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锁定加压钢板固定治疗老年股骨远端假体周围骨折的效果分析被引量:1
2024年
目的探讨锁定加压钢板(LCP)固定治疗老年股骨远端假体周围骨折(PPF)的临床效果。方法回顾性分析2012年6月至2023年5月期间南通大学附属医院骨科采用LCP固定治疗的31例老年股骨远端PPF患者资料。男4例,女27例;年龄(80.2±6.1)岁;按PPF通用分型系统(UCS)分型:人工全膝关节置换术后V.3B1型18例,V.3B2型6例;髋关节置换术后Ⅳ.3C型7例。内固定方式:股骨外侧单钢板固定25例,内外侧双钢板固定6例。记录患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后下地负重时间、骨折愈合时间、膝关节功能及随访期间并发症发生情况等。结果25例单钢板固定患者的手术时间为(58.7±7.9)min,术中出血量为(78.0±15.1)mL,住院时间为(6.9±1.6)d,术后下地负重时间为(5.9±1.4)d,随访时间为37(15,51)个月;6例双钢板固定患者分别为(186.6±9.8)min、(1256.7±231.2)mL、(17.8±3.3)d、(3.6±0.6)d、17(16,21)个月。单钢板和双钢板固定患者的骨折愈合时间分别为(14.9±2.0)、(18.7±2.6)周。末次随访时根据美国特种外科医院评分标准评定膝关节功能:25例单钢板固定患者中,优10例,良15例;6例双钢板固定患者均为良。随访期间无一例患者发生切口感染、骨折不愈合及内固定失效等并发症。结论LCP固定治疗老年股骨远端PPF可获得满意疗效。股骨外侧单钢板固定适用于大部分老年股骨远端PPF患者,可作为首选。双钢板固定可提供更坚强的稳定性,但应严格掌握其适应证。
刘雅克周振宇陶然曹毅朱建炜王友华陆跃徐华徐嘉诚马洪冬沈冀宁赵丰翔吴可凡刘璠
关键词:股骨骨折骨板锁定加压钢板
经皮钢板接骨联合锁定加压钢板固定治疗胫骨远端骨折的效果及安全性分析
2024年
目的:分析经皮钢板接骨联合锁定加压钢板固定治疗胫骨远端骨折的效果及安全性。方法:选取商洛市丹凤县医院骨科2019年6月—2023年11月收治的胫骨远端骨折患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组采用切开复位钢板固定手术治疗,研究组则采用经皮钢板接骨联合锁定加压钢板固定手术治疗。对比两组临床疗效、踝关节功能、疼痛程度、术后并发症发生情况、围术期指标水平。结果:研究组治疗优良率高于对照组(P=0.023);术后1个月,两组美国足踝外科协会踝与后足功能量表评分升高,视觉模拟评分法评分降低,研究组优于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P=0.045);研究组骨折愈合时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.001)。结论:经皮钢板接骨联合锁定加压钢板固定手术在胫骨远端骨折患者康复治疗中的效果较好,能够促进踝关节功能恢复,减轻疼痛,降低术后并发症发生率、改善围术期指标。
刘广斌余香宁
关键词:胫骨远端骨折锁定加压钢板固定关节功能
同种异体腓骨移植联合锁定加压钢板固定治疗老年粉碎性肱骨近端骨折的临床研究
2024年
探究老年粉碎性肱骨近端骨折中,应用同种异体腓骨移植联合锁定加压钢板固定的价值。方法 研究样本共计60例,均纳入于我院2023.07-2024.07期间,诊治肱骨近端3、4部分骨折患者,分组情况方面,按照完全随机设计方法,将样本划分为移植组(n=30,锁定钢板+异体腓骨移植)、单纯组(n=30,单纯锁定钢板),对比其在围手术期、随访、经济指标以及并发症方面的差异。结果 手术时间方面,两组对比情况基本一致,在统计学方面,无意义(P>0.05),其他指标,移植组均优于单纯组(P<0.05);随访评估指标方面,移植组均优于单纯组(P<0.05);术后并发症方面,移植组低于单纯组(P<0.05);经济指标方面,移植组均低于单纯组(P<0.05)。结论 老年骨折中,将同种异体腓骨移植进行灵活应用,同时辅以锁定加压钢板固定的价值较为理想,可以让患者一般指标、随访评估指标方面获得改善,降低并发症发生情况,减轻经济压力。
卢忠存彭伟华梁腾周晓波
关键词:锁定加压钢板固定
锁定加压钢板固定手术治疗四肢骨折的临床效果观察被引量:1
2023年
目的 观察锁定加压钢板固定手术治疗四肢骨的效果。方法 本文选取2021年1月—2022年12月收治的60例四肢骨折患者作为研究对象,经随机法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取常规钢板固定手术治疗,观察组采取锁定加压钢板固定手术治疗。结果 观察组骨折恢复效果高于对照组,手术时间以及愈合时间明显偏短,且出血量更少,少见并发症,生活质量高于对照组,治疗满意度、舒适度以及依从性高于对照组,差异明显(P<0.05)。治疗前,两组患者VAS积分与关节功能评估结果比较,差异无统计学意义(P=0.065/0.354);治疗后,对照组的VAS积分和关节功能评估结果明显比观察组差(P<0.05)。结论 在四肢骨折患者中,为患者提供锁定加压钢板固定手术治疗,能够有效促进患者骨折恢复,并且能够缩短临床手术时间和住院时间,减小出血风险,固定稳定,骨膜血供破坏少,并能有效降低并发症发生率,改善患者关节功能,提高患者生活质量,提升患者治疗满意度和依从性。
陈文勇
关键词:四肢骨折手术时间住院时间
髓内固定与锁定加压钢板固定治疗下肢骨折高龄患者的疗效
2023年
目的探讨髓内固定与锁定加压钢板固定疗法对下肢骨折高龄患者骨折愈合情况及下肢功能恢复情况的影响。方法选取石狮市医院骨科2019年6月—2022年6月收治的下肢骨折高龄患者80例,按照治疗方式的不同将患者分为两组,将其中接受锁定加压钢板固定治疗的40例患者设为对照组,将接受髓内固定治疗的40例患者设为研究组。对比两组的骨折愈合情况、下肢功能恢复情况。结果与对照组相比,研究组的出血量明显较少(P<0.05),住院时间、骨折愈合时间均明显较短(P<0.05)。相比于治疗前,两组治疗后的下肢功能评分均显著提高(P<0.05);与对照组相比,研究组治疗后的提高幅度更加显著(P<0.05)。与对照组相比,研究组的优良率显著较高(P<0.05)。结论在治疗下肢骨折高龄患者时与锁定加压钢板固定疗法比较,采用髓内固定疗法能取得显著疗效,术中出血明显减少,骨折愈合时间明显缩短,而且能促进下肢功能恢复,对下肢行走功能进行显著改善,值得推广。
许少峰洪海艇
关键词:髓内固定锁定加压钢板下肢骨折下肢功能
经掌侧入路锁定加压钢板固定治疗老年桡骨远端骨折的效果及其对患者术后腕关节功能、骨代谢指标的影响被引量:3
2023年
目的 探究不同固定方式在老年桡骨远端骨折治疗中的效果及对术后腕关节功能与骨代谢的影响。方法 选取2020年3月至2022年9月期间老年桡骨远端骨折患者84例,随机分为支架组和钢板组,支架组42例给予外固定支架,钢板组42例给予经掌侧入路锁定加压钢板固定,比较两组手术指标、腕关节功能、影像学指标、骨代谢及并发症。结果 钢板组手术时间较支架组长(P<0.05);住院时间、骨愈合时间组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);钢板组术后6个月腕关节功能优良率高于支架组(P<0.05);钢板组桡骨缩短长度低于支架组,尺偏角以及掌倾角大于支架组(P<0.05);抗酒石酸酸性磷酸酶5b (TRACP-5b)水平钢板组低于支架组,钢板组骨碱性磷酸酶(BALP)水平高于支架组(P<0.05);骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);支架组并发症发生率9.52%,钢板组并发症总发生率4.76%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年桡骨远端骨折治疗中,外固定支架有利于缩短手术时间,经掌侧入路锁定加压钢板固定在骨愈合质量上具有优势,能有效提高腕关节功能优良率,促进影像学参数恢复,一定程度上改善骨代谢水平,骨愈合时间、骨密度水平及并发症发生风险两种方式效果相当。
于鸿洪云飞范琦裴少新杜志军
关键词:桡骨远端骨折骨代谢腕关节功能
经皮加压钢板固定治疗老年股骨颈骨折的疗效被引量:5
2023年
目的探讨经皮加压钢板(PCCP)固定治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法将84例老年股骨颈骨折患者按照内固定方式不同分为PCCP组(采用经皮加压钢板固定治疗,36例)和对照组(采用多枚空心加压螺钉固定治疗,48例)。比较两组骨折复位质量、骨折愈合时间、步态情况、术后并发症发生情况、髋关节Harris评分。结果患者均获得随访,时间12~60(34.2±9.5)个月。骨折复位质量两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生率PCCP组明显低于对照组(P<0.05)。剔除行全髋关节置换术的15例(PCCP组2例,对照组13例)及PCCP组骨折不愈合的1例后,骨折愈合时间PCCP组明显短于对照组(P<0.05)。末次随访时,PCCP组剔除2例行全髋关节置换术者后,34例中33例(97.0%)恢复到术前活动水平,1例骨折不愈合者可以完全负重行走,稍有跛行,无需扶拐;对照组剔除13例行全髋关节置换术者后,35例中33例(94.3%)恢复到术前活动水平,1例骨折延迟愈合者和1例退钉股骨颈短缩者均可以完全负重行走,稍有跛行。剔除行全髋关节置换术的15例后,末次随访时Harris评分PCCP组明显高于对照组(P<0.05)。结论采用PCCP固定治疗老年股骨颈骨折,有助于患者早期康复锻炼,能有效促进骨折愈合,快速重建髋关节功能,减少并发症的发生。
顾叶彭育沁王秋霏薛峰王熠军朱锋耿德春徐耀增
关键词:股骨颈骨折空心加压螺钉老年人
经掌侧入路锁定加压钢板固定术与手法复位治疗老年桡骨远端骨折的效果比较被引量:2
2023年
目的比较经掌侧入路锁定加压钢板固定术与手法复位治疗老年桡骨远端骨折的效果。方法66例老年桡骨远端骨折患者,依据随机对照原则分为观察组和对照组,每组33例。观察组开展经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗,对照组开展手法复位治疗。比较两组患者治疗效果,骨折愈合时间,治疗前与治疗6个月后骨折恢复情况、腕关节功能Cooney评分。结果观察组治疗优良率93.94%高于对照组的75.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间(11.47±2.02)周短于对照组的(14.28±3.11)周,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者桡骨缩短、尺偏角、掌倾角比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组患者桡骨缩短、尺偏角、掌倾角均优于本组治疗前,且观察组桡骨缩短(0.31±0.10)mm小于对照组的(2.89±0.81)mm,尺偏角(20.19±4.13)°、掌倾角(7.15±1.82)°均大于对照组的(10.44±3.02)、(1.87±0.38)°,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者疼痛、功能状态、活动度、患侧背伸/掌屈活动度、握力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,两组患者疼痛、功能状态、活动度、患侧背伸/掌屈活动度、握力评分均较治疗前升高,且观察组疼痛、功能状态、活动度、患侧背伸/掌屈活动度、握力评分分别为(19.81±3.47)、(18.35±3.61)、(21.52±3.81)、(19.10±4.14)、(16.53±3.22)分,均高于对照组的(16.20±3.03)、(16.11±3.47)、(18.45±3.15)、(16.49±3.81)、(14.72±3.06)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗老年桡骨远端骨折效果优于手法复位,患者腕功能恢复效果更佳,值得临床推荐。
穆怀磊佟亮
关键词:桡骨远端骨折手法复位腕关节功能
动力加压钢板固定与髓内钉固定在四肢创伤骨折后骨不连中的临床疗效对比被引量:4
2023年
目的比较动力加压钢板固定与髓内钉固定在四肢创伤骨折后骨不连中的临床疗效。方法回顾性分析2019年4月至2020年4月本院收治的87例四肢创伤骨折后骨不连中患者的临床资料,根据治疗方法不同分为试验组(n=47)和对照组(n=40),其中对照组患者采用动力加压钢板固定术治疗,试验组患者采用髓内钉固定术治疗,比较两组手术情况和临床疗效。结果试验组临床总有效率80.85%高于对照组60.00%(P<0.05);试验组手术时间、切口长度均短于对照组(P<0.05),试验组术中输血量、术后引流量均少于对照组(P<0.05)。结论采用髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连中患者,手术时间和切口长度更短,治疗效果较好,值得临床推广应用。
张平州晁岱高
关键词:髓内钉固定
锁定加压钢板固定手术治疗四肢骨折的疗效
2022年
讨论四肢骨折患者选择锁定加压钢板固定手术的治疗效果,以期促进患者病情康复。方法 选择100例四肢骨折患者进行研究,研究对象均在2021年1月至-9月期间在我院进行诊治。采取数字随机法将其分成两组,既对照组50例患者,观察组50例患者。在医护人员的指导下,对照组患者进行常规解剖钢板固定治疗,观察组患者进行锁定加压钢板固定治疗。医护人员在研究工作结束后比对两组患者的治疗效果。结果 将对照组患者所有的数据作为参考,观察组患者膝关节功能评分、治疗有效率,并发症几率、恢复指标、负面情绪及生活质量评分均存在显著的优势,P<0.05。结论 四肢骨折患者选择锁定加压钢板固定手术治疗能够加强病情治疗效果,有效降低患者出现并发症的几率,加强其膝关节功能,同时,促进伤口愈合,减少医疗费用,改善自身负面情绪及生活质量,该治疗方法安全性较高,应该在临床上推广应用。
苏长生
关键词:四肢骨折

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王秋根
作品数:518被引量:3,333H指数:30
供职机构:上海市第一人民医院
研究主题:骨折 骨折固定术 骨盆 内固定 骨盆骨折
杜明奎
作品数:19被引量:161H指数:7
供职机构:上海市第一人民医院
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余斌
作品数:629被引量:4,572H指数:28
供职机构:南方医科大学南方医院
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供职机构:解放军第一八四医院
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邓长青
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供职机构:广安市人民医院
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