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数字化设计结合内镜微创拔除牙根与下颌接触的下颌阻生第三磨牙
2024年
目的研究数字化设计结合内镜和三维打印模型微创拔除复杂下颌阻生第三磨牙的临床疗效。方法纳入2023年4月至2024年3月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科门诊的患者8例,其中男性3例,女性5例,年龄为27~57岁。所有患者的下颌阻生第三磨牙均与下颌关系密切,且部分牙体组织进入下颌内。术前通过数字化设计,模拟术中动力系统分牙去骨操作以及牙齿分块脱位路径,分析拔牙阻力。采用光固化树脂喷墨三维打印下颌牙、下颌及颌骨模型,术中使用内镜结合三维打印模型,微创拔除下颌阻生第三磨牙。术前、术后2 d、术后7 d分别对患者手术侧进行下唇皮肤定量感觉测试,采集手术时间等临床数据,并使用配对样本t检验对比分析术后2、7 d与术前的数据差异。结果8例患者均顺利完成术前设计、模型打印及微创手术。术前设计牙齿分块数为(4.4±1.3)块,实际手术操作中牙齿分块数为(4.0±1.1)块;手术时间为(33.3±13.0)min,患者均无下唇麻木等术后并发症。内镜观察到术中下牙槽神经血束均暴露于拔牙窝内。术后2 d患者的压力痛觉阈值(0.601±1.170)显著低于术前(1.251±1.109)(t=2.83,P=0.025)。结论对复杂下颌阻生第三磨牙,可采用数字化设计结合三维打印模型,在内镜辅助下进行微创拔除。
王悦陈克难姜俊岐王珺林张伟许向亮
关键词:内镜
锥形束CT与曲面断层片对下颌第三磨牙与下颌位置关系判断的对比分析
2024年
探讨锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)与曲面断层片(Orthpantomograpy,OPG)显示下颌第三磨牙(mandibular third molar,MITM)与下颌(mandibular canal,MC)的位置关系的相关性,以达到合理应用于临床的目的。方法 选择OPG上MICM与MC紧挨或重叠的病例共75例(58人),将其以重叠程度、神经形态、骨白线连续性分类,通过CBCT观察相应类型MICM与MC的位置关系或接触情况,总结二者相关性。结果 OPG显示与MC关系密切的MITM中CBCT显示为二者接触的牙仅32例(42.6%);CBCT上MC位于MITM颊侧和根下的构成比最大(82.7%),但对于构成比较低的MC位于MITI舌侧和根间的病例(17.3%),二者接触的可能性较大;OPG示神经弯曲变形、重叠部分骨白线中断时,二者接触的可能性较大。结论 OPG能初步评估MICM与MC的位置关系,CBCT相比于OPG评估二者关系更准确,但选择何种检查方式仍需综合考虑。
吕端
关键词:锥形束CT曲面断层片下颌第三磨牙下颌管
下颌分割后处理
根据实施例,一种用于下颌分割数据的后处理的方法包括:获得下颌分割数据,该数据包括多个可能的下颌体素;通过连接可能的下颌体素中概率值高于预先配置的概率值阈值的相邻体素来形成多个体素结构;通过骨架化每个体素结构来形成...
林子元
第三磨牙和下颌的分割方法、系统、设备及存储介质
本发明公开了第三磨牙和下颌的分割方法、系统、设备及存储介质,包括:获取待分割的牙齿全景X线片图像;将待分割的牙齿全景X线片图像,输入到训练后的感兴趣区域检测模型中,输出包含第三磨牙和下颌的感兴趣区域;将包含第三磨牙和...
韩民方心乐李洪文
口腔颌面部基于CBCT及Simplant软件观察下颌分支情况的研究
2024年
目的:探讨口腔颌面部基于CBCT及Simplant软件观察下颌分支情况。方法:选取2021年2月~2023年6月本院口腔科行CBCT检查的患者90例(180侧),统计其下颌分支情况及类型,对CBCT及Simplant软件的诊断效能进行分析。结果:90例(180侧)患者中,共有40侧(22.22%)存在分支情况,其中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型分别有18侧、13侧、0侧、9侧;而在男性中有25侧(13.89%)存在分支情况,女性患者中15侧(8.33%)存在分支情况。在本组的90例患者中,有37例患者(41.11%)有下颌分支,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型分别有16例、12例、0例、9例。其中诊断Ⅰ型敏感度为93.75%、特异度为95.24%、准确度为94.59%、阳性预测值为93.75%、阴性预测值为95.24%;诊断Ⅱ型敏感度为91.67%、特异度为96.00%、准确度为94.59%、阳性预测值为91.67%、阴性预测值为96.00%;诊断Ⅳ型敏感度为88.89%、特异度为100.00%、准确度为97.30%、阳性预测值为100.00%、阴性预测值为96.56%。结论:通过CBCT及Simplant软件可提高下颌分支检出率。
李雪娇
关键词:口腔颌面部CBCT
江西汉族不同安氏分类下颌与颊侧骨板距离的CBCT测量分析
2024年
目的应用锥形束CT(CBCT)测量江西籍汉族人群不同安氏分类中下颌外缘与颊侧骨板的距离,为实施下颌升支矢状劈开术(SSRO)术前风险评估和制定手术方案提供依据。方法选取2019年1月至2021年12月就诊于南昌大学附属口腔医院并行CBCT检查的江西籍汉族患者1500例,通过安氏分类和性别进行分组,测量并比较分析组间在冠状面下颌第一、第二磨牙间下颌颊侧壁外缘与颊侧骨板的距离。结果安氏Ⅰ类患者平均值为6.45 mm;安氏Ⅱ类平均值为6.63 mm;安氏Ⅲ类均值6.22 mm,三者间差异均有统计学意义(P<0.05);女性平均值为5.98 mm;男性平均值为6.89 mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用CBCT测量分析下颌三维位置关系,在SSRO中参考安氏分类和性别,为手术过程提供更加精确的定位截骨线,避免神经损伤的风险。
郭美玲徐微王诗涵王予江
关键词:CBCT下颌管安氏分类
延边地区成年人分叉下颌的锥体束CT研究
孙一铭
基于单步神经网络的牙根与下颌关系自动检测
2023年
为了提高曲面体层片中下颌阻生智齿牙根与下颌位置关系的识别精度和效率,提出一种基于深度卷积神经网络的自动检测方法。该方法将下颌阻生智齿牙根与下颌位置关系的自动检测视为回归任务与分类任务的结合,以YOLOv5网络为框架构建可同时完成分类和定位任务的深度卷积神经网络,将对应锥形束CT图像中获取的空间位置关系信息作为分类金标准,训练其学习曲面体层片图像特征与接触下颌的智齿牙根之间的非线性关系。将新获得的曲面体层片输入到训练好的网络模型后,即可获得该曲面体层片下颌阻生智齿牙根与下颌相互接触的概率值,同时预测出存在牙根与下颌相互接触情况的区域。实验结果表明,本文方法能准确地判断出下颌阻生智齿牙根与下颌是否接触,并能预测出存在牙根与下颌相互接触情况的区域;与人工判读和其他方法相比,能获得更准确的检测结果。
周炎锜戴修斌王东苗朱书进冒添逸
关键词:曲面体层片下颌阻生智齿
深度学习技术辅助诊断下颌智齿牙根与下颌位置关系的初步研究
目的:本研究主要探讨下颌智齿牙根与下颌接触的相关解剖学因素,比较曲面体层片和锥形束计算机断层扫描(Cone beam computed tomography,CBCT)在诊断下颌智齿牙根与下颌位置关系的差异,并利用深...
王芷凡
关键词:曲面体层片CBCT下颌智齿下颌管
基于锥形束CT的下颌阻生第三磨牙与下颌位置关系研究被引量:2
2023年
目的应用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)分析下颌阻生第三磨牙与下颌的三维位置关系,为下颌阻生第三磨牙拔除术前风险评估和制定手术方案提供依据。方法选取2017年1月至2022年2月就诊于上海市松江区中心医院口腔科需行下颌阻生第三磨牙拔除术的患者732例(1063颗患牙)。所有患者曲面体层片显示下颌阻生第三磨牙牙根与下颌接触或重叠,调整CBCT十字观察轴的位置和角度形成坐标轴,在冠状面根据下颌在坐标中的位置,对下颌下颌阻生第三磨牙的位置关系进行分类,包括颊侧、颊侧偏下、下方偏颊、下方居中、下方偏舌、舌侧偏下和舌侧,每类可再分为接触、非接触亚类。测量并比较各类下颌下颌阻生第三磨牙的接触率和距离差异。结果1063颗下颌阻生第三磨牙牙根与下颌的接触率为53.6%,各类接触率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=352.945,P<0.001)。其中,舌侧和舌侧偏下的接触率分别为97.2%、96.7%,明显高于除下方偏舌外的其他分类接触率;下方偏舌、下方居中及颊侧的接触率分别为79.2%、70.2%、60.0%,均高于下方偏颊和颊侧偏下的接触率;差异均有统计学意义(均P<0.05)。非接触亚类下颌阻生第三磨牙共493颗,各类非接触亚类下颌阻生第三磨牙与下颌之间距离比较,差异具有统计学意义(H=80.330,P<0.001)。其中,下方偏颊和颊侧偏下非接触亚类的下颌阻生第三磨牙与下颌之间距离均大于1.0 mm,且大于下方居中和下方偏舌非接触亚类,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用CBCT十字观察轴作为坐标轴进行分类,可相对准确判断下颌下颌阻生第三磨牙的位置关系,且其操作简便、标准一致,可为下颌阻生第三磨牙拔除术前的风险评估提供参考依据。
郑琼琪张练平徐娟
关键词:锥形束CT曲面体层片下颌阻生第三磨牙下颌管

相关作者

李国菊
作品数:54被引量:91H指数:6
供职机构:山东大学口腔医院
研究主题:CBCT 下颌管 下颌骨 锥形束CT 角质细胞生长因子
付升旗
作品数:174被引量:425H指数:10
供职机构:新乡医学院
研究主题:断层解剖 解剖学 CT影像 人体解剖学 断层解剖学
范锡印
作品数:84被引量:234H指数:8
供职机构:新乡医学院基础医学院
研究主题:断层解剖 侧颅底 解剖学 影像解剖 断层解剖学
华泽权
作品数:141被引量:349H指数:9
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:截骨术 三叉神经痛 截骨 手术治疗 FORT
尹群生
作品数:82被引量:277H指数:9
供职机构:山东大学医学院断层影像解剖学研究中心
研究主题:断层解剖 MRI 断层解剖学 断层标本 肺静脉