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肝圆韧带全程包裹肝门区动脉在预防腹腔镜胰十二指肠切除术后肝门区动脉出血中的应用体会
2025年
目的探索肝圆韧带(LTH)全程包裹肝门区动脉在预防腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)后肝门区动脉出血中的临床效果。方法回顾分析2019年9月至2024年6月在蚌埠医学院第一附属医院和安徽省第二人民医院行LPD的127例患者资料,根据是否采用LTH全程包裹肝门区动脉技术分为包裹组(75例)和非包裹组(52例),比较两组患者的围手术期情况。结果两组患者术前的基线资料差异无统计学意义。包裹组患者的手术时间为306(270~356)min,略长于非包裹组[300(290~330)min],差异无统计学意义(Z=0.823,P=0.411)。包裹组术后未发生肝门区动脉出血,非包裹组5例术后发生肝门区动脉出血(胃十二指肠动脉4例,肝总动脉1例),差异有统计学意义(χ^(2)=5.180,P=0.023)。结论LTH全程包裹肝门区动脉在LPD中安全易行,可有效预防术后肝门区动脉出血,值得临床推广。
王勇金浩金浩胡小四周帅朱超庞青潘洪涛刘会春
关键词:胰十二指肠切除术肝圆韧带术后出血
Angio-CT在急腹盆部动脉出血诊断及治疗中应用价值的研究
姚伟
多聚糖术中止血装置用于上消化道动脉出血的动物实验研究
2022年
目的验证EndoClot多聚糖术中止血装置(EndoClot polysaccharide hemostatic system,EndoClot PHS)用于肝素化上消化道动脉出血(ForrestⅠa)内镜下治疗的有效和安全。方法将12只巴拿马猪以计算机简单随机分组的方法随机分为实验组(n=6)和对照组(n=6),建立胃动脉出血动物模型。实验组和对照组分别使用Endoclot PHS和Hemospray喷洒创面止血,胃镜下持续观察30 min,比较2组达到有效止血的时间、止血颗粒使用量、送粉管堵塞及更换次数等。术后观察实验猪存活情况,并发症发生情况等。10 d后,所有实验猪行安乐死并行病理解剖。结果12只实验猪均达到喷射或搏动出血。实验组和对照组达到有效止血的时间[(8.75±0.84)min比(9.83±0.62)min,t=-2.53,P=0.030]及达到有效止血的止血颗粒使用量[(6.71±0.39)g比(14.10±1.62)g,t=-10.86,P<0.001]比较差异均有统计学意义。2组送粉管堵塞及更换次数差异无统计学意义[(0.64±0.02)次比(0.67±0.04)次,t=-1.64,P=0.131]。实验组气源更稳定,内镜下视野更清晰。实验组和对照组均未出现胃损伤、穿孔及气栓形成,血糖、血常规和肝肾功能均正常,均未出现主要器官的血栓形成及栓塞。结论EndoClot PHS用于肝素化上消化道动脉出血(ForrestⅠa)动物模型的内镜下治疗是安全有效的。
孙逸斌陈晨熊羽佳谈辰欢刘义婷冯吉马亦凡史冬涛张德庆李岭李锐
关键词:胃肠出血有效性安全性
经皮动脉造影栓塞术治疗直肠下段动脉出血的临床应用分析
2021年
目的:分析经皮动脉造影栓塞术在治疗直肠下段动脉出血的安全和有效。方法:收集2015年12月—2018年9月我院收治的13例直肠下段动脉出血的患者为观察对象,记录术中栓塞方式、技术成功率、临床成功率、造影结果阳率等,对术后复发出血率等情况随访6个月。结果:给予13例直肠下段出血患者经皮动脉栓塞术,技术成功率100%,造影结果阳率85.7%;本组13例患者因其中1例出血复发共行14次经皮动脉栓塞术,临床成功率92.9%,出血复发率7.7%;无直肠肠壁坏死、穿孔及异位栓塞等严重并发症发生。结论:经皮动脉造影栓塞术对治疗直肠下段动脉出血效果确切,创伤小、术后恢复快,具有较好临床应用价值。
赵宝魁
关键词:直肠出血直肠上动脉
介入栓塞术治疗下消化道动脉出血的预后影响因素分析被引量:1
2020年
目的探讨下消化道出血患者栓塞治疗的难点及改善方法。方法回顾分析我院2014年1月~2017年12月收治的21例下消化道出血的患者,就其出血病因及栓塞治疗方法进行总结,分析其改善方法。结果造影明确出血病灶的有13例,阳率为61.9%,8例下消化道出血患者造影未见确切出血征象。15例患者经栓塞血治疗后效果明显,术后继续内科保守治疗,未再出血;有4例经介入治疗后效果不佳,术后仍有出血,最终行剖腹探查,切除部分病变肠管;2例患者出现严重并发症,其中1例出现肠坏死穿孔,感染休克死亡,另1例术后出血休克,家属放弃治疗。结论介入栓塞治疗下消化道出血时应尽量进行超选择栓塞,选择合适的栓塞材料,可取得良好的临床效果。
唐先志陈光斌李江山吴鹏谢兴武
关键词:下消化道出血
多聚糖术中止血装置用于上消化道动脉出血的实验研究
目的:通过与FDA己批准上市且与测试产品预期用途相同的HemosprayEndoscopic Hemostat(Hemospray)在巴拿马猪上进行动物试验比较,验证EndoClot多聚糖术中止血装置(EndoClot ...
孙逸斌
关键词:临床疗效
Onyx胶栓塞治疗急消化道动脉出血的临床应用被引量:8
2018年
目的探讨Onyx栓塞治疗急消化道动脉出血的安全和疗效。方法选取因急消化道动脉出血接受Onyx栓塞治疗的患者25例,其中6例应用微弹簧圈及Onyx联合栓塞,余19例均仅行Onyx胶栓塞。术后密切观察患者病情变化,分析技术成功率、临床成功率、再出血率及栓塞相关并发症。结果 25例患者均成功进行栓塞,22例术后出血得到完全控制,临床成功率88%(22/25)。栓塞术后再出血率为8%(2/25),1例急诊行外科手术,1例再次行Onyx胶栓塞治疗。10例患者存在凝血功能障碍,其中1例术后死于原发肿瘤病变,余9例术后出血得到完全控制。1例术后发生脾梗死,余24例均未出现肠道坏死、异位栓塞等严重并发症。结论 Onyx胶栓塞治疗急消化道动脉出血安全可行,临床疗效满意。
邵黎明孙成建张伟杨莉莉李学达王彦华王洪雨赵晓龙于水
关键词:胃肠出血介入性
经皮动脉造影栓塞术治疗直肠下段动脉出血11例
2017年
初步探讨经皮动脉造影栓塞术治疗直肠下段动脉出血的应用价值。方法:对2013年12月至2015年09月收治的11例直肠下段动脉出血的患者行直肠上动脉造影栓塞术,术后给予止血等治疗3-5天。术后2、4、8周和6个月随访再次出血等临床情况。结果:11例直肠下段动脉出血应用直肠上动脉造影阳率为100%,直肠上动脉栓塞术成功率为91.7%,无严重并发症。结论:直肠上动脉造影栓塞术对治疗直肠下段动脉出血效果确切。
赵宝魁
关键词:直肠下段出血
胃镜下钛夹治疗上消化道动脉出血42例临床分析被引量:4
2017年
目的观察全身麻醉胃镜下钛夹治疗上消化道动脉出血的临床效果及安全。方法回顾分析42例上消化道动脉出血患者在全身麻醉下行胃镜下钛夹止血治疗的临床资料。结果 42例患者均止血成功,使用钛夹数目2~6枚,胃镜操作时间10~25min,止血后未见再出血,未见并发症的发生。结论胃镜下钛夹治疗上消化道动脉出血效果好,安全高。
何锋夏艳马莉
关键词:上消化道出血胃镜钛夹
急诊介入造影栓塞对急动脉出血的应用价值
2016年
目的探讨血管造影及动脉栓塞在急动脉出血的应用价值。方法选取2012年1月至2016年4月急动脉出血患者29例,通过选择动脉造影判断有无出血,并明确出血部位,对可进行栓塞治疗者,用明胶海绵、PVA颗粒、弹簧圈、生物蛋白胶等栓塞材料栓塞出血靶血管。结果 22例血管造影表现为造影剂喷射、外溢及浓染,阳率为75.9%;29例均行栓塞治疗,手术成功率为100%;30次栓塞术后出血症状消失27例,脾梗死1例。结论介入造影栓塞对动脉出血定位诊断明确,经导管栓塞出血靶血管安全、有效,临床可行较高。
赵建新朱逸明沈东元宋轶徐栋寅
关键词:动脉性出血血管造影动脉栓塞

相关作者

韩新巍
作品数:806被引量:2,762H指数:24
供职机构:郑州大学第一附属医院
研究主题:介入治疗 介入放射学 BUDD-CHIARI综合征 栓塞 内支架
霍守义
作品数:8被引量:15H指数:2
供职机构:河南大学
研究主题:动脉性出血 栓塞治疗 出血 动脉 栓塞
靳海英
作品数:74被引量:282H指数:8
供职机构:河南大学淮河医院
研究主题:栓塞 介入治疗 磁共振成像 介入性 胎盘植入
陶志刚
作品数:10被引量:1H指数:1
供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院
研究主题:小肠 介入治疗 CT 急性出血 介入栓塞治疗
吴清华
作品数:4被引量:7H指数:1
供职机构:顺德第一人民医院
研究主题:B超引导 B超 鼻胆管引流 急性化脓性胆管炎 内镜治疗