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- 冠状动脉内注射重组人尿激酶原在STEMI患者急诊PCI中的应用效果
- 2025年
- 目的探讨冠状动脉内注射重组人尿激酶原在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用效果。方法选取接受PCI治疗的118例STEMI患者,以随机数字表法将其分为对照组(59例,生理盐水+PCI治疗)、试验组(59例,冠状动脉内注射重组人尿激酶原+PCI治疗)。比较两组的治疗效果。结果术后,试验组的心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级优于对照组,校正的TIMI血流帧数(CTFC)低于对照组,ST段回落≥70%占比高于对照组(P<0.05)。术后,试验组的肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶-MB(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平均低于对照组(P<0.05)。术后,试验组的左心室射血分数(LVEF)大于对照组,左心室舒张末期内径(VEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)短于对照组(P<0.05)。两组的主要不良心血管事件(MACE)总发生率、出血并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论冠状动脉内注射重组人尿激酶原在STEMI患者急诊PCI中具有显著疗效。
- 黄芯芯仇昌智檀开宇徐冬梁栋林利萍
- 关键词:重组人尿激酶原急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 医共体共享平台的延续性干预在冠状动脉内支架植入术后患者中的应用
- 2025年
- 目的:回顾性分析基于医共体共享平台的延续性干预在冠状动脉内支架植入术后患者中的应用价值。方法:收集某院2023年1月-2024年1月120例冠状动脉内支架植入术后患者,1:1匹配设计按护理方法不同分为医共体组(n=60)、对照组(n=60),对照组进行常规延续性护理,医共体组在此基础上实施基于医共体共享平台的延续性护理。比较两组心功能[每搏输出量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、自护行为[自我护理能力测定量表(ESCA)]、健康行为[健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]。结果:干预后医共体组SV、LVEF指标高于对照组,LVEDD指标低于对照组(t=36.411,6.286,8.272;P<0.05);与对照组相比,干预后医共体组ESCA评分升高幅度更大(t=6.022,7.712,9.263,5.477;P<0.05);干预后医共体组HPLP-Ⅱ评分高于对照组(t=21.005,P<0.05);与对照组相比,干预后医共体组GQOI-74评分升高幅度更大(t=9.164,P<0.05)。结论:对冠状动脉内支架植入术后患者实施基于医共体共享平台的延续性护理,能提高自护行为、健康行为,改善心功能,从而提高生活质量。
- 李雅钗李燕刘辉
- 关键词:延续性护理冠状动脉内支架植入术自护行为
- 延续性护理对冠心病经皮冠状动脉内介入术后患者效果评价
- 2025年
- 观察延续性护理对冠心病患者预后的影响。方法 选择从2023年10月到2024年3月进行经皮冠状动脉内介入手术的100例病人,采用抽签法将病人分成2个小组,各组50人。常规护理为对照组应用的治疗方式,延续性护理为观察组应用的治疗方式。对患者的心理状况等相关指标进行统计对比。结果 观察组的各项指标好于对照组,差异较大(P<0.05)。观察组患者发生的心血管疾病发生率明显下降(P<0.05);观察组患者的睡眠质量均优于正常对照组(P<0.05)。结论 本次研究具有较高的应用价值,经过研究发现延续性护理对冠心病患者术后恢复效果明显,值得推广应用。
- 李明明王晓晓
- 关键词:冠心病经皮冠状动脉介入术延续性护理自护能力自我管理能力负性情绪
- 一种用于急性心肌梗死的冠状动脉内溶栓装置
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,且公开了一种用于急性心肌梗死的冠状动脉内溶栓装置,包括给药系统、定位系统和引导系统;给药系统包括给药管,给药管远端设置有给药孔;定位系统包括输气管和预扩球囊,输气管设置在给药管内,预扩球囊...
- 孟凡华甘立军程云涛张宗雷郭道通王德洋
- 注射用重组人尿激酶原经冠状动脉内溶栓对急性ST段抬高型心肌梗死心肌血流灌注影响分析
- 2025年
- 分析急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者用注射用重组人尿激酶原(Recombinant human urokininogen,rhPro-UK)经冠状动脉内溶栓治疗后临床疗效。方法 将滦南县医院2023.11-2024.6期间收治的急性STEMI患者60例以进行均分法分两组,比较临床指标。结果 研究组的心功能、血流分级、心肌灌注分级指标和不良心血管事件治疗优于对照组(P<0.05)。结论 注射用rhPro-UK有助于促进心功能与血流灌注的恢复,治疗优势明显。
- 牛海泉
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死溶栓心肌血流灌注
- 影响冠状动脉内初次植入药物洗脱支架后支架内再狭窄的影响因素
- 2025年
- 目的本研究旨在探讨影响冠状动脉内初次植入药物洗脱支架后支架内再狭窄的影响因素。方法回顾性纳入2017年1月1日至2023年1月1日于郑州市第七人民医院首次接受药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)治疗的冠状动脉样硬化性心脏病(冠心病)患者,并在术后6~24个月行冠状动脉造影术,资料完整的患者,根据有无支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)进行分组,利用单因素和多因素二元Logistic回归模型,进行危险因素的多元分析。结果本研究共纳入559例患者,其中ISR患者81例(14.4%)。单因素分析显示:性别(χ^(2)=7.883,P=0.005)、高血压病(χ^(2)=17.768,P<0.001)、糖尿病(χ^(2)=4.179,P=0.041)、高尿酸症(χ^(2)=4.416,P=0.036)、颈动脉斑块(χ^(2)=19.698,P<0.001)、平均支架直径(χ^(2)=6.482,P=0.011)、支架总长度(χ^(2)=-12.323,P<0.001)、低密度脂蛋白(Z=-7.224,P<0.001)、纤维蛋白原(Z=-2.085,P=0.037)、甲状腺素(Z=-6.979,P<0.001)10个变量是ISR的影响因素。多因素二元Logistic回归分析显示:性别(OR=0.187,95%CI:0.063~0.555,P=0.003)、高血压病(OR=6.253,95%CI:1.777~22.00,P=0.004)、糖尿病(OR=3.432,95%CI:1.184~9.950,P=0.023)、支架总长度(OR=1.210,95%CI:1.141~1.282,P<0.001)、低密度脂蛋白(OR=6.697,95%CI:3.085~14.54,P<0.001)、甲状腺素(OR=1.130,95%CI:1.069~1.195,P<0.001)6个变量是ISR的独立影响因素。结论影响冠状动脉内初次植入药物洗脱支架后支架内再狭窄的独立影响因素有性别、高血压病、糖尿病、支架总长度、低密度脂蛋白、甲状腺素,这些影响因素帮助临床医护人员识别高危ISR患者并优化治疗策略,从而改善患者预后。
- 王春丽郝琦周强陈红珍
- 关键词:药物洗脱支架支架内再狭窄影响因素
- 急性冠状动脉内支架植入术中介入护理干预的临床应用分析
- 2025年
- 分析急性冠状动脉内支架植入术(Acute Coronary Stent Implantation,ACSI)治疗的病人接受介入护理干预的临床应用。方法 选取2022年4月-2024年4月曲阳县人民医院收诊的ACSI治疗病人68例,以随机数字表法分为参比干预组(34例)及介入干预组(34例)。参比干预组予以常规干预;介入干预组予以介入护理干预。比较病人的基础指标、继发症率及认可值评价。结果 介入干预组的各项基础指标均明显优于参比干预组;介入干预组的继发症率(2.94%)明显低于参比干预组(23.52%);介入干预组的认可值评价均明显高于参比干预组,有统计意义P<0.05。结论 ACSI治疗的病人接受介入护理干预,有利于帮助其基础指标恢复,提升对继发症的预防能力,病人认可值评价更高,推荐使用。
- 张洁
- 关键词:急性冠状动脉支架植入术心功能
- 使用血液清除的冠状动脉内成像装置或系统的自动拉回触发方法
- 本发明涉及使用血液清除的冠状动脉内成像装置或系统的自动拉回触发方法。本文提供了用于光学成像医疗设备(诸如但不限于光学相干断层扫描(OCT)、单模OCT和/或多模OCT装置和系统以及与其一起使用的方法和存储介质)的一种或多...
- L·阿塔纳西奥
- 替罗非班冠状动脉内注射治疗STEMI患者PCI术中无复流或慢血流的效果及安全性
- 2025年
- 目的 观察替罗非班冠状动脉内注射治疗ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术中无复流或慢血流的效果及安全性。方法 回顾性选取2021年3月—2022年3月潍坊市人民医院急诊入院行PCI治疗的STEMI患者128例,按照治疗用药不同分为观察组(n=64)与对照组(n=64)。2组均常规应用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等药物、注射用比伐芦定(术前、术后)治疗,术后给予阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片治疗。在此基础上,观察组术中给予盐酸替罗非班氯化钠注射液,对照组术中给予0.9%氯化钠注射液。比较2组术前、支架植入完成即刻、术后即刻冠状动脉血流分级,主要不良心血管事件(MACE)及出血情况。结果 2组术前、支架植入完成即刻心肌梗死溶栓试验分级(TIMI)≤2级及校正的TIMI帧数(CTFC)≥40者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后即刻TIMI≤2级及CTFC≥40者占比均低于对照组(12.50%vs. 26.56%、9.38%vs. 23.44%,χ^(2)/P=4.026/0.045、4.614/0.032)。观察组MACE总发生率低于对照组(9.38%vs. 23.43%,χ^(2)=4.614,P=0.032)。观察组与对照组出血总发生率比较,差异无统计学意义(23.44%vs. 21.88%,χ^(2)=0.045,P=0.833)。结论 行PCI治疗的STEMI患者,在常规药物治疗基础上冠状动脉内注射替罗非班的疗效显著,且不增加出血及血小板减少风险,安全性较高。
- 王小龙孙胜谢地成马文超丁治英刘同祥
- 关键词:ST段抬高心肌梗死替罗非班无复流慢血流
- 远程缺血预适应联合冠状动脉内靶向注射尼可地尔对不稳定型心绞痛患者经皮冠脉介入术围手术期心肌保护作用
- 2025年
- 目的探讨远程缺血预适应联合冠状动脉内靶向注射尼可地尔对不稳定型心绞痛患者经皮冠脉介入术(PCI)围手术期心肌损伤和远期临床预后的影响。方法纳入2022年1月至2023年2月新乡医学院附属焦作市人民医院心内科不稳定型心绞痛患者200例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组150例和对照组50例。对照组采用常规PCI治疗;观察组按照随机数字表法分为A、B、C三组,各50例,A组:PCI术前远程缺血预适应,后常规行PCI治疗;B组:靶向灌注导管于靶病变远端给予尼可地尔(0.06mg/kg)后行常规PCI治疗;C组:远程缺血预适应联合靶向灌注导管于靶病变远端给予尼可地尔(0.06mg/kg)后行常规PCI治疗。于PCI术前、术后即刻检测并记录慢血流、低血压、校正的心肌梗死溶栓试验帧数(CTFC)、校正的心肌梗死溶栓试验心肌灌注帧数(TMPFC);于PCI术前、术后24h检测并记录心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、血清内皮素(ET)-1和一氧化氮(NO),随访记录患者术后1年内主要不良心血管事件。结果PCI术后即刻,观察组患者慢血流发生率低于对照组(P<0.05)。C组患者的CTFC、TMPFC均优于对照组,且优于A组和B组(P<0.05)。观察组患者cTnI低于对照组,C组患者cTnI低于A组和B组(P<0.05)。PCI中,观察组患者低血压情况发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PCI后,C组患者VEGF、NO高于对照组,且高于A组和B组(P<0.05);C组患者ET-1低于对照组,且低于A组和B组(P<0.05)。随访1年,观察组患者的主要不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论远程缺血预适应联合冠状动脉内靶向注射尼可地尔具有协同作用,可改善心外膜血流、心肌灌注水平,减轻围手术期心肌损伤(4a型心肌梗死),降低主要不良心血管事件发生,且不影响术中血压,可能是通过促进VEGF、NO的生成和释放,降低ET-1的生成和释放这一通路而实现�
- 李易行晋辉卢明王中明曾辉韦艳刘静韩风杰孙亚超付红郑海军
- 关键词:不稳定型心绞痛经皮冠脉介入术尼可地尔
相关作者
- 沈卫峰

- 作品数:713被引量:3,772H指数:24
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 研究主题:冠心病 心肌梗塞 心肌梗死 介入治疗 冠状动脉
- 张建盛

- 作品数:203被引量:1,154H指数:17
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 研究主题:冠心病 药物洗脱支架 冠状动脉内支架术 预后 介入治疗
- 张瑞岩

- 作品数:390被引量:2,198H指数:19
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 研究主题:冠心病 冠状动脉 药物洗脱支架 预后 介入治疗
- 葛均波

- 作品数:1,799被引量:7,830H指数:35
- 供职机构:复旦大学附属中山医院
- 研究主题:冠心病 导管 冠状动脉 心血管病学 心力衰竭
- 韩雅玲

- 作品数:2,585被引量:6,874H指数:33
- 供职机构:沈阳军区总医院
- 研究主题:冠心病 介入治疗 射频导管消融 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉疾病