公共文化服务平台

搜索到817篇“ 切除技术“的相关文章

机器人辅助腹腔镜肾部分切除术中逆行切除技术在治疗巨大复杂肾癌中的应用: 2025年; 目的随着机器人微创技术的不断发展,保肾手术的适应证逐步扩大到T_(2a)和T_(2b)期等巨大复杂肾肿瘤,但巨大肿瘤分离时因暴露困难常出现手术器械严重挤压肿瘤的情况,本文探索逆行切除技术解决这一难题的可行性。方法回顾性分析中山大学附属第一医院收治的2例巨大复杂肾癌患者的临床资料,2例均为男性,病例一35岁,临床分期为T_(2a)N_(0)M_(0),CT示左肾上极最大径7.2 cm囊性肾癌;病例二41岁,临床分期为T_(2b)N_(0)M_(0),CT示右肾上极最大径10.8 cm囊实性肾癌。在机器人辅助腹腔镜肾部分切除术中采用逆行切除,在不挤压巨大肾肿瘤的前提下,先分离肿瘤与正常肾实质交界处,在完成肾部分切除手术后再游离远离正常肾实质交界的肿瘤。结果两例肾癌在机器人辅助腹腔镜肾部分切除术中应用了逆行切除技术,手术过程顺利,病例一和二手术时间分别为188 min、215 min,热缺血时间分别为23 min、15 min(热缺血时间二为33 min),未出现手术或术后并发症,术后病理均为肾透明细胞癌,定期随访未发现肿瘤复发或转移。结论逆行切除技术在巨大复杂肾癌的机器人辅助腹腔镜肾部分切除术中方便易行,与常规方式相比,不需要严重挤压肿瘤就可以把巨大肿瘤完整切除,避免肿瘤种植转移风险,更符合手术无瘤操作原则。; 韦锦焕陈旭卢军陈炜罗俊航; 关键词：肾肿瘤腹腔镜肾部分切除术

腹腔镜门静脉流域解剖性肝切除技术发展及要点: 2025年; 经典解剖性肝切除的发展历程颇具争议,尤其是其在治疗肝细胞癌的肿瘤学疗效上一直备受质疑。随着外科技术的不断进步和微创手术设备的持续迭代,腹腔镜门静脉流域解剖性肝切除(LPTAR)逐渐在临床上得到应用。与经典解剖性肝切除依据Couinaud分段实施的“近似肝段切除”不同,LPTAR整合了术前三维可视化及术中吲哚菁绿荧光导航等技术,立足于真实的门静脉流域肝段,其核心在于实现完整荷瘤门静脉流域的“精准肝段切除”。目前,LPTAR正处于快速发展阶段,但仍面临诸多技术挑战,如精准肝蒂的识别与控制、困难肝段的染色以及解剖变异的应对等问题。为解决这些难题,制定规范化、流程化的技术标准至关重要,这将有助于提高手术的完成度和安全性,进而带来更大的肿瘤学效益。精准肝切除一直是外科医生的不懈追求,而LPTAR引领的腹腔镜肝切除术有望在精准肝切除领域留下深刻的印记。; 王安志张帆杜京洋周睿陈捷曹君; 关键词：肝切除术腹腔镜吲哚花青绿

输尿管开口完整切除技术在膀胱癌治疗中的应用: 2025年; 目的探讨输尿管开口完整切除技术在治疗输尿管口周围膀胱肿瘤中的临床效果。方法回顾性分析2018年7月—2023年6月南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科收治的43例输尿管口周围膀胱肿瘤患者的临床资料,其中男性34例,女性9例。所有患者术前均通过影像学或膀胱镜检查确诊为膀胱占位性病变,且未合并上尿路肿瘤。所有患者均接受经尿道膀胱肿瘤电切术,切除输尿管开口周围肿瘤后完整切除输尿管开口,电凝止血后电切镜下于患侧输尿管置入双J管。术后观察肿瘤复发及肾积水情况。结果所有手术均顺利完成,未中转为开放手术,手术时间(61±25)min。术后病理结果:Ta期28例,T1期14例,T2期1例。术后随访(17±11)个月,8例(19%)患者肿瘤复发,其中4例(9%)复发累及输尿管口周围。术后拔除双J管后有1例(2%)出现一过性肾积水。结论输尿管开口完整切除技术联合双J管置入术在输尿管口周围肿膀胱瘤治疗中安全有效,术后复发率较低,是早期患者的可选术式。; 晋青阳蒋宁杨荣郭宏骞; 关键词：输尿管口整块切除 D-J管

肝尾状叶的解剖和切除技术进展要点: 2025年; 肝尾状叶的复杂解剖结构以及其独特的生理机制使得手术的难度和危险性大大提高。近年来,随着肝脏解剖学以及外科手术技术和微创技术的发展,已经成功地完成了各种肝尾状叶肿瘤的手术,并将加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)和肝脏保护作为目标,以达到最优的治疗效果。该文将结合最近的研究文献对肝尾状叶的最新解剖知识及手术技术进展要点进行介绍。; 王云峰吴小兵姜小清; 关键词：肝尾状叶切除入路

双边尿道前悬吊联合筋膜内切除技术促进机器人辅助根治性前列腺切除术后早期尿控恢复的临床应用: 2024年; 目的:探讨双边尿道前悬吊联合筋膜内切除技术在机器人辅助根治性前列腺切除术(robot assisted radical prostatectomy,RARP)后早期尿控恢复中的作用。方法:收集2022年6月—2023年6月上海交通大学医学院附属新华医院收治的50例前列腺癌患者,采用上述技术进行RARP,所有患者均为低危或中危病例。相比于传统的RARP,该技术的核心主要为双边尿道前悬吊和筋膜内切除技术。尿道前悬吊是将耻骨前列腺韧带-背血管复合体缝扎后悬吊于耻骨骨膜,从而提高术后尿道的稳固性。术中执行的是双边悬吊技术,相比于单边悬吊,可以更好地维持尿道稳定性。筋膜内切除技术根据患者情况,分为保留单侧神经血管束和保留双侧神经血管束。结果:所有患者均顺利完成手术。术后6周复查总前列腺特异性抗原(total prostate-specific antigen,tPSA)提示,所有患者瘤控良好。术后52%的患者实现即刻控尿,其中保留单侧神经血管束组和保留双侧神经血管束组分别为40%和70%。术后6周,96%的患者实现良好控尿,保留单侧神经血管束组和保留双侧神经血管束组分别为95.0%和96.6%。术后3个月,全部患者实现良好控尿。结论:在RARP中,双边尿道前悬吊联合筋膜内切除技术可以帮助患者实现早期尿控恢复,对于中低危前列腺癌患者而言,值得运用和推广。; 曲发军丁杰虞永江顾正勤崔心刚

肝癌外科手术切除技术的再认识被引量：6: 2024年; 肝癌目前仍是威胁我国人民生命健康的重大疾病。肝脏储备功能良好的早期肝癌,手术切除仍然是首选治疗手段。在过去的几十年中,随着外科手术理论的完善,手术技巧提高及手术设备的改善,肝癌切除术取得长足发展。但是,目前学术界对是否需选择解剖性肝癌切除、手术切缘如何抉择、肝脏"流域学说"下手术方式的设计、吲哚菁绿荧光成像技术在肝癌切除术中的使用等仍然存在不同认知。笔者全面回顾上述焦点问题的研究现状和肝癌切除术的研究进展,旨在为外科医师选择更安全合理的手术方式提供参考。; 刘青光宋涛王欢欢; 关键词：解剖性肝切除手术切缘

脊髓室管膜瘤手术中包膜外整体切除技术的应用效果分析: 2024年; 分析在脊髓室管膜瘤手术中包膜外整体切除技术的应用效果。方法时间以2021年10月~2023年10月为例,将在我院行脊髓室管膜瘤手术的患者纳入研究对象,符合标准的患者共100例。患者均采用包膜外整体切除技术。观察患者的脊髓功能恢复情况、复发情况等。结果患者在治疗后,患者脊髓功能分级下降23例、分级不变65例、分级升高12例;术后半年:分级下降50例、分级不变43例、分级升高7例;术后一年:分级下降86例、分级不变11例、分级升高3例。一年后,复发率仅4.00%;肿瘤全切除率高达93.00%。结论采用包膜外整体切除技术治疗脊髓室管膜瘤,能有效提高患者的肿瘤全切除率,患者术后脊髓功能恢复良好、复发率低,提高了患者的生活质量,应用效果好。; 于智斌胥丰余海林; 关键词：脊髓功能

浅析双壁钢围堰内壁混凝土水下超高部分切除技术: 2024年; 双壁钢围堰为跨江跨海大桥基础水下施工提供了安全可靠的干作业环境。然而,双壁钢围堰的安装与拆除仍是桥梁施工中的关键因素和重难点。特别是钢围堰的拆除,面临水下切割作业、急流和复杂的地质水文条件等挑战,若处理不当,可能给项目带来灾难性后果。因此,在双壁钢围堰拆除过程中,必须精心选择和制定拆除方案,并进行重难点及风险分析,以有效防控风险,确保项目的安全顺利推进。正确的管理不仅能保证项目安全,还能产生巨大的经济效益。; 陈伟; 关键词：双壁钢围堰水下混凝土切除

微创保功能胰头局部切除技术的发展: 2024年; 随着微创外科技术的发展,保功能的胰腺手术受到广大胰腺外科医生的青睐。因此,如何在尽可能切除胰腺病变的同时,最大限度保留胰腺实质与功能,降低胰腺术后远期并发症的发生的问题上受到极大关注。胰十二指肠切除手术是胰头肿瘤的经典术式。但该术式切除的器官较多、创伤大,术后远期容易出现糖尿病、消化不良等胰腺内、外分泌功能受损的并发症。对于一些良性、交界性及低度恶性的胰头肿瘤,胰头局部切除可以有效保留更多的胰腺实质,降低远期并发症,提高患者的生存质量。; 潘茂恩黄鹤光; 关键词：微创

全神经内镜下脑室内肿瘤手术切除技术: 目的探讨全神经内镜手术切除脑室内肿瘤技术与临床疗效方法回顾性分析2021年1月至2024年3月之间,我科收治的全神经内镜下切除的脑室内肿瘤手术患者的临床资料,共13例患者,分析患者临床资料,影像学特征,探讨手术技术,术后...; 肖仕印; 关键词：脑室内肿瘤神经内镜临床疗效

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈