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我国城乡居民基本医疗保险制度分析
2025年
作为医疗保障制度的重要组成部分,基本医疗保险制度对于人民健康具有重要的影响作用。本文讨论城乡居民基本医疗保险制度发展现状,基于公平与效率视角,从起点公平、过程公平和结果公平角度探讨其公平性,从投入产出角度探讨其有效性。结果显示:城乡居民基本医疗保险制度的公平与效率在省际间均存在较大差异。
赵佳恩
关键词:公平医疗保险制度
中国社会医疗保险制度的再分配效应分析
2025年
中国社会医疗保险制度在实施过程中存在何种再分配效应,成为社会各界普遍关注的热点。在社会医疗保险制度基本实现全覆盖、社会医疗保险基金支出持续上升以及商业医疗保险规模不断扩大的背景下,选取中国家庭金融调查数据(CHFS),通过估算社会医疗保险制度实施前后的收入不平衡指标,分析社会医疗保险的收入再分配效应。在此基础上,对社会医疗保险的作用机制、服务可及性、城乡差异性以及动态变化趋势进行分析。结果表明:社会医疗保险制度存在“倾贫”属性,可以降低居民收入差距,而商业医疗保险制度具有“利富”倾向;社会医疗保险更有利于低收入群体提高医疗服务的可及性,可以有效缓解低收入群体健康不平等导致的收入不平衡问题。同时,根据研究结论提出加快社会医疗保险基金补偿制度改革、促进中国不同分类医疗保险整合以及推进商业医疗保险健康有序发展等政策建议。
蓝管秀锋杨喆翔
关键词:社会医疗保险商业医疗保险收入分配共同富裕
基于财政视角的陕西省基本医疗保险制度改革研究
2025年
以财政的角度阐述陕西省基本医疗保险制度运行概况,梳理其具体发展历程和取得的经验,分析陕西省基本医疗保险制度目前在实施中存在的标准不统一、医保支出增长较快、管理漏洞等问题,以及面临人口老龄化等因素挑战,探究成因,从制度完善、筹资优化、政策规范等方面对进一步完善我国基本医疗保险制度改革提出对策建议,助推医保事业高质量发展。
陕西省财政厅课题组
关键词:基本医疗保险支付改革省级统筹
空气污染视角下基本医疗保险制度的可持续性研究
2025年
近年来,空气污染对人类健康造成了严重影响,加剧了一些疾病的发病率,也给医疗系统带来了巨大压力。在这种背景下,基本医疗保险制度的可持续性成为一个重要研究课题。基于此,从空气污染视角下,通过空间计量模型,分析当前居民基本医疗保险制度可持续发展的现实问题,并提出对策建议,以期从该制度入手尽快实现全民医保的目标。
李苑曾明
关键词:基本医疗保险可持续性
医疗保险制度改革中人力资源效能提升研究
2025年
医疗保险制度改革推动了人力资源的优化和效能提升。通过对当前医疗保险制度的分析,揭示人力资源在制度改革中的关键作用及其对效率提升的影响。研究展示如何通过改革措施提高人力资源配置的合理性,以及在制度执行中如何实现人力资源管理的最大效能。这些改进不仅可以提升医疗保险服务的质量,也可以对整体医疗保障体系产生积极的影响。分析结果为未来医疗保险改革提供参考,尤其是在资源管理与优化方面的实践经验。
姜志燕
关键词:人力资源管理人力资源优化
人口老龄化背景下日本医疗保险制度经验镜鉴
2025年
中国人口老龄化程度加速发展,迫切需要加快完善适应人口老龄化新形势的医疗保险制度,强化老年人医疗保障。比较国际社会人口老龄化和医疗支出现状,发现日本医保制度具有较为先进的做法和较好的实践效果,以并不突出的人均医疗支出保持了最高的人均预期寿命。因此,系统总结人口老龄化下日本医疗保险改革主要经验,包括建立高龄老年人医保制度和长期护理保险制度,以及分年龄段设立差异化的医保结构与照护体系,对中国医保制度改革具有借鉴意义。借鉴日本医疗保险制度经验,结合中国现行医保制度与人口老龄化的矛盾,提出针对中国医保制度“适老化”改革的建议。
覃诚王雪薏
关键词:老龄化医疗保险长期护理保险
刍议医疗保险经办机构的财务管理及DRG支付制度——基于医疗保险制度改革视角
2025年
医疗保险制度改革背景下,文章分别指出了医疗保险经办机构在财务管理及DRG支付制度方面所面临的挑战,且针对性地提出了应对措施,包括优化人力配置、建立健全内控体系、加强成本控制、制定政策和规定、建立数据收集和管理机制、建立DRG编码和分类系统、开展培训和指导、实施监控和审核、优化激励和制衡机制、强化跨部门和多方合作等,旨在提高医疗保险经办机构的财务稳定性与管理效能,从而推动医疗保险制度的改革与发展。
任俊亮
关键词:医疗保险制度财务管理
城镇职工城乡居民医疗保险制度一体化思考
2025年
城镇职工与城乡居民医疗保险制度一体化是提升医保公平性、实现全民医保目标的重要举措,这一举措能够打破城乡二元结构,整合医疗制度、待遇、管理和操作,确保居民、职工、农民享有平等的医疗保障。在推进一体化过程中,需建立动态筹资机制,优化管理模式,确保医保基金的可持续发展。此外,明确社保部门和医疗卫生部门的责任划分,提升医疗保险经办人员的能力,解决理赔地域等问题,为构建和谐社会、实现全民健康提供有力保障。
姜美晶
关键词:医疗保险一体化
上财文库 全面推进乡村振兴背景下农村基本医疗保险制度的政策效果研究 以新农合制度为例
《乡村振兴背景下农村医疗保险制度的政策效应研究:以新农合为例》一书在梳理和总结既往研究的基础上,遵循健康经济理论、福利经济学理论、劳动供给理论等理论框架,将新农合的政策效应划分为健康效应、收入效应和劳动供给效应三种,并利...
刘进作
从机会公平到结果公平城乡居民基本医疗保险制度的演进逻辑
2025年
随着共同富裕远景目标的确立,城乡居民基本医疗保险制度的改革方向也从“全民医保”转向“公平医保”。鉴于城乡居民基本医疗保险促进社会公平的作用存在争议,有必要重新审视该制度调节医疗资源再分配的机制发挥。本文基于公平的定义和公平的内部关系,梳理中国城乡居民医保制度改革路径发现:从机会公平到结果公平,既是城乡居民医保制度改革的演进逻辑,也是医保再分配功能的实现路径,契合共同富裕的价值观选择。当前,以形式的机会公平为主导的城乡居民医保统筹降低了农村居民对医疗服务的相对获得,在城乡居民起点不公平的情况下,不但不能改善反而会加重城乡居民的医疗资源分配不均,使得医疗资源配置的公平性受到损害,威胁到城乡居民医保制度的可持续发展。因此,医保制度的下一步改革方向应当着力于缩小城乡居民的起点不公平,加大对农村居民的倾斜力度,助力“人人享有健康”。
储怡菲吴方卫
关键词:共同富裕机会公平结果公平

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王东进
作品数:180被引量:609H指数:12
供职机构:中国医疗保险研究会
研究主题:医保 医保制度 医保改革 全民医保 医疗保障体系
熊先军
作品数:129被引量:654H指数:11
供职机构:中国医疗保险研究会
研究主题:医疗保险 医保 医疗保障制度 基本医疗保险 医疗保险制度
郑功成
作品数:425被引量:5,472H指数:42
供职机构:全国人民代表大会常务委员会
研究主题:社会保障 社会保障制度 社会保障体系 共同富裕 中国式现代化
张晓
作品数:164被引量:923H指数:17
供职机构:东南大学
研究主题:医疗保险 影响因素 新型农村合作医疗 满意度 医保
林枫
作品数:69被引量:539H指数:13
供职机构:江苏大学管理学院
研究主题:医疗保险 医疗保险基金 医疗保险制度 基本医疗保险 居民医保