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搜索到824篇“ 人白细胞DR抗原“的相关文章

脓毒症合并2型糖尿病患者单核细胞人白细胞DR抗原的表达水平分析被引量：1: 2024年; 目的观察2型糖尿病(T2DM)对脓毒症患者外周血单核细胞表面人白细胞DR抗原(HLA-DR)表达水平的影响。方法选取首都医科大学附属北京朝阳医院2021年3月至2022年2月收治的65例脓毒症合并T2DM(脓毒症合并T2DM组)、67例脓毒症未合并T2DM(脓毒症组)、60例T2DM患者(T2DM组)作为研究对象,以45例同期本院健康体检志愿者作为健康对照组。收集受试者性别、年龄、既往史、糖化血红蛋白(HbAlc)、入院时血糖、白细胞计数(WBC)淋巴细胞计数(LYM)超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、主要感染部位,入院24h内进行序贯器官衰竭评分(SOFA)。采用流式细胞术检测外周血HLA-DR+CD14^(+)细胞表达百分比及平均荧光强度(MFI);并随访28d,观察T2DM对脓毒症患者28d预后的影响,比较不同预后患者HLA-DR^(+)CD14^(+)水平的差异。结果T2DM组HLA-DR^(+)CD14^(+)细胞表达百分比和MFI均明显低于健康对照组[HLA-DR^(+)CD14^(+)细胞表达百分比:87.72%(76.18%,93.64%)比94.86%(92.91%,95.70%),HLA-DR^(+)CD14^(+)MFI:10.80(8.45,14.45)比12.40(1.45,15.28)],脓毒症合并T2DM组和脓毒症组HLA-DRCD14^(+)细胞表达百分比和MFI均较健康对照组及T2DM组进一步降低[HLA-DR^(+)CD14^(+)细胞表达百分比:70.78%(42.22%,84.73%)、68.95%(44.95%,87.00%)比94.86%(92.91%,95.70%)、87.72%(76.18%,93.64%),HLA-DR^(+)CD14^(+)MFI:5.50(3.81,9.20)、5.29(3.35,9.59)比12.40(1.45,15.28)、10.80(8.45,14.45),均P<0.05]。脓毒症组和毒症合并T2DM组两组HLA-DR^(+)CD14^(+)细胞表达百分比和MFI、SOFA评分、28d病死率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。脓毒症组和脓毒症合并T2DM组死亡者的年龄明显大于生存者[岁:脓毒症组为68(60,74)比61(52,69),脓毒症合并T2DM组为66(64,73)比60(53,68),均P<0.05],SOFA评分明显高于生存者[分:脓毒症组为14(11,16)比8(5,11),脓毒症合并T2DM组为12(9,16)比8(6,11),均P<0.05],死亡组的HLA-DR^(+)CD14^(+)百分比和HLA-DR^(+)CD14^(+)MFI均明显低于生存组[HLA-DR^(+)CD14^(+)细; 贾育梅赵永祯梅雪; 关键词：脓毒症 2型糖尿病单核细胞人白细胞DR抗原

Th1/Th2亚群细胞因子联合中性粒细胞CD64和人白细胞DR抗原评估慢性阻塞性肺疾病急性加重的价值: 2022年; 目的分析Th1/Th2亚群细胞因子联合中性粒细胞CD64和人白细胞DR抗原(HLA-DR)评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的价值。方法选取2020年7月至2021年12月东莞康华医院收治的296例AECOPD患者设为观察组,另选取同期322例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期复诊患者设为对照组进行回顾性分析。均检测Th1/Th2亚群细胞因子、炎症因子及中性粒细胞CD64、HLA-DR,并进行对比,行受试者工作曲线(ROC)及一致性分析。结果观察组患者入院时Th1/Th2亚群细胞因子及中性粒细胞CD64水平高于治疗7 d后及对照组复诊时,HLA-DR水平低于治疗7 d后及对照组复诊时(P<0.05);观察组患者治疗7 d后Th1/Th2亚群细胞因子及CD64指数显著高于对照组复诊时,HLA-DR表达率显著低于对照组复诊时,经ROC分析,入院时白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及CD64指数、HLA-DR表达率预测AECOPD的ROC的曲线下面积(AUC)分别为0.950、0.935、0.948、0.918、0.811。经ROC曲线分析,联合检测敏感度为0.905,特异度为0.894,准确率为0.900;经一致性分析,Kappa为0.799。结论Th1/Th2亚群细胞因子及中性粒细胞CD64、HLA-DR联合检测可反映AECOPD严重程度,且敏感性更高。; 朱彩平周世新贺小红; 关键词：中性粒细胞CD64 人白细胞DR抗原慢性阻塞性肺疾病

人白细胞DR抗原表达水平在预测肝癌患者预后中的作用被引量：1: 2018年; 目的探讨人白细胞DR抗原（HLA-DR）在肝癌患者中的表达水平及其预测预后的临床价值。方法选择2012年8月至2014年2月我院保存的97例原发性肝癌组织标本作为研究对象（病例组），并选择相应邻近正常肝脏组织作为对照组，采用免疫组织化学法检测两组标本组织中的HLA-DR表达水平，并分析其与临床病理特征、复发及预后的关系。结果病例组标本组织中HLA-DR阳性表达率为55.67%，高于对照组的21.65%，差异有统计学意义（χ2=23.671，P〈0.001）。肿瘤直径≥4cm、Ⅲ～Ⅳ期、低分化、胆管细胞癌、未发生淋巴结转移的原发性肝癌病灶组织中HLA-DR阳性表达率高于肿瘤直径＜4cm、Ⅰ～Ⅱ期、中高分化、肝细胞癌、有淋巴结转移的原发性肝癌病灶组织，差异有统计学意义（χ2=10.481，P=0.001； χ2=18.854，P〈0.001； χ2=9.876，P=0.002； χ2=6.834，P=0.009； χ2=30.668，P〈0.001）。HLA-DR阴性患者2年、3年复发率为27.91%、46.51%，分别低于HLA-DR阳性患者的50.00%、70.37%，差异均有统计学意义（χ2=4.860，P=0.028； χ2=5.668，P=0.017）。HLA-DR阳性患者中位生存时间（33.64个月）短于HLA-DR阴性患者（36.88个月），差异有统计学意义（χ2=10.356，P＜0.001）。TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期（OR=0.899，95%CI为0.721-0.995，P=0.012）、HLA-DR阳性（OR=1.125，95%CI为1.025-2.568，P=0.018）不利于肝癌患者预后。结论 HLA-DR在原发性肝癌组织中异常表达，可能参与了肝癌的发生、发展过程，并且其表达增高提示肝癌患者术后复发率高、生存时间短。; 吴泉霖何耀鹏; 关键词：HLA-DR抗原肝肿瘤预后病理特征

血液滤过联合血液吸附对脓毒症患者人白细胞DR 抗原低表达单核细胞免疫功能的影响被引量：4: 2016年; 脓毒症是以全身性感染导致器官功能损害为特征的复杂临床综合征，病死率高达30％-70％。在脓毒症的发病过程中，机体并非总是处于一成不变的免疫激活状态，免疫抑制同样也是脓毒症的重要特征，表现为单核细胞表面HLA-Ⅱ类抗原表达减少，体外细胞因子产生异常（单核细胞钝化），及淋巴细胞的增殖能力下降、功能受损。; 应利君吕铁陆地席小龙; 关键词：血液滤过血液吸附 HLA-DR 低表达白介素-10

单核细胞人白细胞DR抗原水平对急性胰腺炎患者病情程度评估的意义被引量：8: 2016年; 目的：探讨急性胰腺炎（AP）患者外周血单核细胞人白细胞DR抗原（mHLA-DR）表达量对病情程度评估及诊断的临床意义。方法采用病例对照研究方法，入选2014年6月至2015年5月在山东省聊城市人民医院治疗的AP患者86例，按病情分级分为轻、中、重、极重度4组（分别为33、25、16、12例）；选取同期本院80例健康体检者作为健康对照组。计算患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分；流式细胞仪检测外周血mHLA-DR表达量。采用Pearson法分析外周血mHLA-DR表达量与APACHEⅡ评分的相关性；绘制受试者工作特征曲线（ROC），分析外周血mHLA-DR表达量对AP的诊断意义。结果 AP患者外周血mHLA-DR表达量较健康对照组明显降低〔（63.7±18.6）%比（86.4±8.3）%，t＝5.319，P＜0.001〕；轻、中、重、极重度AP组mHLA-DR表达量分别为（79.6±6.5）%、（66.4±9.4）%、（49.9±8.1）%、（32.5±12.0）%， APACHEⅡ评分分别为（4.67±1.99）、（5.88±2.05）、（9.06±2.62）、（12.33±3.96）分，两两比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。AP患者外周血mHLA-DR表达量与APACHEⅡ评分之间呈显著负相关（r＝-0.695，P＜0.001）。外周血mHLA-DR表达量对AP诊断的ROC曲线下面积（AUC）为0.894〔95%可信区间（95%CI）＝0.847～0.941，P＜0.001〕，最佳阈值为84.40%时敏感度为75.0%、特异度为90.7%、准确率为83.1%；对轻度以上AP诊断的AUC为0.938（95%CI＝0.889～0.987，P＜0.001），最佳阈值为72.70%时敏感度为87.9%、特异度为88.7%、准确率为88.4%；对重度和极重度AP诊断的AUC为0.943（95%CI＝0.881～1.005，P＜0.001），最佳阈值为57.85%时敏感度为84.0%、特异度为96.4%、准确率为90.6%。结论 AP患者外周血mHLA-DR表达量降低可反映病情程度加重，并有助于AP的诊断，可以作为诊断AP并评估病情程度的生物学指标。; 许志平马红玲陈双峰吴铁军

血必净注射液调控重症中暑单核细胞人白细胞DR抗原表达异常和血管内皮细胞损伤的效果被引量：12: 2016年; 目的探讨血必净注射液调控重症中暑单核细胞人白细胞DR抗原（HLA-DR）表达异常和血管内皮细胞损伤的效果。方法选取2013年7月~2015年7月在广东省东莞市第五人民医院重症医学科经确诊并住院治疗的重症中暑患者22例为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组各11例。对照组患者给予＂四早一支持＂的西医常规综合治疗,实验组患者在对照组的治疗基础上,加用血必净注射液100 m L静脉滴注,2次/d,连续7 d。治疗前和治疗后第5天,采用流式细胞仪检测循环血中单核细胞HLA-DR表达情况;采用ELISA检测血栓调节蛋白（TM）和血管假性血友病因子（VWF）水平;采用等密度梯度离心法测定循环内皮细胞（CEC）。结果治疗前,两组患者循环血中单核细胞HLA-DR表达较正常人群明显降低（P〈0.05）;治疗后第5天,两组患者循环血中单核细胞HLA-DR表达较治疗前显著升高（P〈0.05）,且实验组较对照组升高明显（P〈0.05）。治疗前,两组患者TM和VWF水平及CEC计数比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后第5天,两组患者TM和VWF水平及CEC计数均较治疗前显著降低（P〈0.05）,且实验组较对照组降低明显（P〈0.05）。结论血必净注射液能有效改善重症中暑患者单核细胞HLA-DR表达异常和血管内皮细胞损伤。; 陈玉兰陈怿; 关键词：重症中暑血必净注射液血管内皮细胞损伤

血液滤过联合血液吸附对伴人白细胞DR抗原低表达脓毒症患者的免疫改善作用被引量：7: 2015年; 目的探讨血液滤过联合血液吸附治疗对伴人白细胞DR抗原（HLA—DR）低表达脓毒症患者的免疫改善作用。方法采用前瞻性随机对照研究方法，纳入2012年3月至2015年3月绍兴市人民医院重症医学科年龄〉18岁、单核细胞HLA—DR〈30％的脓毒症患者。将入选的60例患者按随机数字表法分为试验组和对照组，每组30例。两组均采取脓毒症标准操作程序（SOP）进行治疗；试验组在此基础上，于1～3d增加血液滤过联合血液吸附治疗，采用连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）模式，前稀释量4L／h，血液滤过器HF2000串联血液吸附器HA-330H。分别于治疗前及治疗3、5、7d检测患者外周血单核细胞HLA—DR表达水平；评价两组患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、机械通气时间、重症加强治疗病房（ICU）住院时间、28d存活率。结果试验组和对照组患者治疗前HLA—DR表达均〈30％，且差异无统计学意义[（25．9±7.3）％比（26．4±6．7）％，P〉0．05]，试验组治疗3、5、7dHLA—DR表达逐渐升高，且显著高于对照组[3d为（38．9±8．6）％比（29．3±7．1）％，5d为（42．7±9．2）％比（31．4±6．5）％，7d为（40．9±8．5）％比（29．4±6．7）％，均P〈0．05]。试验组和对照组患者治疗前APACHE Ⅱ评分差异无统计学意义（分：22．4±5.3比21．7±6．2，P〉0．05）；试验组治疗3、5、7d APACHEⅡ评分逐渐下降，且显著低于对照组（分：3d为18．6±3．6比20．5±4．3，5d为15．8±3．9比21．1±4．4，7d为14．9±4．2比19．8±3．7，均P〈0．05）。与对照组比较，试验组机械通气时间（d：13．3±3．4比19．8±3．7，t=6．432，P=0．003）、ICU住院时间（d：20．7±3．9比26．8±4．7，t=5．452，P=0．006）均明显缩短，28d存活率明显升高（83．3％比73．3％，X2=3．121，P=0．016）。结论血液滤过联合血液吸�; 应利君吕铁严静; 关键词：血液滤过血液吸附脓毒症免疫

白细胞介素-10及人白细胞DR抗原对连续性肾脏替代治疗危重患者预后的判断作用被引量：18: 2012年; 目的探讨血浆白细胞介素-10（IL-10）和单核细胞人白细胞DR抗原（HLA—DR）对接受连续性肾脏替代治疗（CRRT）危重患者伴发感染的判断及预后评价的意义。方法43例重症监护病房（ICU）危重患者入院后均接受连续性静-静脉血液滤过（CVVH）治疗，在治疗前及治疗4d测定血浆IL-10水平（酶联免疫吸附法）及HLA—DR表达（流式细胞仪），以30例健康志愿者作为对照；并分析IL-10和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分的相关性。结果（i）43例患者，7例死亡，病死率16．3％。18例治疗前后细菌病原学检查阴性（组I），19例治疗前后病原学检查阳性（组Ⅱ），6例治疗前阴性、CVVH72h后陆续出现病原学检查阳性（组Ⅲ）。②所有患者治疗前血浆IL-10水平（ng／L）明显高于健康对照者[23．46（46．71）比0．32（0．45），P〈0．01]；与组I相比，组Ⅱ、组Ⅲ患者血浆IL-10水平明显升高[40．20（46．44）、41．78（49．63）比7．33（21．05），均P〈0．05]。动态观察显示：组I患者在治疗后血浆IL-10水平迅速下降E4．50（7．44）比7．33（21．05），P〈0．05]，余两组无明显改变。IL-10与APACHEⅡ评分呈显著正相关（r=0．71，P〈0．01）。③所有患者治疗前HLA—DR表达明显低于健康对照组[21．65％（25．62％）比90．39％（9．80％），P〈0．01]；CVVH治疗后，组I患者HLA—DR表达明显上升E64．95％（35．03％）比32．45％（45．03％），P〈0．01]，其余两组HLA—DR表达呈上升趋势，但差异无统计学意义；死亡患者HLA—DR持续维持在极低水平。结论①IL-10是CRRT患者病情严重程度的指标，持续高表达提示预后不良。②HLA—DR表达持续低水平是CRRT患者伴发感染（或可能感染）的标志。; 傅兰君余晨龚德华季大玺刘志红; 关键词：白细胞介素-10 人白细胞DR抗原脓毒症连续性肾脏替代治疗预后

CD14^＋／人白细胞DR抗原测定在原位肝移植术后患者感染监测中的作用被引量：3: 2010年; 目的探讨原位肝移植术后CD14^＋单核细胞人白细胞DR抗原（CD14^＋／HLA—DR）表达率的变化及其在术后感染监测中的作用。方法按照美国胸科医师协会／危重病医学会（AccP／sCcM）的感染性休克定义，将63例肝移植术后患者分为非感染组（47例）、感染组（10例）、感染性休克组（6例）；用流式细胞仪动态监测患者移植前后CD14^＋／HLA—DR表达率，并进行受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析，评价其在感染监测中的价值。结果感染组和感染性休克组术后CD14^＋／HLA—DR表达率均显著低于非感染组[感染组：（29．6±7．2）％，感染性休克组：（16．3±10．5）％比（62．3±18．3）％，均P〈0．01]，但两组间差异无统计学意义（P=0．128）。CD14^＋／HLA—DR表达率对感染预测的R0c曲线下面积为0．965，在最佳截断点（cutoff）值为36．35％时敏感性和特异性分别为100．0％和93．6％；CD14^＋／HLA—DR表达率对感染性休克预测的ROC曲线下面积为0．968，在最佳截断点值为31．97％时敏感性和特异性分别为100．00和87．7％。3组患者移植前后不同时间点比较发现，感染发生时，感染组、感染性休克组CD14^＋／HLA—DR表达率较非感染组移植后显著下降（P〈0．05和P〈0．01），在感染最重时两组CD14^＋／HLA—DR表达率均降到最低值[感染组：（29．6±7．2）％，感染性休克组：（16．3±0．5）％，均P〈0．013。结论对高危或可疑感染的肝移植术后患者，动态监测CD14^＋／HLA—DR表达率可作为病情判断及预后的良好指标，CD14^＋／HLA—DR≤36．35％可作为肝移植术后发生感染的预警值；CD14^＋／HLA—DR≤31．970可作为判断合并感染性休克的警戒指标。; 文强郭振辉苏磊孟繁甦刘志锋邱俊铭霍枫; 关键词：肝移植 CD14^+术后感染感染性休克

老年脓毒症患者单核细胞人白细胞DR抗原变化及胸腺肽α1的治疗意义被引量：2: 2010年; 脓毒症是重症监护病房（ICU）老年危重患者主要死亡原因之一,机体炎性反应和免疫抑制是严重脓毒症发生发展的中心环节.单核细胞人白细胞DR抗原（HLA-DR）因其半衰期长、细胞表型相对稳定,而被用于监测急危重症患者的免疫指标.国内外有文献报道,胸腺肽α1对非老年重症脓毒症患者细胞免疫功能以及存活率有明显改善作用,但有关老年脓毒症患者HLA-DR的变化规律及胸腺肽α1对老年重症脓毒症患者治疗作用的报道尚不多见.我们针对上述问题进行了初步探讨.; 吴军刘泽王鲁妮孙杰郭振辉苏磊; 关键词：人白细胞DR抗原老年危重患者脓毒症患者胸腺肽Α1 单核细胞主要死亡原因

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