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三间隙引流与传统切开线治疗肛周脓肿的效果
2025年
目的对比分析三间隙引流与传统切开线治疗肛周脓肿患者的效果。方法选取2021年5月—2023年6月本院收治的90例肛周脓肿患者为研究对象,依据奇偶数分配法将其分为两组,每组45例。研究组采取三间隙引流治疗,对照组采取传统的切开线治疗;采用便秘评分系统(Wexner)评估患者手前后肛门功能情况、使用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度;比较两组患者临床疗效。结果后,研究组Wexner、VAS评分显著降低,明显低于对照组(P<0.05);研究者临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论采用三间隙引流治疗肛周脓肿患者的临床效果更佳,有利于肛门功能恢复,可有效缓解患者疼痛程度及疾病对机体的损伤,值得在临床中广泛推广。
王芝月
关键词:肛周脓肿肛门功能疼痛程度临床疗效
经肛括约肌间切开(TROPIS)与传统切开线治疗肛瘘的对比研究
2025年
分析临床治疗肛瘘时采用经肛括约肌间切开(TROPIS)与传统切开线的差异,明确哪种方式更具临床应用价值。方法 将纳入到此次研究的60例患者(病种:肛瘘,就诊时间:2023年1月至2024年8月)随机均分2组,对照组予以传统切开线治疗,观察组予以TROPIS治疗,对比围期指标、不良反应、复发率、远期功能指标等。结果 观察组住院/手/创面愈合用时均更短,后各时间点的VAS评分也更低(P<0.05),对比出血量(P>0.05);后各时间点的VAS评分也更低(P<0.05);对比治愈率(90.00%vs93.33%)、复发率(6.67%vs13.33%),P>0.05;后3个月时,观察组Wexner评分更低,肛门3D测压收缩压、静息压更高(P<0.05)。结论 用TROPIS治疗肛瘘,能在确保治疗高治愈率、低复发率的基础上,降低围期疼痛度,加快愈合速度,保障远期肛门功能良好,此治疗方式具有临床稳定性和安全性。
屠厚明王小龙姚磊付菁屿王传思
关键词:肛瘘切开挂线术肛门
改良TROPIS手切开线治疗高位肛瘘的疗效及对后功能恢复的影响
2025年
目的:探讨改良经肛括约肌间切开(TROPIS)与切开线治疗高位肛瘘的疗效及对后功能恢复的影响。方法:选取首都医科大学附属北京潞河医院普外科2023年1月至2024年6月收治的92例高位肛瘘患者作为研究对象,按照随机分组法分为改良组(实施改良TROPIS手)45例与对照组(采用切开线)47例,观察两组临床疗效,后恢复情况,生活质量及并发症情况。结果:与对照组相比,改良组手时间、中出血量、后住院时间分别为手时间和出血量均显著低于对照组(P<0.05)。改良组肛瘘愈合时间为(28.01±5.02)d,低于对照组的(35.05±7.09)d;改良组愈合率为97.78%,高于对照组的80.85%;改良组复发率为4.44%,低于对照组的19.14%(P<0.05)。改良组后疼痛程度与Wexner肛门失禁评分低于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:改良TROPIS手在治疗肛瘘方面有显著优势,该式不仅可有效清除感染灶,还可最大限度地保护肛门功能,减少手创伤和后并发症风险,有望成为未来肛瘘治疗的主流式。
陈长亮姜国丹刘慧峰周晓娟李南
关键词:切开挂线术高位肛瘘肛门功能
括约肌间瘘管结扎切开线治疗复杂性肛瘘的近期效果对比分析
2025年
目的对比分析括约肌间瘘管结扎切开线治疗复杂性肛瘘的近期效果。方法收集2021-11—2023-11平舆县中心医院肛肠科收治的60例复杂性肛瘘患者的临床资料并进行回顾性分析,其中行经括约肌间瘘管结扎30例(结扎组),行传统切开线30例(线组)。记录手相关指标。后1个月、3个月、6个月时采用肛门失禁量表(Wexner)评分评价肛门功能。统计后随访6个月期间的并发症发生率及复发率。末次随访时评价治疗效果。结果结扎组的手时间长于线组,中出血量少于线组,后疼痛持续时间、创面愈合时间、住院时间均短于线组,差异均有统计学意义(P<0.05)。后1个月、3个月、6个月时结扎组患者的肛门失禁Wexner评分优于线组,后随访6个月期间的并发症发生率及复发率均低于线组,末次随访时的治疗总有效率高于线组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论括约肌间瘘管结扎切开线治疗复杂性肛瘘均效果确切,其中前者手创伤程度轻、创面快、后并发症少且复发率低,肛门功能恢复更好。
张文见
关键词:复杂性肛瘘肛门功能
切开线治疗高位复杂性肛瘘90例临床疗效观察
2024年
观察切开线治疗高位复杂性肛瘘的疗效。方法 选择行切开线的高位复杂性肛瘘患者90例作为观察组,再选择90例行切开旷置引流的患者作为对照组,对比两组的疗效。结果 观察组疗效更好,症状改善明显,肛门功能恢复更好,P<0.05;观察组生活质量更高,P<0.05。结论 切开线是一种较为复杂的手方法,需要在瘘管周围线并逐渐收紧,以达到切割和引流的目的。而切开旷置引流则相对简单,只需将瘘管切开并放置引流条即可。由于高位复杂性肛瘘的复杂性,单纯的旷置引流往往难以达到理想的治疗效果。因此,切开线在高位复杂性肛瘘的治疗中具有更好的疗效。
李亚强
关键词:切开挂线术高位复杂性肛瘘临床疗效
TROPIS改良线法与切开线治疗高位肛瘘疗效比较被引量:1
2024年
目的:观察比较经肛括约肌间切开(TROPIS)改良线法与切开线治疗高位肛瘘的疗效。方法:将120例高位肛瘘患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者采用切开线治疗,观察组患者采用TROPIS改良线法治疗,比较2组患者的疗效、后并发症发生率以及后复发率。结果:观察组患者总有效率率高于对照组(P<0.05),观察组患者后并发症发生率低于对照组(P<0.05),观察组患者后6、12个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论:TROPIS改良线法治疗高位肛瘘疗效显著、后并发症发生率和复发率低,值得临床推广应用。
赵永锋
关键词:高位肛瘘切开挂线术疗效比较
切开线切开引流治疗肛周脓肿的临床疗效比较被引量:2
2024年
目的对切开线切开引流治疗肛周脓肿的临床疗效进行比较分析。方法选取2020年2月至2023年2月嘉善县第二人民医院及嘉兴市第二医院收治的肛周脓肿患者86例,根据收治时间顺序将其分为观察组与对照组各43例研究。对照组实施切开引流治疗,观察组实施切开线治疗,对两组临床治疗效果进行比较。结果在临床治疗总有效率方面,观察组总有效率97.7%与对照组79.1%比较显著提高(P<0.05);在围期相关指标方面,观察组手时间、创面愈合时间及住院时间与对照组比较均明显缩短,差异有显著性(P<0.05);在疼痛程度及肛门功能方面,前两组VAS评分及Wexner评分比较差异均无显著性(P>0.05),后1 d、7 d,两组VAS评分及Wexner评分均较前明显降低,其中观察组降低程度显著优于对照组(P<0.05);后,观察组并发症发生率及复发率与对照组比较均明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论采用切开线治疗肛周脓肿的临床疗效显著,效果优于切开引流,可促进患者机体康复,改善患者肛门功能,疗效安全可靠,值得临床进一步推广。
李泳李森娟
关键词:切开挂线术切开引流术肛周脓肿临床疗效
人类免疫缺陷病毒感染对肛瘘患者接受切开线治疗预后的影响
2024年
目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染对肛瘘患者接受切开线治疗预后的影响,为合并HIV感染的肛瘘患者临床规范诊治提供参考。方法选择2014年1月至2019年1月年于首都医科大学附属北京地坛医院接受切开线治疗的肛瘘患者85例,其中HIV感染者40例(HIV感染组),非HIV感染者45例(对照组),分析两组患者性别、年龄、肛瘘分型、线情况、后疼痛、愈合情况以及后1年内复发率等,以评价近远期疗效。计量资料采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验进行分析;计数资料采用卡方检验分析。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响肛瘘复发的危险因素。结果HIV组和对照组患者后排便恢复时间[2(1,2)d vs.2(1,2)d:Z=-0.245、P=0.806]、后第1天VAS评分[3(2,4)分vs.3(3,5)分:Z=-0.862、P=0.389]、线脱落时间[22(19,24.25)d vs.24(20,28)d:Z=-1.938、P=0.053]和愈合时间[(28.88±3.41)d vs.(29.73±2.45)d:t=1.319、P=0.192]差异均无统计学意义。HIV感染组患者1年内肛瘘复发率32.5%(13/45),显著高于对照组患者(11.1%、5/40),差异有统计学意义(χ^(2)=5.80、P=0.02)。Logistic回归分析显示,HIV感染(OR=4.756、95%CI:1.442~15.683、P=0.010)和愈合时间(OR=1.249、95%CI:1.027~1.518、P=0.026)均为接受肛瘘切开线后1年内复发的影响因素。结论HIV感染对肛瘘患者接受切开线治疗后近期恢复无明显影响,HIV感染、更长的愈合时间显著增加肛瘘患者1年内肛瘘复发率。
熊企秋邢卉春李宝亮王杨贾哲张珂黄容海蒋力
关键词:肛瘘切开挂线术人类免疫缺陷病毒
改良TROPIS切开线治疗老年高位肛痿患者临床疗效比较
2024年
目的比较改良TROPIS切开线治疗老年高位肛痿患者的临床疗效。方法选取川北医学院附属医院自2021年12月至2023年12月收治的128例老年高位肛痿患者为研究对象。根据不同的手方式将患者分为A组(切开线,n=62)与B组(改良TROPIS,n=66)。记录并比较两组患者倾向性评分匹配前后的临床资料。比较两组患者手时间、中出血量、后创口愈合时间、瘢痕面积、肛门Wexner评分、总有效率、后3个月复发率,以及创面出血评分。结果倾向性评分匹配前,B组患者体质量指数高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者Park′s分类比较,差异有统计学意义(P<0.05)。倾向性评分匹配后,两组患者临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组患者手时间、中出血量均少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者创口愈合时间短于A组,瘢痕面积,以及后1、3个月肛门Wexner评分均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者总有效率、后3个月复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者后第3、7天创面出血评分均低于后第1天,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者后第1、3、7天创面出血评分均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良TROPIS切开线治疗老年高位肛痿患者均可取得良好疗效,但改良TROPIS具有手时间短、中出血量少、创口愈合时间短、瘢痕面积小、肛门Wexner评分与创面出血评分低等优势。
张帅唐学贵李敏
关键词:老年切开挂线术临床疗效
三间隙引流与传统切开线治疗肛周脓肿的疗效分析被引量:1
2024年
目的:分析三间隙引流与传统切开线治疗肛周脓肿的疗效。方法:选取2021年3月—2023年3月在日照市中医医院接受手治疗的肛周脓肿患者100例作为研究对象,按照不同的手方式将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组实施传统切开线治疗,观察组实施三间隙引流治疗。比较两组患者的临床疗效、围手期相关指标、后并发症发生情况,并观察不同时间段两组患者的疼痛程度、肛门功能情况。结果:观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组手时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。后1、3d,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);后7d,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。后1个月,观察组Wexner评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);后3、6个月,两组Wexner评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三间隙引流与传统线的疗效差异不明显,但三间隙引流可明显缩短肛周脓肿患者的后恢复时间,缓解后疼痛,减轻对肛门的损伤,促进患者康复。
相恒路曹军许倩王荣范孟霞都美杰
关键词:肛周脓肿术后疼痛

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