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急救状态冰冻血小板临床应用质量保证的探讨: 2024年; 目的:从质量保证的角度探讨如何合法、合规使用冰冻血小板,最大限度保障受血者的生命权和健康权。方法:统计2019–2021年江西各地区医院血小板制品的应用数据以及南昌地区2018–2021年单采血小板、浓缩血小板质量监控数据,并对南昌地区冰冻血小板的血小板计数等指标进行分析。结果:目前江西各地区医院在用的血小板血液制品共计8种,包括单采血小板、滤白单采血小板、浓缩血小板、汇集滤白浓缩血小板、冰冻单采血小板、冰冻单采去白血小板、冰冻浓缩血小板、冰冻浓缩混合(滤白)血小板,其中冰冻血小板包括冰冻单采血小板、冰冻单采去白血小板、冰冻浓缩血小板和冰冻浓缩混合(滤白)血小板。分析结果显示冰冻后的单采血小板在保存期末血小板计数会下降约27.3%,冰冻后的浓缩血小板在保存期末血小板计数会下降约42.7%。结论:血站和医院应合法、合规使用血小板血液制品,尽量避免冰冻血小板的使用。应急情况下,必须明确应用冰冻血小板的质量保证机制,包括冰冻血小板的制备标准、质量要求、临床适应证和使用前知情同意原则等。全省应建立区域间的血小板应急保障机制,统一应急协调。; 熊建平刘亚诚徐晶王丽张莹莹; 关键词：血小板质量冰冻血小板

人新型冰冻血小板的制备方法与质量评价: 2024年; 目的:优化人新型冰冻血小板制备相关技术参数,制定人新型冰冻血小板的制备方案。方法:利用O型袋装富血小板血浆(PRP)制备人新型冰冻血小板,优化其制备过程中的关键技术参数(DMSO加入方式、孵育时间、离心条件等),并通过血常规检测、细胞凋亡率、血小板活化率及表面蛋白表达水平等评价冰冻血小板质量。结果:人新型冰冻血小板的制备方案中将离心去除上清的操作调整到血小板冰冻程序前,并当离心条件为800×g离心8 min时,离心操作对血小板影响最小。此外,离心前与DMSO孵育30 min的血小板在冰冻及解冻复融后的质量更优。采用本方案制备的人新型冰冻血小板经长期冰冻保存后各项指标仍保持稳定。结论:本研究制定了人新型冰冻血小板制备方案。在人新型冰冻血小板制备过程中,血小板与DMSO振荡孵育30 min后再经800×g离心8 min处理可提升冰冻血小板质量。; 郑义哲李东东闫耿伟王保健王珂王蕾阎少多李艳宏付秋霞孙振威; 关键词：DMSO

冰冻血小板活化、功能及代谢情况分析被引量：1: 2023年; 目的分析冰冻血小板活化、功能以及代谢情况变化。方法随机选择30名单采血小板献血者的新鲜单采血小板30袋留样10 mL为新鲜血小板组,冰冻血小板30袋42℃水浴融化留样10 mL为冰冻血小板组(解冻后)。比较两组的PAC-1、CD62P、血栓弹力图(TEG)参数、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、大型血小板比率(P-LCR)、血小板分布宽度(PDW)、血小板pH及生化指标。结果冰冻血小板组的PAC-1、CD62P明显高于新鲜血小板组(P<0.05)。两组的凝血反应时间(R)比较,差异无统计学意义(P>0.05);冰冻血小板组的血块形成时间(K)明显长于新鲜血小板组,ANG、血块最大强度(MA)明显低于新鲜血小板组(P<0.05)。冰冻血小板组的PLT低于新鲜血小板组,MPV、P-LCR、PDW高于新鲜血小板组(P<0.05)。两组的pH比较,差异无统计学意义(P>0.05);冰冻血小板组的葡萄糖水平低于新鲜血小板组,乳酸、乳酸脱氢酶水平高于新鲜血小板组(P<0.05)。结论冰冻血小板在冰冻保存、解冻复融过程出现血小板损伤,膜脂质、血小板形态和生化性质发生不可逆性改变,导致血小板正常功能受损,从而会影响其临床输注效果。; 张春晓姚勇; 关键词：冰冻血小板血小板活化血小板功能血小板输注

冰冻血小板输注对脓毒症的影响及其肝脏天然免疫机制初步探索: 脓毒症是因宿主对感染反应失调而引起危及生命的急性器官功能障碍综合症,是临床危重病患者死亡的主要原因之一。血小板减少是脓毒症的一个重要表现,与患者死亡率增加密切相关。血小板具有止血功能和双向免疫调节的独特优势,因此血小板输...; 李艳宏; 关键词：冰冻血小板脓毒症细菌清除

小鼠冰冻血小板制备方法的建立及其质量评价: 2023年; 目的建立小鼠冰冻血小板(CPP)制备方法,并对制备的小鼠CPP进行质量评价。方法采用心脏采血方式获取小鼠全血后,用14%CPDA-1抗凝并分装入无菌离心管中,以离心力300×g、离心时间8 min的条件提取小鼠富血小板血浆(PRP),对PRP提取时的适宜离心体积进行探索以提高血小板回收率。采用Valeri“无清洗”方法对小鼠血小板进行-80℃冰冻储存,通过血小板计数、流式细胞分析、血小板聚集等评价CPP质量。结果全血离心体积为2.0 ml时血小板回收率最高,可达40%左右,且全血分层良好。相比新鲜血小板(FP),CPP冻存48 h后,血小板计数(PLT)无明显改变,血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)升高;血小板活化水平及凋亡率显著升高;血小板聚集率下降至40%左右。结论成功建立小鼠CPP制备方法,且制备的小鼠CPP质量良好,其测定指标的变化趋势与人源CPP相应指标的变化趋势相符。; 李艳宏李东东何子心王蕾孙振威付秋霞王东根; 关键词：小鼠冰冻血小板

冰冻血小板在外科术后患者中的作用研究: 2021年; 输注血小板能够全面预防以及治疗由于发生血小板降低而引发的出血疾病。现如今,临床通常利用血小板的制剂为机采血小板或者浓缩血小板。浓缩血小板因为属于全血采用白膜法等方式分离而成,因此需要多人份。在此过程中,非常容易出现由于输入白细胞等诸多引发的同种异体免疫,进而引致输血反应以及血小板输注无效现象发生。机采血小板有着浓度水平较高、纯度优的优势,具备了质量过硬等优势,拥有了较为广阔的临床应用前景[1]。其在全世界范围内得到了广泛应用。当前,血小板保存期短,采供不平衡,往往供不应求,冰冻血小板保存期长,在新鲜血小板短缺时,特别是外科止血治疗仍很好效果。现如今,关于冰冻保存血小板临床应用效果依旧缺少公允性评价。结合实际情况,本研究全面分析冰冻血小板在外科手术患者中的应用情况,现将结果报告如下。; 彭丹杨俊龙; 关键词：浓缩血小板出血疾病血小板输注无效新鲜血小板冰冻血小板

机采血小板和冰冻血小板临床输注效果的差异分析被引量：1: 2020年; 目的:探讨机采血小板与冰冻血小板的临床输注效果。方法:将174例来医院治疗时输注血小板的患者分为观察组(169例)和对照组(5例),其中观察组患者给予机采血小板输注,对照组患者给予冰冻血小板输注。比较两组患者输注前后的血小板计数值的变化。结果:观察组和对照组患者在输注血小板前和输注后血小板计数值没有显著差异,两组患者输注后血小板上升值也没有显著差异。结论:输注机采血小板和输注冰冻血小板使患者周围血中血小板提升同样有效,具有同等临床价值。; 杜喆聂锋; 关键词：机采血小板冰冻血小板

新鲜血小板、冰冻血小板及两者混合后的TEG参数分析及其临床意义被引量：2: 2020年; 目的:探究新鲜血小板、冰冻血小板及两者混合后的血栓弹力图(TEG)参数状况及其临床意义。方法:选择5%二甲基亚砜(DMSO)制备保存于-80℃的冰冻血小板及72 h内采集的新鲜血小板作为本次研究对象。将其中40例新鲜血小板作为A组;新鲜血小板与冰冻血小板按2∶1的比例混合制备40例作为B组;新鲜血小板与冰冻血小板按1∶1的比例混合制备40例作为C组;40例冰冻血小板作为D组。分别对4组标本进行TEG参数检测,分析反应时间、凝血时间、α角、最大振幅各项参数水平,并对4组标本常规参数进行检测,分析血小板功能情况。结果:4组标本TEG参数检测显示,反应时间:D组>B组>C组>A组;凝血时间:C组>B组>D组>A组;α角:B组>C组>A组>D组;最大振幅:B组>C组>D组>A组,差异均有统计学意义(P<0.05);4组标本血小板常规参数检测显示,血小板计数:A组>B组>C组>D组,平均血小板体积:D组>C组>B组>A组,血小板分布宽度:D组>C组>B组>A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新鲜血小板与冰冻血小板按照1∶1的比例进行混合后输注有助于缩短血液凝固时间,对患者血块凝集的影响较小,是一种理想的输血模式,值得在临床治疗中推广。; 齐峰刘欢; 关键词：新鲜血小板冰冻血小板血栓弹力图

血栓弹力图用于新鲜血小板和冰冻血小板的功能分析被引量：1: 2019年; 目的为了指导临床合理输注血小板,探讨和研究血栓弹力图(TEG)在新鲜血小板和冰冻血小板的功能分析中的应用价值。方法根据随机原则要求2016年1月至2017年8月中心血站采集供给医院的经过5%二甲基亚砜(DMSO)制备并储存于-80℃的冰冻血小板以及5 d内的新鲜血小板中分别选取60例作为研究对象,在临床输注前将120袋血小板进行分组,其中新鲜血小板标本设为A组,按照2∶1比例混合的新鲜与冰冻血小板标本设为B组,按照1∶1比例混合的新鲜与冰冻血小板标本设为C组,冰冻血小板标本设为D组,通过对4组标本TEG参数检测来评估血小板功能情况。结果研究数据显示,A组和C组标本反应时间(R)值较B、D两组明显缩短,比较差异具有统计学意义(P<0.05);B、C两组标本组间比较凝血时间(K值)、ɑ角(Ang)和最大振幅(MA)差异无统计学意义(P>0.05),但和A、D两组比较明显增加,比较差异具有统计学意义(P<0.05);血小板计数(Plt)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)3方面比较,A、D两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);B、C两组在血小板计数(Plt)、血小板分布宽度(PDW)两方面比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论按照1∶1比例混合的新鲜与冰冻血小板输注有助于降低血液凝固的时间,对血块的凝集不会产生大的影响,比较适合临床应用,值得推广。; 刘一萱; 关键词：新鲜血小板冰冻血小板血栓弹力图输血

冰冻血小板的制作研究及临床疗效评估被引量：1: 2019年; 为保障全市合理、足量输注血小板,通过研究冰冻血小板的制作工艺,延长血小板保存期,对输注冰冻血小板和单采血小板进行输注疗效评估,科学应用冰冻血小板。从冰冻血小板的制作进行研究,调取临床病历,对输注冰冻血小板和单采血小板的两组患者进行输注后血小板疗效评估。冰冻血小板的输注有效率比单采血小板输注有效率低,二者差异有统计学意义;非血液病患者输注单采血小板和冰冻血小板疗效无差异;血液病患者输注单采血小板和冰冻血小板疗效有差异(单采血小板疗效好)。为保障临床血小板的供应及应急,在单采血小板供应不足时,将冰冻血小板作为应急手段用于临床输注。; 李艳; 关键词：冰冻血小板疗效评估

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