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小肠上皮样血管肉瘤影像学特征: 2025年; 目的探讨小肠上皮样血管肉瘤的影像学特征。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2013年1月至2023年12月烟台市烟台山医院等全国3家医学中心收治的5例小肠上皮样血管肉瘤男性患者的临床资料;年龄为54(36~73)岁。5例患者均行CT平扫及动态增强扫描检查,其中1例同时行磁共振成像(MRI)平扫检查。观察指标:(1)CT和MRI检查情况。(2)手术和术后病理学检查情况。(3)随访情况。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)CT和MRI检查情况。5例患者中,2例为原发性小肠上皮样血管肉瘤;3例为转移性小肠上皮样血管肉瘤。5例患者均无其他实质性脏器转移,均未发生明显腹水及腹膜转移。①2例原发性小肠上皮样血管肉瘤患者共检出3个小肠肿瘤,CT平扫检查均表现为类圆形软组织结节,以腔内生长为主,肿瘤CT值分别为30、35、32 HU;增强扫描检查动脉期肿瘤中度强化,肿瘤CT值分别为57、72、65 HU;静脉期明显强化,肿瘤CT值分别为76、86、88 HU;延迟期肿瘤强化程度略减低,肿瘤CT值分别为74、79、72 HU,肿瘤内未见明显坏死囊变。②3例转移性小肠上皮样血管肉瘤患者共检出4个小肠肿瘤,CT平扫检查均表现为小肠局部不均匀管壁增厚,肿瘤CT值分别为39、37、38、28 HU;增强扫描检查动脉期受累肠段轻度强化,肿瘤CT值分别为57、56、52、45 HU;静脉期肿瘤明显强化,肿瘤CT值分别为84、88、82、77 HU;延迟期肿瘤强化程度进一步增加或减低,肿瘤CT值分别为95、78、72、70 HU;1例MRI检查增厚肠壁T1加权成像呈低信号、T2加权成像抑脂呈不均匀高信号、扩散加权成像呈明显高信号、表观扩散系数图呈低信号。(2)手术和术后病理学检查情况。5例患者均完整切除肿瘤。2例原发性上皮样血管肉瘤患者3个小肠肿瘤中,2个肿瘤侵及浆膜层,1个肿瘤侵及黏膜下层。3例转移性上皮样血管肉�; 丛振杰殷薇薇姜茂竹董成功迟作强林志军; 关键词：肠肿瘤上皮样血管肉瘤磁共振成像

肝肾血管周上皮样细胞肿瘤CT表现: 2025年; 目的观察肝肾血管周上皮样细胞瘤(PEComa)CT表现。方法回顾性分析经手术病理证实的18例肝PEComa及5例肾PEComa,观察其术前CT表现。结果23例均为单发病灶,主要CT表现包括低/稍低密度(23/23,100%)、形态不规则(16/23,69.57%)、边界清晰(17/23,73.91%)、无包膜(21/23,91.30%)及增强后强化(21/23,91.30%)。18例肝PEComa中,13例密度均匀(13/18,72.22%),5例(5/18,27.78%)密度不均匀且见脂肪成分(5/5,100%)及血管增粗(4/580.00%)、少见出血坏死(1/5,20.00%)及钙化(0/5,0),增强后多表现为快进快出(16/18,88.89%)。5例肾PEcoma均呈不均匀密度、内见脂肪成分(5/5,100%),少见出血坏死(1/5,20.00%)、血管进入(1/5,20.00%)及钙化(0/5,0);增强后可呈快进快出(2/5,40.00%)、渐进性强化(1/5,20.00%)或无强化(2/5,40.00%)。结论肝肾PEComaCT表现具有一定特征性。; 张媛媛王思奎张红燕练延帮潘元威卢振威高剑波董军强; 关键词：肝肿瘤肾肿瘤血管周上皮样细胞肿瘤

肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤临床特点: 2025年; 目的回顾性分析19例肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(REAML)诊治病例,探讨其临床特点和诊疗方法。方法通过收集2020年6月至2024年3月收治的19例REAML患者的临床数据,总结其疾病的临床特点、手术方式和随访等临床资料,进行临床特点分析。结果全部19例患者均顺利接受腹腔镜手术治疗,其中16例实施后腹腔镜肾部分切除术,另外3例采取后腹腔镜根治性肾切除术;术后的病理诊断结果均显示为肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤;经过4~45个月的随访,未发现肿瘤复发以及转移。结论肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤是临床罕见疾病,具有潜在恶性特征以及复发和转移的风险。通过手术彻底切除肿瘤是治疗的有效手段,优先选择后腹腔镜肾部分切除术。; 张大坤张洪波董德鑫高翔孟强高纪元; 关键词：肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤肾肿瘤

肾血管周上皮样细胞肿瘤乳腺转移1例: 2025年; 肾血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)属PEComa家族罕见肿瘤之一,具有潜在恶性性质,主要由周围上皮细胞构成,可累及身体多部位,如肾脏、肝脏、肺部、胰腺和软组织等。本文报道入住浙江省医疗健康集团杭州医院的1例肾PEComa乳腺转移患者超声检查结果,旨在帮助临床医生提高对本病的认识,从而降低误诊风险。; 郑玉梅宁然吴悦; 关键词：肾肿瘤血管周上皮样细胞瘤

肺内合并纵隔上皮样血管内皮瘤1例: 2025年; 上皮样血管内皮瘤(epithelioidhemangioendothelioma,EHE)是罕见的血管源性肿瘤,于1982年由Weiss等^([1])在对41例罕见病例的研究中首次报道。其起源于血管内皮细胞或前内皮细胞等间叶细胞,以血管内皮为病理基础,恶性程度介于血管瘤与血管肉瘤之间,中低恶性程度,有局部转移和远处转移的可能^([2-3])。EHE以多发为主,多见于软组织,亦可见于部分实质器官,如肝、脑等,这与中等大静脉有关,原发于肺或纵隔较为罕见^([4])。; 路威魏育涛孙波高国栋; 关键词：上皮样血管内皮瘤肺肿瘤

子宫上皮样滋养细胞肿瘤1例并文献复习: 2025年; 恶性滋养细胞肿瘤(GTN)是一种特殊组织学类型的妇科恶性肿瘤,上皮样滋养细胞肿瘤(ETT)是其中最为少见的类型。本文报道了1例38岁女性因不规则阴道出血在外院诊断为子宫肌瘤,后因阴道出血持续不缓解,随转至广州中医院大学第二附属医院就诊,手术后确诊为子宫ETT。本文通过复习子宫ETT的相关文献,探讨了其临床特点、影像学特征、治疗及预后,以期为临床医生诊断和治疗子宫ETT提供经验。; 曾雅静朱秀君肖静蔡林儿; 关键词：恶性滋养细胞肿瘤上皮样滋养细胞肿瘤病例报告

肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤MRI影像特征分析: 2025年; 目的探讨肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(HEAML)的MRI影像表现。方法回顾性分析经手术病理证实的12例HEAML患者的影像资料,总结MRI特征性表现。结果10例患者单发,2例患者多发,共14例病灶,术前6例诊断正确,4例误诊为肝细胞肝癌,2例误诊为肝腺瘤,1例误诊为FNH,1例误诊为肝血管平滑肌脂肪瘤。MRI平扫T_(2)WI多为不均匀高信号或稍高信号,T_(1)WI低信号,DWI高或高低混杂信号,ADC为等或稍低信号,化学位移成像反相位较同相位局部信号减低;增强扫描强化方式4例病灶“快进快出”,10例病灶“快进慢出”,9例病灶内部显示“中心血管征”。8例病灶显示供血动脉,9例病灶显示动脉期早显引流静脉,4例病灶见持续性强化假包膜。4例患者伴发肾脏AML。结论HEAML的MRI影像表现有一定的特征性,MRI多序列成像及动态增强扫描对其诊断及鉴别诊断有重要价值。; 张宾葛晓莉陈琳殷洁潘江峰; 关键词：上皮样血管平滑肌脂肪瘤肝脏磁共振成像

肺上皮样血管内皮瘤7例报告并文献复习: 2025年; 目的肺上皮样血管内皮瘤(pulmonary epithelioid hemangioendothelioma,PEH)为罕见低度恶性血管源性肿瘤,发病率约0.01/10万。通过系统分析我院诊治病例结合文献复习,探讨肺上皮样血管内皮瘤的临床表现、诊断要点及治疗策略,为临床治疗提供循证依据。方法选择2019年4月至2024年6月我院收治的7例肺上皮样血管内皮瘤患者。收集人口学特征、临床表现、实验室指标、影像学特征、手术记录、组织病理学及随访数据。运用PubMed、CNKI数据库进行文献检索,筛选近10年相关文献,构建多维分析框架及文献复习。结果7例患者中男5例,女2例,年龄31~60岁,平均年龄(47.86±10.32)岁,临床表现呈非特异性:慢性咳嗽2例(28.57%),伴胸痛1例(14.28%),体检发现4例(57.14%)。影像学特征:CT显示小结节(<2 cm)5例(71.43%),单发肿块、双肺结节各1例(14.28%)。7例行手术治疗,胸腔镜楔形切除2例(28.57%),肺段切除1例(14.28%),肺叶切除4例(57.14%)。免疫组化病理确诊:CD317例阳性、CD347例阳性。中位随访27.10(1~63)个月,随访结果肺上皮血管内皮瘤患者显示总体预后良好。结论肺上皮样血管内皮瘤诊断需结合临床⁃影像⁃病理三联征,免疫组化检测具有临床意义。外科手术是治疗肺上皮血管内皮瘤患者的核心手段,推荐胸腔镜微创技术为首选。无法完全切除或多发灶病例,建议采取个体化综合治疗策略,包括化疗、放疗、靶向治疗及密切随访。; 刘小兵傅优陈佳刘权兴戴纪刚; 关键词：肺上皮样血管内皮瘤支气管肺癌文献复习

血管周上皮样细胞肿瘤的CT诊断及鉴别诊断: 2025年; 目的探讨血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)的CT诊断及鉴别诊断,提高对PEComa诊断的准确性,减少误诊。方法回顾性分析2020年1月-2024年4月于济宁市第一人民医院经病理证实的8例PEComa的CT表现,分析病变的部位、形态、大小、边界、平扫密度、强化特征。结果 8例肿瘤均为单发,5例位于肾脏,1例位于肝脏,1例位于腹膜外,1例位于腹膜后。肿瘤3例为类圆形,1例为椭圆形,4例形态不规整。7例为良性,边界清,1例为恶性,边界不清。平扫2例呈稍低密度,3例呈稍高密度,3例呈低密度。1例密度均匀,7例密度不均,内见坏死、囊变。增强扫描强化多样化,4例为“快进快出”式强化,动脉期明显强化,门静脉强化减低。3例为“快进慢出”式强化,动脉期强化明显,门脉期持续性强化,延迟期呈稍低密度。1例动脉期轻度强化,门脉期强化明显。3例肿瘤周围见多发迂曲增粗血管,3例肿瘤内见迂曲血管影。结论 PEComaCT表现具有特点,增强主要为“快进快出”或“快进慢出”式强化,肿瘤内部或周围出现增粗迂曲血管时,结合临床应考虑PEComa。; 于永梅韩翔宇邢启韵于海洋; 关键词：血管周上皮样细胞肿瘤体层摄影术螺旋计算机腹膜后腹膜外

肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤1例并文献复习: 2025年; 对华中科技大学同济医学院附属协和医院2024年6月26日收治的1例肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤(hepatic epithelioid angiomyolipoma,HEALM)病人临床资料及诊治方案进行总结。该病人因体检发现“肝占位性病变14 d”入院,肝脏早期肿瘤鉴别增强套餐(普美显)提示:肝S5见结节状长T1稍长T2信号影,大小约23.0 mm×19.0 mm,增强扫描动脉期明显强化,门脉期及延迟期强化减退,肝胆期呈低信号。考虑:肝S5占位,考虑肿瘤性病变,疑肝细胞癌。入院后于2024年7月1日行腹腔镜下荧光导航肝部分切除术。术后病理结果为HEALM。病人术后恢复良好,于术后第7天出院。截至目前病人随访一般情况良好,未见复发。HEALM较罕见,其组织学特征主要表现为上皮样细胞,通常由单核或多核上皮细胞组成,常规影像学检查缺乏特异性表现,导致其术前诊断面临极大挑战,误诊率极高。术中快速病理检查亦有一定难度,常常误诊为其他肿瘤性病变,因此最终确诊仍需依赖于详细的病理学及免疫组织化学分析。多项研究表明HEAML是一种具有潜在恶性转化可能性的间叶组织肿瘤,目前,根治性手术切除被视为主要治疗手段。; 蔡尔鸣冯贤松钦琦; 关键词：肝脏病理学

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