型组相比,毓苏方治疗后,大鼠卵巢湿重和卵巢指数均提高,卵泡数增多,血清FSH和LH水平降低,血清AMH和E2水平升高,卵巢血管数量上调,卵巢组织HIF1A、VEGF、bFGF蛋白含量上调。结论毓苏方可通过调控HIF1A、VEGF与bFGF的表达改善DOR大鼠卵巢功能。; 张卓钰向利珠陈甲月张佳宇佟庆; 关键词：卵巢储备功能下降性激素血管生成

卵巢储备功能下降的中医外治法: 2025年; 卵巢储备功能下降是指卵巢内卵泡的质量降低和数量减少,是妇科临床常见病之一,主要表现为月经不规则、闭经、不孕等,临床发病率逐步攀升,发病年龄年轻化,治疗不及时则易发展至卵巢早衰。随着中医药在卵巢储备功能研究的深入,中医外治法如针刺、穴位埋线、拔罐等,在治疗卵巢储备功能下降方面表现出独特的优势,其选择众多,疗效突出,副作用小,故对近年来治疗卵巢储备功能下降的中医外治法进行总结。; 谢欣林岚; 关键词：卵巢储备功能下降中医外治法

菟黄调肝汤联合电针治疗卵巢储备功能下降肾虚肝郁证48例: 2025年; 目的探讨菟黄调肝汤联合电针治疗卵巢储备功能下降肾虚肝郁证的临床疗效。方法将103例卵巢储备功能下降肾虚肝郁证患者分为治疗组51例和对照组52例。对照组脱落4例(2例无故失访,1例临床资料缺失,1例主动退出),剩余48例运用激素周期治疗,服用黄体酮胶囊和戊酸雌二醇片。治疗组脱落3例(1例发生严重并发症,1例未按要求治疗,1例无故失访),剩余48例运用菟黄调肝汤联合电针治疗。两组在完成3个月经周期疗程后统计疗效。比较肾虚肝郁证的中医证候积分。测定患者卵巢体积、优势卵泡数、子宫内膜厚度。测定血清内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、血管生成素2(angiopoietin 2,Ang-2)的水平。统计疗程期间不良反应的发生情况。结果治疗组的总有效率91.67%(44/48),对照组为95.83%(46/48),组间无明显差异(P>0.05)。两组治疗后的主次症和中医积分均低于本组治疗前,且治疗组治疗后较对照组治疗后更低(P<0.05)。两组治疗后的卵巢体积、优势卵泡数、子宫内膜厚度均高于本组治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的卵巢体积、子宫内膜厚度低于对照组治疗后(P<0.05);两组治疗后优势卵泡数无明显差异(P>0.05)。与本组治疗前相比,两组治疗后的ET-1、IL-6、Ang-2显著降低,且治疗组治疗后较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗组疗程期间不良反应发生率为4.17%(2/48),明显低于对照组的16.67%(8/48),组间有明显差异(P<0.05)。结论菟黄调肝汤联合电针治疗卵巢储备功能下降肾虚肝郁证的疗效确切,有助于减轻中医症状,恢复卵巢形态和功能,减轻血管内皮损伤,安全性较高。; 李东凤袁婷胡启梅颜恒伯; 关键词：电针卵巢储备功能下降卵巢形态血管内皮损伤

卵巢储备功能下降的中西医治疗进展: 2025年; 卵巢储备功能下降(DOR)作为一种常见的妇科疾病,以卵母细胞数量减少及质量下降为表现,从而导致女性内分泌紊乱、生育力下降。近年来,其发病率逐渐增加且呈年轻化趋势。西医治疗该病常以一般治疗、激素治疗、促排卵治疗、干细胞移植治疗等措施为主,其治疗效果不尽相同;中医治疗包括辨证论治的中药治疗、针灸治疗及针药结合治疗,对卵巢储备功能的改善有一定效果。但目前西医和中医治疗DOR均存在一定的局限性,未来中西医结合治疗或可成为该病重要的治疗方法和研究方向。; 安杨朱颖; 关键词：卵巢储备功能下降西医治疗中医治疗

卵巢储备功能下降的组学研究进展: 2025年; 卵巢储备功能下降(DOR)是常见的妇科内分泌疾病,由卵巢内卵母细胞数量和质量下降所导致,其主要不良后果为生育障碍问题,严重危害全球女性生殖健康。基因组学、转录组学、蛋白质组学以及代谢组学等研究方法在卵泡液、颗粒细胞、尿液和血液等样本的研究中起着非常重要的作用,也为DOR的病因学和病理生理学研究提供了分子水平的研究基础,并为识别潜在的DOR生物标志物和开发新的治疗靶点提供了新的技术,拥有广泛的应用前景。本文对DOR的组学研究方法和结果进行综述,阐述了组学研究的优势及不足之处,并讨论了其在DOR研究中的应用前景。; 梁瑞宁李欣易瑶; 关键词：卵巢储备功能下降基因组学转录组学蛋白质组学代谢组学

从虚、郁、瘀论治卵巢储备功能下降: 2025年; 卵巢储备功能下降的病机特点为“虚”“郁”“瘀”。先天不足、阳明脉衰可使脾肾亏“虚”,内伤情志、善怀多郁可致肝气“郁”结,内因外邪、血行不畅可致“瘀”阻胞宫。临证治疗应辨清病机主次,分清正邪偏重,郁、瘀等邪实偏盛时,当先攻后补,疏肝解郁以解气机之郁滞,活血化瘀以通脉络之壅塞,后补肾健脾,培元固本,并循月经周期阴阳之变,顺时助孕,以期气血调和,血海满溢,月水如期,胎孕有时。; 程文静刘彤鸥; 关键词：卵巢储备功能下降

李燕从肾阴虚治疗卵巢储备功能下降的临床经验: 2025年; 卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve, DOR)是一种临床常见的妇科内分泌疾病,临床治疗上目前以激素补充疗法为主,存在禁忌证较多、不良反应大、副作用多等问题。中医药在DOR的治疗上具有一定优势,不仅能够缓解临床症状,也能有效延缓病情进展。文章总结了李燕教授治疗DOR的临证经验,李燕教授认为肾阴虚是DOR发病的主要病机,治疗以大补阴丸为基础方加减,以滋补肾阴为主,在临床上取得良好疗效。; 周育如李燕(指导); 关键词：卵巢储备功能下降大补阴丸肾阴虚证

刘雁峰教授从肝肾论治卵巢储备功能下降经验: 2025年; 卵巢储备功能下降(DOR)是指卵巢内卵母细胞的数量减少和(或)质量下降,导致卵巢功能不足,表现为生育能力减退的一种状态,临床表现常以生育力降低、月经紊乱和类更年期症状为主。刘雁峰教授临床常从肝、肾论治DOR,提出其的发病与肝肾二脏的精血亏损、功能失调密切相关,认为其中医病机为肾精亏虚,肝郁血虚,临床治疗以补肾填精、疏肝解郁为大法,兼以活血、升清、平肝、养阴等法,创经验方补肾疏肝方,全方寒温并进、补通结合、升降有序。在临床应用中分期论治,衷中参西,四诊合参,巧用药对临证加减,同时重视对患者的心理疏导,提倡身心同治,往往能取得显著的临床疗效。; 金凡惠刘雁峰闫菲孔鑫靓陈然; 关键词：卵巢储备功能下降补肾疏肝名医经验

8种中成药治疗卵巢储备功能下降的网状Meta分析: 2025年; 目的:运用网状Meta分析评价不同中成药治疗卵巢储备功能下降的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)和中国知网(CNKI)数据库中成药治疗卵巢储备功能下降的所有随机对照试验,检索期限为各数据库建库至2022年10月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用ADDIS 1.16.8软件进行网状Meta分析及排序图的绘制,运用Stata16.0软件绘制漏斗图。结果:最终纳入25篇文献,共计1977例。涉及坤泰胶囊、滋肾育胎丸、复方玄驹胶囊、调经促孕丸、麒麟丸、定坤丹、左归丸、知柏地黄丸8种中成药。网状Meta分析结果显示,在临床有效率方面:西医常规+复方玄驹胶囊效果最好;在降低卵泡刺激素水平、促黄体生成素水平、提高窦卵泡数方面:西医常规+滋肾育胎丸效果最佳;在提高雌二醇水平方面:西医常规+调经促孕丸效果最佳;在提高抗缪勒氏管激素水平方面:定坤丹效果最佳。结论:8种中成药治疗卵巢储备功能下降具有较好的临床疗效,以西医常规+滋肾育胎丸效果最好。因此,不同的患者可根据病情需要选择不同的用药方案,但是,由于研究数量和样本量的限制,仍需要大样本量的研究加以证实。; 汪娟王晨黄进格杨凤娜魏志玲王芳王婷; 关键词：卵巢储备功能下降滋肾育胎丸调经促孕丸麒麟丸定坤丹

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