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影响供精人工授精妊娠率的多种因素分析: 2024年; 本研究旨在探讨多种因素对供精人工授精(AID)妊娠率的影响,以期为提高妊娠率提供科学依据。方法选择2023年1月至2023年12月间在某医疗机构接受AID治疗的60例患者作为研究对象。根据不同因素(如年龄、体重指数、子宫内膜厚度、排卵诱导方案等)进行分组,并采用统计学方法对各因素对妊娠率的影响进行分析。结果年龄、体重指数、子宫内膜厚度等因素与AID妊娠率具有显著相关性(P < 0.05)。具体数据见结果部分。结论多种因素均对AID妊娠率有显著影响,其中年龄和子宫内膜厚度为主要影响因素,应在临床实践中予以重视。; 刘畅刘玉金; 关键词：供精人工授精妊娠率影响因素统计分析

局麻单孔腹腔镜技术在供精人工授精准入前筛查中的应用: 2024年; 目的评估局麻单孔腹腔镜技术应用于供精人工授精(AID)准入前输卵管及盆腔检查的临床价值。方法选取2018年1~12月在我院拟行AID准入前检查的妇女,随机分为两组,分别行局麻单孔腹腔镜下输卵管通液术(观察组)与输卵管造影(HSG)检查术(对照组)。检查两组输卵管通畅度及盆腔情况;对两组种检查术的有效性、安全性和可接受性进行对比研究。结果两组均能有效检查输卵管通畅度,观察组盆腔异常检出种类及数量明显比对照组多;两组术中疼痛感及并发症等指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组一次就诊周期内接受生殖医生评估的比例优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局麻单孔腹腔镜技术可以直观准确评估AID患者的输卵管及盆腔情况,在检查同时能治疗盆腔简单疾病,或中转为常规(宫)腹腔镜进行复杂手术。该技术准确、安全、简便,能缩短患者诊断和治疗周期,可以作为AID准入前输卵管及盆腔检查方法的一个补充。; 李莎余琨玲马艳; 关键词：供精人工授精

血清25羟基维生素D_(3)水平与供精人工授精妊娠相关结局的关系被引量：1: 2024年; 目的探讨血清25羟基维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平与供精人工授精(AID)妊娠相关结局的关系。方法选取2020年1月至2022年6月于郑州大学附属洛阳中心医院生殖医学科行AID治疗并测定血清25(OH)D_(3)水平的患者共279例。根据血清25(OH)D_(3)水平将患者分为维生素D缺乏组[25(OH)D_(3)<30μg·L^(-1),199例]和正常组[25(OH)D_(3)≥30μg·L^(-1),80例]。比较两组患者一般资料、临床妊娠率、流产率、活产分娩率,再进行二元logistic回归分析探索影响妊娠结局的相关因素。结果两组间自然周期占比、2次手术占比、术日≥18 mm平均卵泡数、年龄、体重指数、手术日内膜厚度、不孕年限以及注入宫腔内精子数、Gn用量、临床妊娠率、流产率、活产分娩率等差异无统计学意义(P>0.05),两组间抗苗勒管激素水平差异有统计学意义(P<0.05)。运用多因素二元logistic回归模型分析显示,血清25(OH)D_(3)水平并不是影响临床妊娠的独立因素(P>0.05)。结论血清25(OH)D_(3)与AID临床妊娠结局无相关性;年龄是临床妊娠结局的危险因素。; 宋瑞芳吴成平邢冠琳杨晓亮王芳; 关键词：供精人工授精

促排卵治疗对供精人工授精子代性别比的影响: 2023年; 目的:探讨促排卵治疗及不同促排卵方案对供精人工授精(AID)子代性别比的影响。方法:回顾分析2015年1月-2020年12月在本院接受AID助孕,单胎妊娠并活产新生儿的1346例患者资料。纳入研究的患者按是否接受促排卵治疗分为自然周期(NC)和促排卵周期(OI);OI组依据促排卵方案的不同进一步分为枸橼酸氯米芬(CC)组,CC联合人尿促性素(CC+hMG)组、来曲唑(LE)组和LE+hMG组。比较NC组与OI组及OI组4个亚组的子代性别比的差别。单因素和多因素logistics分析促排卵治疗及促排卵方案对AID子代性别比的影响。结果:AID子代性别比为108.0。OI组(108.2)与NC组(107.9)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4个亚组AID子代性别比(107.9、109.8、105.3、109.5)比较差异无统计学意义(χ~2=0.05,P>0.05)。多因素logistic回归显示,促排方案对AID子代性别比无影响(OR=1.00,95%CI 0.929~1.073)。结论:AID助孕技术中促排卵治疗和促排卵方案未显示出对子代性别比的影响。; 张丽曹翠娟王雪莹郭旭芳张婷张欣程蕊梁俊霞葛丽娜马静; 关键词：促排卵子代性别比

女性年龄对供精人工授精累积活产率的影响被引量：1: 2023年; 目的评估女性年龄对供精人工授精(AID)累积活产率的影响。方法回顾性分析2017年1月1日至2021年12月31日于西北妇女儿童医院生殖中心行AID治疗的1429例患者(3354个AID治疗周期)的临床资料,并按照女性年龄分为4组:<35岁组(1291例),35~<38岁组(92例),38~<40岁组(29例)和≥40岁组(17例),比较各组间的保守累积活产率和乐观累积活产率。结果不同年龄组女性AID治疗后的妊娠结局比较显示,<35岁组的临床妊娠率、活产率最高,妊娠丢失率最低;≥40岁组的临床妊娠率、活产率最低,妊娠丢失率最高,且各组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。各年龄组的保守累积活产率分别为:<35岁组61.50%,35~<38岁组48.91%,38~<40岁组24.14%,≥40岁组11.76%。随着女性年龄的增加,AID治疗的保守及乐观累积活产率均显著降低(P<0.001)。年龄≥40岁女性,第1周期AID治疗的活产率仅为5.88%,两个治疗周期后的累积活产率为11.76%,且之后再增加AID周期累积活产率并无明显提高。结论AID治疗周期的累积活产率随着女性年龄增长而下降,≥40岁女性的累积活产率下降更明显,且多周期AID治疗对这类人群无明显益处。; 徐洁张洲王辉解晋琳陈丽娟施文浩师娟子蔡贺; 关键词：女性年龄供精人工授精

接受供精人工授精夫妇夫妻关系与婚姻质量的调查研究: 2023年; 目的调查研究接受供精人工授精(artificial insemination with donorsperm, AID)夫妇的夫妻关系与婚姻状况。方法选取2018年1月—2020年1月在郑州大学第三附属医院人工授精治疗的夫妇,其中接受AID治疗者为观察组共49对(98例),接受夫精人工授精(AIH)治疗者为对照组共61对(122例),通过中国人婚姻质量问卷(CMQI)和积极夫妇协议(PCA)量表比较两组治疗前后的夫妻关系与婚姻质量。结果治疗前和治疗后评估均表明,不同组中夫妇均认为他们的关系在所有方面都较为稳固,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后评估中亲友关系和夫妻交流两个维度的得分有所下降,而生活观念和化解冲突两个维度的得分有所上升(P<0.05),治疗后婚姻总分较前显著下降(P<0.05)。在大多数维度上,两组阳性夫妇PCA评分较治疗前明显降低(P<0.05)。两组治疗后有无生育的CMQI评分组间组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论接受AID治疗的夫妇夫妻关系与婚姻的总体质量较为稳定,与接受AIH治疗的夫妇没有明显区别。; 许小燕杨静静窦姗姗; 关键词：供精人工授精辅助生殖技术夫妻关系婚姻质量心理测量

不同促排卵方案对供精人工授精多囊卵巢综合征患者的疗效分析被引量：2: 2023年; 目的探讨不同促排卵方案对供精人工授精(artificial insemination with donor sperm,AID)多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者生育结局的影响。方法回顾性分析2011年1月至2020年12月期间在广东省生殖医院生殖中心治疗的191例PCOS患者(240个AID治疗周期)。根据患者采用的促排卵药物将其分为3组,其中枸橼酸氯米芬(clomiphene citrate,CC)组92例、促性腺激素(gonadotropin,Gn)组53例以及来曲唑(letrozole,LE)组46例,比较3组优势卵泡数、优势卵泡大小、子宫内膜厚度、子宫内膜形态、临床妊娠率、活产率、流产率和多胎妊娠率。结果(1)Gn组的子宫内膜厚度、优势卵泡数[(10.85±1.68)mm、(1.70±1.21)]优于CC组[(9.84±1.62)mm、(1.31±0.53)]和LE组[(9.92±1.47)mm、(1.16±0.37)](P<0.05);(2)3组间的优势卵泡大小、子宫内膜形态、临床妊娠率、活产率、流产率和多胎妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05),有2例多胎源于Gn组;(3)LE组的单个优势卵泡率[84.21%(48/57)]高于CC组[69.05%(87/126)]和Gn组[59.65%(34/57)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在AID中,PCOS患者采用CC、Gn和LE治疗,妊娠结局同样有效;为了降低多胎率,可推荐LE促排卵治疗。; 张清健宋革姜荣华刘晓玲祝晓丽詹泽虎蔡晓林李艳; 关键词：多囊卵巢综合征供精人工授精

年龄≤35岁女性供精人工授精不同助孕方案的妊娠结局及围产结局比较: 2023年; 目的探讨年龄≤35岁女性供精人工授精(artificial insemination by donor,AID)周期中不同助孕方案的临床结局及围产结局是否存在差异。方法本研究为回顾性队列研究,分析2016年1月1日至2021年1月31日期间于郑州大学第三附属医院生殖医学中心行AID助孕患者的临床资料,根据是否进行促排卵治疗分为自然周期(natrual cycle,NC)组、来曲唑(letrozole,LE)/克罗米芬(clomiphene,CC)组、促性腺激素(gonadotropin,Gn)组和LE/CC+Gn组。分别比较各组间患者的临床结局、并发症发生以及子代健康情况,并利用logistic回归分析探究不同助孕方案对AID临床结局和围产结局的影响。结果 NC组、LE/CC组、Gn组和LE/CC+Gn组间周期取消率[0.5%(11/2 147)、1.1%(12/1 045)、1.6%(9/549)、3.2%(9/315),P<0.001]、临床妊娠率[31.5%(673/2 136)、35.8%(370/1 033)、42.8%(231/540)、38.2%(117/306),P<0.001]、多胎妊娠率[0.7%(5/673)、3.2%(12/370)、3.5%(8/231)、6.8%(8/117),P<0.001]、流产率[12.8%(86/673)、9.2%(34/370)、5.2%(12/231)、8.5%(10/117),P=0.008]以及活产率[27.2%(581/2 136)、31.4%(324/1 033)、40.0%(216/540)、34.3%(105/306),P<0.001]差异均存在统计学意义,而异位妊娠率、早产率以及过期产率组间差异均无统计学意义(均P>0.05);对混杂因素进行调整后,除LE/CC+Gn组流产率高于NC组(aOR=2.141,95%CI:1.12~4.09;P=0.021),其余各指标与NC组差异均无统计学意义(均P>0.05)。对于一直使用同一种方案的患者,仅NC组和LE/CC组累积妊娠率和累积活产率随助孕周期的增加而提高,差异均有统计学意义(均P<0.001)。无论是否调整混杂因素,各组间新生儿死亡率、低体质量发生率、正常体质量率、巨大儿发生率、男婴占比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在女方年龄≤35岁的AID患者群体中,刺激周期临床妊娠结局与自然周期相似,不会增加AID周期中多胎妊娠和新生儿不良结局的风险,选择LE/CC刺激方案能够提高卵泡发�; 孙华清王珂璟管一春孔平平文采玉珠王兴玲

无排卵障碍的年轻女性供精人工授精周期结局分析被引量：1: 2022年; 目的探讨不同方案对年轻、排卵正常女性供精人工授精(artificial insemination with donor sperm, AID)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖中心就诊女方年龄≤35岁、排卵正常、因男方因素行AID治疗的2 188个周期的临床资料临床结局。结果自然周期(natural cycle, NC)组患者年龄、不孕时间、基础FSH、AFC以及BMI与促排卵周期(controlled ovarian stimulation, COS)组差异无统计学意义,前者优势卵泡数明显低于后者,流产率高于后者且差异均有统计学意义(P<0.05),两组的临床妊娠率(22.64%vs 23.15%)、活产率(16.04%vs 19.60%)和异位妊娠率(0 vs 1.24%)差异无统计学意义(P>0.05);COS组的多胎率高于NC组(8.92%vs 4.17%),但差异无统计学意义(P>0.05)。对不同促排卵方案进行比较,来曲唑(Letrozole, LE)联合人绝经期促性腺激素(human menopause gonadotrophin, hMG)组的临床妊娠率(27.68%vs 22.22%)及活产率(24.29%vs 18.63%)显著高于单用LE组,两组的多胎率、流产率及异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于排卵正常、因男方因素行AID的年轻女性,自然周期AID治疗既能获得与促排卵周期AID相当的临床妊娠率及活产率,又能减少多胎妊娠的发生,是较为经济、安全的治疗方案;LE合并hMG可能比单用LE促排卵获得更高的妊娠率和活产率,但需要更大样本量的前瞻性研究予以确认。; 陈颖唐夏楠姚文乔琼肖莹蔡芙英岳静姚海霞; 关键词：供精人工授精促排卵周期自然周期人绝经期促性腺激素

供精人工授精多胎妊娠的多因素分析: 2022年; 目的:探讨供精人工授精(AID)多胎妊娠的影响因素。方法:回顾性分析2011年1月-2020年12月在本所生殖中心治疗的6171个AID妊娠周期,对女性因素、供精精液质量以及周期相关因素与术后多胎妊娠结局进行分析。结果:优势卵泡数2个或≥3个组妇女多胎妊娠风险分别是1个优势卵泡组的6.467倍。枸橼酸氯米芬(CC)、促性腺激素(Gn)、枸橼酸他莫昔芬(TMX)和来曲唑(LE)组多胎妊娠风险分别是自然周期组的5.752倍、6.023倍、5.021倍和4.206倍。优势卵泡数≥3个且年龄<35岁组的妇女,采用LE促排,多胎率(5.6%)低于CC(19.2%)、Gn(18.7%)和TMX(29.5%);在≥35岁组12例多胎中,6例为Gn促排产生,占比最高;在FSH和hMG+FSH两种治疗方案中,启动剂量>75 U组的多胎率最高。结论:在AID中,治疗方案和优势卵泡数是影响多胎妊娠的重要因素。在AID治疗过程中,为了降低多胎率,对<35岁的妇女宜采用LE促排卵治疗;对≥35岁的妇女,Gn是造成多胎妊娠的重要因素,应适当降低启动剂量。; 张清健宋革姜荣华刘晓玲祝晓丽陈潇詹泽虎蔡晓林; 关键词：供精人工授精多胎

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