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瑞马唑仑对重度烧伤患者苏醒期躁动及创伤应激反应的影响
2025年
目的 探讨瑞马唑仑对重度烧伤患者苏醒期躁动及创伤应激反应的影响。方法 选择2022年1月至2023年12月郑州市第一人民医院收治的重度烧伤患者86例为研究对象。根据使用的麻醉药物将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=46)。对照组患者术中使用丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,观察组患者使用瑞马唑仑和瑞芬太尼维持麻醉。比较2组患者术自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间等术恢复情况;比较2组患者苏醒期躁动发生率;于麻醉诱导前和拔管15 min采集患者静脉血,采用色谱电化学法检测血浆中肾上腺素(E)和皮质醇(COR)水平,采用化学发光法和硫代巴比妥酸法检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平;记录2组患者不良反应发生情况。结果 观察组患者术自主呼吸恢复时间、苏醒时间及定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05);2组患者拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者苏醒期躁动发生率显著低于对照组(P<0.05)。麻醉诱导前2组患者的血浆E、COR及血清SOD、MDA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与麻醉诱导前比较,2组患者拔管15 min血浆E、COR及血清SOD水平显著升高,血清MDA水平显著降低(P<0.05)。拔管15 min,观察组患者血浆E、COR水平及血清MDA水平显著低于对照组,血清SOD水平显著高于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者总不良反应发生率分别为35.00%(14/40)、10.87%(5/46),观察组患者总不良反应发生率显著低于对照组(χ^(2)=7.238,P<0.05)。结论 相较于丙泊酚,使用瑞马唑仑维持麻醉对深度烧伤患者呼吸系统的影响更小,可降低苏醒期躁动发生率,缓解术应激反应,且安全性高。
张金良苗杨
关键词:重度烧伤苏醒期躁动创伤后应激反应
乳腺癌放疗患者社会支持与创伤应激反应及应对方式的相关性
2024年
目的探讨乳腺癌放疗患者社会支持与创伤应激障碍(PTSD)及应对方式的相关性。方法回顾性分析2019年10月—2022年10月南通市第三人民医院收治的110例乳腺癌放疗患者的临床资料,调查患者的一般资料、社会支持评分(PSSS评分)、PTSD症状评分(PCL-C评分)及应对方式评分(MCMQ评分),并经Pearson相关分析法分析社会支持与单因素分析有价值的一般资料、PCL-C、MCMQ的相关性。结果110例调查对象中,婚姻状况、生育情况、文化程度、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、职业不同患者的PSSS评分比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。PTSD率26.36%(29/110),PTSD阴性者PSSS评分为(61.35±4.22)分,显著高于PTSD阳性者的(50.35±4.03)分(P<0.05)。倾向MCMQ积极应对者占42.73%(47/110),倾向于消极应对者占57.27%(63/110),积极应对者PSSS评分为(68.79±3.78)分,显著高于消极应对者的(52.73±4.05)分(P<0.05)。Pearson相关分析显示PSSS评分与积极应对、已婚、文化程度高、家庭人均月收入高均呈正相关(P均<0.05),与再体验、回避/麻木、高警觉、PCL-C总分、消极应对及无子女、医疗费用自费、灵活就业或无业均呈负相关(P均<0.05)。结论乳腺癌放疗患者易伴有不同程度的PTSD症状,在临床护理中重视社会支持,有助于鼓励患者采取积极地面对方式,减轻或预防PTSD的发生。
范红菊居玲玲葛圆圆李棋棋钱湘云
关键词:乳腺癌放疗患者社会支持创伤后应激障碍
救援人员创伤应激反应的早期识别及干预研究
栾恒钰
闪动技术:一种不需创伤暴露的创伤应激反应干预方法被引量:5
2023年
闪动技术(Flash Technique,FT)是一种低侵入性、经济、快速、耐受性高的心理治疗方法,能够用于治疗非器质性损伤的心理问题,其治疗重点是在不需暴露创伤的前提下,处理大脑信息加工系统中的创伤记忆。在临床应用中,FT既能处理创伤记忆和体验,减轻来访者的主观痛苦感觉,也能帮助来访者获得更健康的心理状态。然而,目前有关FT的研究为数不多,在取样、方法上也存在不足。未来研究应采用fMRI、ERP、眼动追踪技术等多样化的测量方式和研究方法,进一步探讨其作用机制;通过更严谨的研究设计,延长随访期,在中国文化背景下验证FT干预的临床效果;深入探索其应用领域,并形成标准化、可推广的干预方案。
颜雅琴颜雅琴凌辉
关键词:创伤记忆心理治疗
乳腺癌幸存者创伤应激反应现状及影响因素分析被引量:10
2022年
目的调查乳腺癌幸存者的创伤应激反应现状,分析其影响因素。方法采用方便抽样法,选取2021年1-8月于德阳市人民医院门诊及病房复诊的女性乳腺癌幸存者200例为研究对象。采用一般资料调查表、中文版事件影响量表修订版、心理一致感量表、积极应对方式量表对其进行调查。结果乳腺癌幸存者的中文版事件影响量表修订版得分为(32.70±17.44)分,各维度条目均分由高至低依次为逃避、侵袭、唤醒。单因素分析显示,有无子女、婚姻状态、文化程度、职业情况、家庭月收入、医疗费用支付方式、疾病分期、确诊时间、是否保留乳房组间中文版事件影响量表修订版得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌幸存者心理一致感与积极应对呈正相关(r=0.487,P<0.05),与创伤应激反应呈负相关(r=-0.313,P<0.05),积极应对与创伤应激反应呈负相关(r=-0.269,P<0.05)。多元线性回归分析显示,是否保留乳房、婚姻状况、职业情况、家庭月收入是乳腺癌幸存者创伤应激反应的影响因素(P<0.05),能够解释总变异的35.7%。结论乳腺癌幸存者整体的创伤应激反应水平较高;医护人员可采取针对性强的个性化心理干预措施,降低乳腺癌幸存者的创伤应激反应,促进其心理健康发展。
谢绍菊张继权徐帆李乔
关键词:乳腺癌创伤后应激反应心理一致感
急诊科护士创伤应激反应现状及正念减压训练的效果研究
急诊科是急危重症患者入院治疗的重要通道。由于工作性质和环境的特殊性,急诊科护士频繁地暴露在各种直接或间接的创伤应激事件中,相比其他群体承受着更多的心理压力和冲击,也更容易产生身心健康问题。创伤应激反应(Post-tr...
袁媛
关键词:急诊科护士创伤后应激障碍情绪耗竭心理健康
加速康复外科理念对体外循环心脏术病人康复及创伤应激反应的干预效果被引量:2
2022年
目的探讨加速康复外科(ERAS)理念对体外循环(CPB)心脏手术病人术康复及创伤应激障碍(PTSD)的干预效果。方法选取2018年6月至2019年12月期间在本院心外科接受CPB心脏手术的320例病人,根据时间先顺序分为对照组与观察组,每组160例。对照组按心外科常规护理,观察组基于ERAS理念施护。对比两组病人术康复指标及并发症发生情况,采用40项恢复质量评分量表(qoR-40)评价恢复质量,PTSD检查表平民版(PCL-C)评价PTSD。结果观察组的术中出血量、血浆用量、术麻醉苏醒时间、首次排便时间、拔管时间、住院时间及术并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。术48 h,观察组的qoR-40评分高于对照组(P<0.05)。术1周、1个月及3个月,观察组的PCL-C评分低于对照组(P<0.05),观察组PTSD症状阳性率及三大症状检出率均低于对照组(P<0.05)。结论ERAS理念干预有利于减轻CPB心脏手术病人的创伤应激反应程度,促进术康复,提高康复质量,预防或减少PTSD的发生。
周俊朱德富廖莉刘艳徐丽雯蒋宇徐树梅朱桥霞朱晓艳
关键词:体外循环加速康复外科创伤后应激障碍
积极应对在女性乳腺癌幸存者心理一致感与创伤应激反应间的中介效应被引量:16
2022年
目的探讨积极应对在女性乳腺癌幸存者心理一致感和创伤应激反应间的中介效应。方法采用便利抽样法选择德阳市某三级甲等医院肿瘤科2021年1—12月门诊或病房复诊的257名女性乳腺癌幸存者为调查对象;采用一般资料调查表、心理一致感量表、简易应对方式量表和事件冲击量表修订版对其进行调查,采用SPSS 26.0分析女性乳腺癌幸存者心理一致感、积极应对和创伤应激反应的相关性,采用AMOS 26.0分析积极应对在心理一致感与创伤应激反应间的中介效应。结果本组女性乳腺癌幸存者心理一致感总分(45.91±9.06)分,积极应对得分(17.67±6.98)分,创伤应激反应总分(32.29±14.14)分;Pearson相关分析显示,心理一致感总分与创伤应激反应总分呈负相关(r=-0.390,P<0.001),与积极应对得分呈正相关(r=0.320,P<0.001),积极应对得分与创伤应激反应总分呈负相关(r=-0.329,P<0.001);积极应对在心理一致感与创伤应激反应间起部分中介作用,中介效应值为-0.073,占总效应的18.72%。结论本组女性乳腺癌幸存者心理一致感总分处于低水平,积极应对得分处于中等偏下水平,创伤应激反应总分处于中度水平,乳腺癌幸存者心理一致感能直接影响创伤应激反应水平,也可以通过积极应对间接影响创伤应激反应。建议临床医务人员针对乳腺癌幸存者的心理一致感、积极应对水平,开展个性化的认知干预,缓解创伤应激反应,增进心理健康。
徐帆张继权谢绍菊刘洁
关键词:乳腺癌心理一致感创伤后应激反应中介效应
院前急救护士创伤应激反应筛查及其影响因素调查
2021年
目的调查院前急救护士创伤应激反应现状,并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、创伤应激障碍自评量表、创伤性事件调查表、社会支持量表对96名院前急救护士进行问卷调查,并采用多元逐步回归分析影响其创伤应激反应的影响因素。结果37名护士为创伤应激反应阳性,阳性率为38.54%;创伤应激反应总分为(39.48±13.25)分;不同性别、年龄、文化程度、急救护龄、编制、创伤得分、社会支持得分的护士应激反应得分相比,差异有统计学意义(P<0.05);性别、急救护龄、创伤得分、社会支持得分是影响护士创伤应激反应的主要因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救护士的创伤应激反应亟需引起重视,临床应结合其影响因素,采取针对性的干预措施,减少创伤应激反应的发生。
李欣
关键词:院前急救护士创伤后应激反应影响因素
工作场所暴力事件对急诊科护士创伤应激反应的影响被引量:8
2021年
目的调查工作场所暴力对急诊科护士创伤应激反应的影响。方法采取整群抽样法,于2019年11—12月份采用医院场所暴力调查问卷和事件影响量表(Impact of Event Scale-Revised,IES-R)对重庆市19家三级医院的484名急诊科护士进行问卷调查。结果调查对象近1年内工作场所暴力发生率为84.1%,受暴力得分为3.13±2.53,IES-R总分为28.20±18.20。遭受暴力的护士IES-R得分显著高于未受暴力者(P<0.01),其中4种类型暴力都遭受的护士得分最高,其次为遭受语言合并身体攻击者(P<0.01);未遭受暴力的护士中,目睹过同事遭受暴力的人相较未目睹者IES-R得分更高(P<0.01)。工作场所暴力与IES-R总分呈显著正相关(r=0.499,P<0.01),并对其起正向预测作用(ΔR2=0.240,P<0.01)。结论急诊科护士工作场所暴力发生率偏高,遭受和目睹他人遭受暴力都会导致护士产生创伤应激反应,应给予暴露在暴力事件中的急诊科护士充分的心理支持。
袁媛孙溦
关键词:急诊科护士工作场所暴力创伤后应激反应影响因素

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张信勇
作品数:29被引量:302H指数:10
供职机构:广东外语外贸大学政治与公共管理学院应用心理管理系
研究主题:大学生 中介作用 创伤后应激反应 写作 高中生
张雨青
作品数:70被引量:613H指数:16
供职机构:中国科学院心理研究所
研究主题:创伤后应激障碍 幸存者 PTSD 儿童 人格
臧刚顺
作品数:22被引量:161H指数:6
供职机构:燕山大学
研究主题:创伤后应激反应 消防员 青少年犯罪 大学生 中介作用
张克让
作品数:315被引量:1,326H指数:18
供职机构:山西医科大学第一医院
研究主题:抑郁症 抑郁障碍 基因多态性 重性抑郁障碍 抑郁症患者
吴坎坎
作品数:40被引量:206H指数:8
供职机构:中国科学院心理研究所
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