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眼轮匝肌“窗口”在切开重睑成形术中的应用
2024年
目的观察上睑提肌腱膜瓣或睑板前筋膜瓣穿过眼轮匝肌窗口前徙固定的仿生重睑成形术的临床效果。方自2018年7月至2020年1月,中南大学湘雅医院烧伤整形科对286例单睑患者采用眼轮匝肌“窗口”行切开重睑成形术。术中显露切口之间眼轮匝肌,分别于内侧、中间、外侧去除约2 mm×2 mm的眼轮匝肌组织形成窗口,窗口内为上睑提肌腱膜组织或睑板前筋膜组织,形成上睑提肌腱膜瓣或睑板前筋膜瓣,分别将3处窗口部位的下唇皮肤、下唇眼轮匝肌、窗口内上睑提肌腱膜瓣或睑板前筋膜瓣与上唇皮肤做缝合固定,其余位置皮缘直接缝合。结果286例患者均于术后7 d拆线。所有患者术后随访12~24个月,重睑线形态自然流畅,闭眼时切口隐蔽,无凹陷性、“台阶样”瘢痕。满意度评价:280例满意,6例不满意,其中双侧重睑不对称3例,重睑线变浅3例,满意率为97.9%。结论眼轮匝肌“窗口切开重睑成形术是一种可靠稳定、瘢痕隐蔽、重睑效果自然流畅、接近仿生的重睑成形术,值得推广应用。
王永洁李梦娟龙剑虹
关键词:切开法重睑成形术眼轮匝肌
连续埋线切开重睑成形术矫正先天性单侧单睑的临床效果比较被引量:2
2024年
目的比较连续埋线切开重睑成形术对先天性单侧单睑的矫正效果。方回顾性分析自2016年10月至2022年10月,中国医学科学院北京协和医院整形美容外科收治的24例先天性单侧单睑患者,11例采用连续埋线重睑成形术矫正(连续埋线组),13例采用切开重睑成形术矫正(切开组)。术前评估患者上睑特点,术后随访记录手术并发症情况,并调查患者满意度。结果24例患者中,21例(连续埋线组10例,切开组11例)获随访3~60个月,平均9.6个月。两组均无并发症发生。问卷调查结果显示:连续埋线组患者自觉水肿消退时间为2~6 d,平均4 d,均无眼周淤青情况,无瘢痕形成;主观体验良好,术后恢复较快;非常满意9例(90%),满意1例(10%)。切开组患者自觉水肿、淤青7~60 d消退,平均20 d;主观体验较好,但普遍反映恢复期较长,重睑形态欠自然,存在线状瘢痕;非常满意7例(64%),满意3例(27%),感觉一般1例(9%)。结论在先天性单侧单睑的矫正中,连续埋线重睑成形术尤其适用于无明显皮肤松弛、上睑臃肿,无需去皮、去脂的患者,具有简便、安全、创伤较小、恢复较快,皮肤切口无瘢痕等优势,美学效果较好;对于上睑皮肤有较明显松弛、软组织臃肿,需同时矫正内眦赘皮等情况,切开重睑成形术更为适用。
孟湉黄渭清戚征单梦洁梁铮韵郝岩宋可新王友彬
关键词:重睑成形术上睑单睑连续埋线法切开法
切开重睑成形术的研究进展被引量:2
2024年
随着医疗水平的发展和人们对美的追求,重睑成形术逐渐成为倍受关注的一种整形手术。切开重睑成形术因为适应证较广、效果稳定持久,应用最为广泛。现对各种切开重睑成形术式的优劣、并发症及处理作一综述。
祝愿罗木香易院玲韩玲苏国权
关键词:重睑成形术切开法并发症
虚实结合挂线与传统切开治疗直肠狭窄的临床对比观察
2024年
目的:观察虚实结合挂线对直肠狭窄患者的疗效,并与传统切开进行比较。方:选择40例直肠狭窄患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组采用虚实结合挂线(即丝线挂线),对照组采用传统切开。术后1个月、6个月时评估狭窄程度。比较2组临床疗效、手术前后狭窄口径评分、术后疼痛VAS评分、愈合时间等指标。结果:丝线挂线治疗直肠狭窄有效率100%,术后1个月、6个月时肛门狭窄口径较术前得到扩张,差异有统计学意义(P<0.05);术后疼痛评分逐渐减低,治疗组患者平均愈合时间(28.60±2.85d)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统切开相比,虚实结合挂线治疗直肠狭窄可保证治愈率,且有效改善狭窄管腔口径,同时具有减轻术后疼痛、改善排便费力症状、加速愈合等优势,安全有效。
李昕石玉迎智从从郑丽华
关键词:直肠狭窄切开法
改良Park重睑术与传统切开重睑术治疗上睑松弛伴臃肿患者的效果对比被引量:1
2024年
目的探讨改良Park重睑术与传统切开重睑术治疗上睑松弛伴臃肿患者的效果。方45例上睑松弛伴臃肿患者按治疗方的不同分为对照组(传统切开重睑术)和观察组(改良Park重睑术),比较两组的手术情况、眼睑形态、修复满意度及并发症。结果观察组的手术时间、拆线时间及术后恢复时间均短于对照组,术后3个月的眼睑形态评分及修复满意度评分均高于对照组(P<0.05)。两组的并发症总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统切开重睑术相比,改良Park重睑术治疗上睑松弛伴臃肿的效果更显著,安全性更高,可改善患者眼睑形态,提高修复满意度。
史迅周彦鹏李九旭
关键词:上睑松弛
纵向与横向腹膜切开在老年腹股沟疝TAPP中应用效果研究被引量:1
2024年
目的探讨纵向与横向腹膜切开在老年腹股沟疝腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP)中的应用效果。方选取该院2021年5月至2023年3月收治的84例行TAPP的老年腹股沟疝患者,依据术中不同腹膜切开分组,其中42例患者采用横向腹膜切开(对照组),42例患者采用纵向腹膜切开(研究组),观察并比较2组相关手术指标、应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)、肾上腺素(E)]、术后疼痛程度及生活质量,以及并发症发生情况。结果研究组患者术中出血量较对照组少,手术时间、补片植入时间、首次下床活动时间及住院时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后2组患者NE、E、ALD、Cor水平均升高,但研究组患者NE、E、ALD、Cor水平较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后不同时间点视觉模拟评分(VAS)疼痛评分采用重复测量方差分析可得:2组组间效应差异有统计学意义(F_(组间)=115.291,P<0.001);2组时间点效应差异有统计学意义(F_(时间)=52.438,P<0.001);2组时间与分组有交互效应(F_(时间·组间)=619.351,P<0.001)。进一步单独效应比较:研究组术后6、12、24 h VAS疼痛评分较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2组SF-36各项目评分较术前均升高,且研究组SF-36各项目评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗及随访期间,研究组并发症发生率(4.76%)低于对照组(16.67%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论横向与纵向腹膜切开TAPP均可有效治疗老年腹股沟疝患者,但纵向腹膜切开疗效更佳。
赵肖累谭磊王晓波
关键词:腹股沟疝老年
切开重睑成形术后早期不良反应及其治疗进展
2024年
重睑成形术是亚洲人群整形外科中最常见的面部美容手术之一,虽然手术方式不断探索更新,但切开一直应用最为广泛。但术后早期出现的疼痛、肿胀、瘀青和后期瘢痕形成等不良反应,严重影响患者的日常生活和社会交往。本文就重睑术后不良反应以及其治疗进展展开综述。
叶航羽(综述)李湧(综述)向英黎丹(审校)
关键词:重睑成形术眼睑水肿
小针刀筋膜切开治疗腰肌劳损的临床疗效观察
2024年
探讨腰肌劳损通过小针刀筋膜切开治疗的效果。方 以医院接收的80例腰肌劳损患者为对象,并将患者分成对照组和研究组,对照组选择常规中医正骨手治疗,研究组采取小针刀筋膜切开,观察疗效。结果 相比对照组,研究组治疗有效率较高,且腰部活动程度改善情况更高,患者疼痛、腰部功能、生活能力均得到明显改善,组间比较P<0.05。结论 小针刀筋膜切开在腰肌劳损治疗中可以取得较高的效果,可减轻疼痛,提高腰部功能。
董泽凯
关键词:腰肌劳损正骨治疗临床疗效
针状刀乳头预切开联合双导丝技术在ERCP困难插管患者中的应用效果
2024年
目的观察针状刀乳头预切开联合双导丝技术,与单纯双导丝技术在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)困难插管患者中的应用效果比较。方回顾性分析2019年7月到2024年7月之间102例在资阳市中心医院消化内科行ERCP插管困难的患者,其中55例接受针状刀乳头预切开联合双导丝技术进行插管(联合组),47例采用单纯双导丝技术进行插管(导丝组)。比较两组的插管成功率、术中情况、术后并发症发生率、术后血清指标、手术前后患者疼痛评分情况。结果联合组的插管成功率显著高于导丝组(P<0.05)。联合组手术总时间、插管时间、造影剂量均低于导丝组(P<0.05),两组术中不良情况无显著差异(P>0.05)。联合组术后急性胰腺炎发生率、总并发症发生率均低于导丝组(P<0.05)。术后总胆红素、碱性磷酸酶水平均无显著差异(P>0.05);联合组的血淀粉酶、谷氨酸转移酶低于导丝组(P<0.05)。联合组患者术后1 d、3 d、7 d时的视觉模拟评分量表(VAS)得分较导丝组更低(P<0.05)。结论针状刀乳头预切开与双导丝技术在ERCP困难插管患者的联合应用安全可行,能提高插管成功率,缩短手术时间并减轻术后疼痛,具有较高的临床应用价值。
史华何志威甘轲
关键词:插管困难内镜逆行胰胆管造影术双导丝技术
切开重睑成形术中保留部分眼轮匝肌前静脉对患者术后并发症及恢复情况的影响
2024年
目的探讨全切开重睑成形术中保留部分眼轮匝肌前静脉对患者术后并发症及恢复情况的影响。方选择30例行双侧眼睑切开的上睑下垂或上睑内翻患者为研究对象,按照随机数字表将其分成研究组、对照组,每组15例。研究组采用全切开重睑成形术中保留部分眼轮匝肌前静脉治疗,对照组实施未保留眼轮匝肌前静脉的常规全切开重睑成形术治疗。比较2组患者手术相关指标、术后瘢痕情况、手术前后眼睑角度、内眦间距及并发症发生情况。结果研究组术后留院时间短于对照组(P<0.05);研究组术后1个月、术后2个月温哥华瘢痕量表(VSS)评分、患者与观测者疤痕评价量表(POSAS)评分均低于对照组(P<0.05),且术后2个月,2组VSS评分、POSAS评分均低于术后1个月(P<0.05);术后2个月,2组患者眼睑角度、内眦间距均低于术前,研究组均低于对照组(P<0.05)。结论全切开重睑成形术中保留部分眼轮匝肌前静脉治疗可缩短术后留院时间,降低瘢痕面积,促进术后恢复,安全可靠。
满涛陈敏李艳
关键词:重睑成形眼轮匝肌并发症

相关作者

季国忠
作品数:336被引量:1,368H指数:18
供职机构:南京医科大学第二附属医院
研究主题:内镜 ERCP 胆总管结石 C-MET 内镜治疗
缪林
作品数:276被引量:932H指数:15
供职机构:南京医科大学第二附属医院
研究主题:ERCP 内镜 胆管癌 胆总管结石 内镜治疗
张秀华
作品数:69被引量:249H指数:9
供职机构:南京医科大学第二附属医院
研究主题:胆管癌 胆胰管 胆管插管 切开法 ERCP
熊观瀛
作品数:76被引量:259H指数:10
供职机构:南京医科大学第二附属医院
研究主题:内镜 ERCP 胆总管结石 胆胰管 胆管插管
蒋国斌
作品数:95被引量:322H指数:10
供职机构:南京医科大学第二附属医院
研究主题:ERCP 胆总管结石 内镜 内镜治疗 内镜逆行胰胆管造影术