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冻胚移植后第12天血液β-HCG水平对妊娠结局的预测价值: 2025年; 目的:根据冻胚移植的妊娠结局,探讨分析其移植后第12天(12d)血液β-HCG的诊断截断点。方法:回顾性分析于2022年1月-2023年6月在本中心接受辅助生殖治疗冻胚移植的患者临床资料,共2040例。根据妊娠结局分为不良妊娠组(生化妊娠、异位妊娠、早期流产)、继续妊娠组(单胎、双胎),分析移植后12d区分各妊娠结局的血β-HCG的诊断截断点。结果:各妊娠结局组间年龄、BMI指标差异没有统计学意义。冻胚移植后12d血液β-HCG浓度不良妊娠组(生化妊娠<异位妊娠<早期流产)<继续妊娠组(单胎<双胎),用于区分不同结局的β-HCG浓度差异有统计学意义。72.87mIU/mL、250.9mIU/mL、520.7mIU/mL、927.9mIU/mL可分别作为区分生化妊娠、异位妊娠、早期流产、单胎、双胎的诊断截断点,所对应的灵敏度/特异度分别为92.3%/75.8%、92.3%/75.5%、73.0%/57.4%、58.7/70.9,曲线下面积(AUC)分别为0.858、0.824、0.682、0.668。生化妊娠与早期流产的诊断截断点/灵敏度/特异度/AUC分别为:125.3mIU/mL/91.7%/85.2%/0.939。不良妊娠组和继续妊娠组中移植冻胚数量没有显著差异。结论:冻胚移植后12d血液β-HCG水平对妊娠结局具有良好的预测价值。; 满姗姗高选; 关键词：冻胚移植 HCG

不孕症患者冻胚移植周期中移植日血清雌二醇水平对妊娠结局的影响: 2025年; 目的分析不孕症患者冻胚移植(FET)周期中移植日血清雌二醇(E_(2))水平对妊娠结局的影响。方法选择接受FET助孕且内膜准备方案为激素替代周期(HRT)的不孕症患者323例,根据移植日血清E_(2)水平将其分为A组45例(移植日血清E_(2)<100 pg/mL)、B组187例(移植日血清E_(2)为100~300 pg/mL)和C组91例(移植日血清E_(2)>300 pg/mL)。比较三组的妊娠结局相关指标,包括临床妊娠率、生化妊娠率、早期流产率、多胎妊娠率和活产率。采用多因素Logistic回归分析移植日血清E_(2)对妊娠结局(临床妊娠、活产)的影响。结果A、B、C组临床妊娠率分别为33.3%、41.7%、26.4%,活产率分别为73.3%、78.2%、62.5%,B组>A组>C组(P均<0.05)。A、B、C组生化妊娠率、早期流产率、多胎妊娠率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。323例不孕症患者FET后临床妊娠117例、未妊娠206例,临床妊娠者移植日血清E_(2)水平低于未妊娠者(P<0.05),且移植日血清E_(2)水平过高是影响不孕症患者FET后临床妊娠的独立危险因素[P=0.009,OR(95%CI):0.996(0.993~0.999)]。117例FET后临床妊娠的不孕症患者活产87例、未活产30例,活产者移植日血清E_(2)水平低于未活产者(P<0.05),且移植日血清E_(2)水平过高是影响FET后临床妊娠的不孕症患者活产的独立危险因素[P=0.024,OR(95%CI):0.997(0.994~0.999)]。结论FET周期中移植日血清E_(2)水平为100~300 pg/mL的不孕症患者临床妊娠率和活产率较高,移植日血清E_(2)水平过高不利于临床妊娠及妊娠后活产。; 张文燕姜波李晓荣冯亚宏王钦娇秦岭仲佳雯; 关键词：雌二醇移植日冻胚移植不孕症

冻胚移植周期移植短效长方案来源卵裂期胚胎与囊胚期胚胎对妊娠结局的影响: 2025年; 目的:比较冻胚移植周期中移植短效长方案来源卵裂期胚胎与囊胚期胚胎对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2014年5月至2023年5月在某医院生殖医学中心接受冻融胚胎解冻移植助孕,且胚胎来源控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation, COH)方案为黄体中期短效长方案,内膜准备方案为人工周期方案的1 243例患者的临床资料,根据移植胚胎期别不同分为两组。A组:移植胚胎均为卵裂期胚胎的患者1 136例;B组:移植胚胎均为囊胚期胚胎的患者107例。比较两组患者的年龄、不孕年限、体重指数(body mass index, BMI)及移植日内膜厚度、移植胚胎数、胚胎着床率、临床妊娠率、异位妊娠率、早期流产率等指标。结果:(1)两组患者年龄、不孕年限、BMI、移植日内膜厚度间的差异未见明显统计学意义(P>0.05);(2)A组患者平均移植胚胎数(1.97±0.16)枚大于B组(1.93±0.26)枚,差异有统计学意义(P=0.004);(3)两组患者的胚胎着床率(A、B组分别为37.81%、61.17%、)、临床妊娠率(A、B组分别为55.81%、75.70%、)、早期流产率(A、B组分别为14.83%、6.17%)、多胎妊娠率(A、B组分别为33.44%、55.56%)比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)两组患者异位妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于短效长方案来源胚胎行解冻移植,移植囊胚期胚胎临床妊娠率高,早期流产率低,但多胎妊娠率高,冻胚解冻移植时应优先移植囊胚期胚胎,但应注意移植胚胎个数,以降低多胎妊娠率。; 郭沛沛张丹; 关键词：冻胚移植

冻胚移植发生复合妊娠的影响因素分析: 2024年; 目的探讨影响冻胚移植(frozen embryo transfer, FET)发生复合妊娠(heterotopic pregnancy, HP)的相关性因素。方法回顾性分析2016-01/2022-06月在作者医院生殖医学科行FET术后妊娠178例患者的临床资料,根据妊娠部位分为HP组(n=17)、异位妊娠组(n=76)、宫内妊娠组(n=85)。结果 3组患者因输卵管因素造成不孕的比例比较差异有统计学意义(P<0.05),异位妊娠组患者因输卵管因素造成不孕的比例高于宫内妊娠组(P<0.05)。HP组和异位妊娠组既往有输卵管手术史的患者占比明显高于宫内妊娠组(P<0.05)。3组FET患者移植胚胎个数差异有统计学意义(P<0.05),异位妊娠组中单胚胎移植率明显低于宫内妊娠组(P<0.05)。HP组和FET异位妊娠组患者卵裂期胚胎移植率明显高于宫内妊娠组,囊胚移植率明显低于宫内妊娠组(P均<0.05)。进一步Logistic回归分析发现,相对于FET宫内妊娠,输卵管手术史会增加FET发生HP的风险(OR=5.250,95%CI:1.467~18.788),移植胚胎个数的增多会增加FET发生HP的风险(OR=14.336,95%CI:1.381~148.849),而移植囊胚会降低FET发生HP的风险(OR=0.164,95%CI:0.027~0.996)。结论输卵管手术史是FET发生HP的高危因素,而通过减少移植胚胎个数和囊胚移植可降低HP的发生率。; 庹平李阳刘杰赵小玲熊奕雯解迪张娟; 关键词：冻胚移植复合妊娠异位妊娠囊胚移植

移植前1日雌二醇浓度变化对冻胚移植妊娠结局的影响: 2024年; 目的探讨接受冻胚移植(FET)患者移植前1日雌二醇(E2)浓度变化对妊娠结局的影响。方法选取360例接受FET助孕治疗且内膜准备方案为自然周期方案(NC)及激素替代周期方案(HRT)的不孕患者作为研究对象,根据移植前1日E2浓度的变化分为3组。A组244例,移植前1日E2≥100 pg/mL;B组48例,移植前1日E2<100 pg/mL;C组68例,移植前1日E2<100 pg/mL+注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)。随访并分析3组患者的一般资料、临床特征、妊娠结局。结果3组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),妊娠结局中,3组患者的生化妊娠率分别为3.28%、2.08%、4.41%;早期流产率分别为18.02%、22.22%、13.79%;多胎妊娠率分别为10.81%、22.22%、3.44%,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者的临床妊娠率分别为45.49%、18.75%、42.65%;活产率分别为37.29%、14.58%、36.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。NC方案中,3组患者的临床妊娠率分别为49.18%、19.05%、47.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。HRT方案中,3组患者的临床妊娠率分别为44.26%、18.52%、33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论移植前1日雌二醇(E2)浓度变化与临床妊娠率呈显著相关,对于接受FET且E2<100 pg/mL的患者,内膜准备时添加小剂量的人绒毛膜促性腺激素(HCG)可以提高临床妊娠率,FET内膜准备时NC方案和HRT方案对妊娠结局没有影响。; 王金娟哈灵侠杜玉冬屈潇潇; 关键词：雌二醇冻胚移植

GnRH-a治疗对子宫腺肌病合并不孕患者冻胚移植结局的影响: 研究目的:1.对比不同子宫内膜准备方案对子宫腺肌病(Adenomyosis,AM)女性冻胚移植助孕结局的差异。2.分析AM患者使用不同时间促性腺激素释放激素激动剂(Gonadotropin releasing hormo...; 范玉玲; 关键词：子宫腺肌病冻融胚胎移植

冻胚移植前子宫内膜准备方案的研究进展: 2024年; 自世界上第1例试管婴儿诞生以来,辅助生殖技术迅猛发展。冻胚移植(FET)可以实现胚胎利用的最大化,提高累积妊娠率,且降低卵巢过度刺激综合征的发生风险,已广泛应用于临床。除了胚胎自身质量外,子宫内膜容受性、胚胎与内膜的同步性以及合适的内膜准备方案均是影响FET成功与否的关键。越来越多的研究表明子宫内膜准备与妊娠结局及其并发症之间的相关性,临床上往往根据患者情况进行个体化选择。目前常用的子宫内膜准备方案包括自然周期、促排卵周期、人工周期(包括激素替代周期和促性腺激素释放激素激动剂降调节联合激素替代周期),本文总结不同子宫内膜准备方案的特点、适用人群及围生期结局,以期为指导临床实践提供参考。; 刘浩然杨爱军李泽武张宁; 关键词：辅助生殖技术冻胚移植

HCG动态监测诊断冻胚移植胚胎延迟着床1例: 2024年; 人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)由胚胎滋养层合胞细胞分泌,是胚胎或胎儿释放到母亲体内的第一个有效信号,并贯穿整个妊娠过程^([1])。研究表明当β-HCG水平“翻倍”时,80.7%的周期发生活产;当β-HCG水平在卵母细胞回收15天也就是胚胎移植后12天。; 顾娟祁玉娟胡方方严晓南王一波曹义娟; 关键词：人绒毛膜促性腺激素冻胚移植

玻璃化冷冻时间对冻胚移植妊娠结局的影响被引量：2: 2024年; 目的探讨不同玻璃化冷冻时间对冻胚复苏及移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析进行冻胚移植(FET)的550例患者的临床资料,根据胚胎不同玻璃化冷冻时间分为A、B、C、D、E共5组,A组239例,玻璃化冷冻时间≤3个月;B组138例,3个月<玻璃化冷冻时间≤6个月;C组74例,6个月<玻璃化冷冻时间≤1年;D组75例,1年<玻璃化冷冻时间≤5年;E组24例,玻璃化冷冻时间>5年。比较不同冷冻时间胚胎移植的一般临床资料、胚胎复苏结局及临床妊娠结局。结果相较于A、B、C组,D组胚胎存活率、胚胎完好率显著降低(P<0.05);相较于A、B组,E组的胚胎存活率、胚胎完好率及解冻后/冷冻前优质胚胎率均显著降低(P<0.05);E组的胚胎完好率较C组显著降低(P<0.05);E组的解冻后/冷冻前优质胚胎率显著低于D组(P<0.05)。各组间移植优质胚胎后的胚胎种植率、临床妊娠率、活产率、流产率及早产率差异无统计学意义。移植优质卵裂期胚胎后,E组早产率较B组显著增高(P<0.05)。移植优质囊胚后,C组早产率较A组显著增高(P<0.05)。结论在冻胚移植周期中,较长的玻璃化冷冻时间对胚胎的复苏结局存在不利影响,但在移植至少一枚优质冷冻胚胎后,不同冷冻时间对胚胎移植临床妊娠结局并无影响。; 屈潇潇哈灵侠杜玉冬王金娟; 关键词：玻璃化冷冻冻胚移植

多囊卵巢综合征患者多原核合子的发生对冻胚移植结局的影响: 2024年; 目的比较多囊卵巢综合征(PCOS)人群多原核(PN)合子的发生率对体外受精(IVF)周期胚胎发育情况及冻融胚胎移植(FET)结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月于南京医科大学附属妇产医院进行IVF治疗的2665例患者资料。根据不孕原因分为PCOS组(N=1295)和对照组(N=1370),比较两组多PN发生率。在PCOS组中进一步仅纳入全胚冷冻并进行FET的患者,排除失访或未到分娩日期的患者,最终纳入999例PCOS患者,根据受精情况分为三个亚组:2PN组547例,低比例多PN组(多PN率≤20%)414例,高比例多PN组(多PN率>20%)38例,比较三个亚组的临床结局。结果PCOS组多PN率高于对照组(P<0.05)。低比例多PN组基础AMH、获卵数、IVF卵子数高于2PN组(P<0.05),可移植胚胎数、囊胚形成率、优质囊胚数低于2PN组(P<0.05),生化妊娠率和活产率低于2PN组(P<0.05)。高比例多PN组获卵数、IVF卵子数低于低比例多PN组(P<0.05),可移植胚胎数、囊胚形成率、优质囊胚数低于2PN组和低比例多PN组(P<0.05),生化妊娠率和活产率低于2PN组和低比例多PN组(P<0.05)。各组间胚胎种植率和临床妊娠率无统计学差异(P>0.05)。结论行FET的PCOS患者多PN发生会降低胚胎质量,影响生化妊娠率和活产率。; 王莉杨烨谢奇君彭丽君杨玉琴凌秀凤; 关键词：多囊卵巢综合征冻胚移植

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